Utvärdering av en webbaserad intervention för hetsätningsstörning

Bakgrund: Binge Eating Disorder (BED) kännetecknas av ihållande episoder av okontrollerat ätande, associerade med markanta försämringar i fysisk och psykisk hälsa, social integration, professionell prestation och övergripande livskvalitet. Även om kognitiva beteendeterapier är effektiva för hetsätningsstörningar, är tillgången till specialiserad behandling i Tyskland begränsad på grund av patientrelaterade hinder och otillräckliga vårdresurser. Internetbaserade interventioner kan övervinna denna behandlingsklyfta och minska bördan av BED för både patienter och sjukvårdssystemet genom att göra evidensbaserade interventioner mer tillgängliga.

Mål: Denna studie utvärderar effektiviteten av en webbaserad intervention speciellt utformad för patienter med BED i en blindad randomiserad kontrollerad studie.

Metod: Efter en registreringsprocess, en strukturerad diagnostisk intervju och en baslinjebedömning, kommer kvalificerade deltagare att slumpmässigt fördelas antingen till (1) en interventionsgrupp inklusive den online webbaserade interventionen för BED eller (2) en väntelista kontrollgrupp med försenad tillgång till insatsen (12 veckor). Programmet består av sex obligatoriska sessioner per vecka som täcker ämnen relaterade till ätbeteenden, känsloreglering och stresshantering, följt av en valfri uppsättning av upp till sex modulära specialiseringsområden baserade på individuella terapimål. Dessutom ingår minimal vägledning, bestående av teknisk support och svar på frågor via en chattfunktion. Bedömningar kommer att utföras vid förbehandling (studiestart), sex veckor efter baslinjen (mitten av behandlingen) och 12 veckor efter baslinjen (efter behandling). Det primära resultatet blir antalet hetsätningsepisoder. Sekundära mått inkluderar global ätpatologi, komorbid psykopatologi, livskvalitet, självkänsla, känsloreglering, arbetsförmåga och funktionsnedsättningar.

Statistiska analyser: En intention-to-treat-analys kommer att utföras för att undersöka skillnader mellan interventionen och kontrollgruppen i förändringen av ätstörningssymptom och sekundära utfall från före till efterbehandling.

Hypoteser: Utredarna förväntar sig att interventionsgruppen kommer att visa lägre frekvenser av hetsätningsepisoder som den primära resultatvariabeln efter 12 veckors behandling jämfört med ett kontrolltillstånd på väntelistan. Utredarna antar att det kommer att finnas en högre minskning av globala ätstörningssymptom, komorbid psykopatologi och en högre ökning av välbefinnande och självkänsla under 12 veckor i interventionsgruppen jämfört med väntelistans kontrollgrupp. Dessutom förväntar sig utredarna att interventionsgruppen kommer att uppvisa en signifikant högre minskning av funktionsnedsättningar, avsevärt bättre återställande av arbetsförmåga och en förbättrad förmåga att reglera negativa känslor efter de 12 veckorna av behandlingen.