Evaluering av en nettbasert intervensjon for overstadig spiseforstyrrelse

Bakgrunn: Binge Eating Disorder (BED) er preget av vedvarende episoder med ukontrollert spising, assosiert med markerte svekkelser i fysisk og mental helse, sosial integrasjon, profesjonell ytelse og generell livskvalitet. Selv om kognitive atferdsterapier er effektive for overstadig spiseforstyrrelse, er tilgangen til spesialisert behandling i Tyskland begrenset på grunn av pasientrelaterte barrierer og utilstrekkelige helseressurser. Internett-baserte intervensjoner kan overvinne dette behandlingsgapet og redusere belastningen av BED for både pasienter og helsevesenet ved å gjøre evidensbaserte intervensjoner mer tilgjengelige.

Mål: Denne studien evaluerer effektiviteten av en nettbasert intervensjon spesielt utviklet for pasienter med BED i en blindet randomisert kontrollert studie.

Metode: Etter en registreringsprosess, et strukturert diagnostisk intervju og en baselinevurdering, vil kvalifiserte deltakere bli tilfeldig tildelt enten til (1) en intervensjonsgruppe inkludert den nettbaserte nettbaserte intervensjonen for BED eller (2) en ventelistekontrollgruppe med forsinket tilgang til intervensjonen (12 uker). Programmet består av seks obligatoriske ukentlige økter som dekker emner relatert til spiseatferd, følelsesregulering og stressmestring, etterfulgt av et valgfritt sett med opptil seks modulære spesialiseringsområder basert på individuelle terapimål. Dessuten er minimal veiledning inkludert, bestående av teknisk støtte og svar på spørsmål via en chat-funksjon. Vurderinger vil bli utført ved forbehandling (studiestart), seks uker etter baseline (midt i behandling) og 12 uker etter baseline (etterbehandling). Det primære resultatet vil være antall episoder med overstadig spising. Sekundære mål inkluderer global spisepatologi, komorbid psykopatologi, livskvalitet, selvtillit, følelsesregulering, arbeidskapasitet og funksjonsnedsettelser.

Statistiske analyser: En intention-to-treat-analyse vil bli utført for å undersøke forskjeller mellom intervensjonen og kontrollgruppen i endring av spiseforstyrrelsessymptomer og sekundære utfall fra før- til etterbehandling.

Hypoteser: Etterforskerne forventer at intervensjonsgruppen vil vise lavere frekvenser av overspisingsepisoder som den primære utfallsvariabelen etter de 12 ukene med behandling sammenlignet med en kontrolltilstand på venteliste. Etterforskerne antar at det vil være en høyere reduksjon i globale spiseforstyrrelsessymptomer, komorbid psykopatologi og en høyere økning i velvære og selvtillit over 12 uker i intervensjonsgruppen sammenlignet med kontrollgruppen på venteliste. Videre forventer etterforskerne at intervensjonsgruppen vil vise en betydelig høyere reduksjon i funksjonsnedsettelse, vesentlig bedre gjenoppretting av arbeidskapasitet og en forbedret evne til å regulere negative følelser etter de 12 ukene med behandling.