Sydänsillan hemodynaamisen merkityksen arviointi sepelvaltimoveren fraktioreservin perusteella

Sydänsilta on synnynnäinen anatominen poikkeavuus, jota pidetään yleensä hyvänlaatuisena muutoksena, mutta yksittäinen voi aiheuttaa angina pectoriksen, sydäninfarktin ja jopa äkillisen kuoleman. Aikaisemmin uskottiin, että sydänsillan aiheuttaman sydänlihasiskemian aste liittyi sellaisiin tekijöihin kuin sydänsillan sijainti, pituus ja systolinen ahtauma, joka on osoitettu sepelvaltimon angiografialla. Viime vuosina on kuitenkin tullut yhä enemmän näyttöä siitä, että että anatomisen stenoosin ja sen toiminnan välillä on suuri yhteensopimattomuus.Tutkimukset ovat osoittaneet, että FFR ja d-FFR voivat tarkasti arvioida ahtautuneiden leesioiden toiminnallisen merkityksen.Tämän tutkimuksen tarkoituksena on ottaa mukaan potilaita, joille tehtiin sepelvaltimon angiografia rintakivun vuoksi ja jotka on vahvistettu vasemman etummaisen laskeutuvan valtimon (LAD) yksinkertainen sydänsillan systolinen ahtauma ≥30 %, ja paineenohjainvaijeria käytettiin sydänsillaleesion FFR- ja d-FFR-arvojen mittaamiseen staattisen ja dobutamiinirasituksen alaisena. Analysoi näiden toiminnallisten parametrien välinen suhde ja sydänsillan anatomiset morfologiset ominaisuudet ja muut mahdolliset kliiniset vaikuttajat, ja tutkia sydänlihassillan morfologisten ominaisuuksien vaikutusta sydänlihaksen hemodynamiikkaan, jotta voidaan selvittää angiografian osoittama sydänsillan aste, joka voi aiheuttaa ilmeistä sydänlihasiskemiaa, mikä vaatii kliinistä intensiivistä interventiota.