Ocena internetowej interwencji w przypadku zespołu napadowego objadania się

Wstęp: Zaburzenia z napadami objadania się (BED) charakteryzują się uporczywymi epizodami niekontrolowanego objadania się, związanymi z wyraźnym upośledzeniem zdrowia fizycznego i psychicznego, integracji społecznej, wydajności zawodowej i ogólnej jakości życia. Chociaż terapie poznawczo-behawioralne są skuteczne w leczeniu zespołu napadowego objadania się, dostęp do specjalistycznego leczenia w Niemczech jest ograniczony ze względu na bariery związane z pacjentami i niewystarczające zasoby opieki zdrowotnej. Interwencje internetowe mogą przezwyciężyć tę lukę w leczeniu i zmniejszyć obciążenie związane z BED zarówno dla pacjentów, jak i dla systemu opieki zdrowotnej, poprzez zwiększenie dostępności interwencji opartych na dowodach.

Cel: To badanie ocenia skuteczność interwencji internetowej zaprojektowanej specjalnie dla pacjentów z BED w zaślepionym, randomizowanym, kontrolowanym badaniu.

Metoda: Po procesie rejestracji, ustrukturyzowanym wywiadzie diagnostycznym i ocenie wyjściowej kwalifikujący się uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do (1) grupy interwencyjnej obejmującej internetową interwencję dotyczącą BED lub (2) grupy kontrolnej z listą oczekujących z opóźnionym dostępem do interwencji (12 tygodni). Program obejmuje sześć obowiązkowych cotygodniowych sesji obejmujących tematy związane z zachowaniami żywieniowymi, regulacją emocji i radzeniem sobie ze stresem, a następnie opcjonalny zestaw do sześciu modułowych obszarów specjalizacji opartych na indywidualnych celach terapii. Ponadto zawiera minimalne wskazówki, składające się ze wsparcia technicznego i odpowiadania na pytania za pośrednictwem funkcji czatu. Oceny zostaną przeprowadzone przed leczeniem (wejście do badania), sześć tygodni po rozpoczęciu leczenia (w połowie leczenia) i 12 tygodni po rozpoczęciu leczenia (po leczeniu). Głównym wynikiem będzie liczba epizodów objadania się. Wtórne środki obejmują globalną patologię odżywiania, współistniejącą psychopatologię, jakość życia, poczucie własnej wartości, regulację emocji, zdolność do pracy i upośledzenia funkcjonalne.

Analizy statystyczne: Przeprowadzona zostanie analiza zamiaru leczenia w celu zbadania różnic między grupą interwencyjną a grupą kontrolną w zmianie objawów zaburzeń odżywiania i drugorzędnych wyników od okresu przed i po leczeniu.

Hipotezy: Badacze spodziewają się, że grupa interwencyjna wykaże mniejszą częstość epizodów objadania się jako główną zmienną wyniku po 12 tygodniach leczenia w porównaniu z grupą kontrolną z listy oczekujących. Badacze zakładają, że w grupie interwencyjnej w ciągu 12 tygodni nastąpi większa redukcja ogólnych objawów zaburzeń odżywiania, współistniejących psychopatologii oraz większy wzrost dobrego samopoczucia i samooceny w porównaniu z grupą kontrolną z listy oczekujących. Ponadto badacze spodziewają się, że grupa interwencyjna wykaże znacznie większą redukcję upośledzeń funkcjonalnych, znacznie lepsze przywrócenie zdolności do pracy oraz poprawę zdolności do regulowania negatywnych emocji po 12 tygodniach leczenia.