Evaluación de la importancia hemodinámica del puente miocárdico por reserva de flujo fraccional de sangre coronaria

El puente miocárdico es una anomalía anatómica congénita, que generalmente se considera un cambio benigno, pero que puede causar angina, infarto de miocardio e incluso muerte súbita. Anteriormente, se creía que el grado de isquemia miocárdica inducida por el puente miocárdico estaba relacionado con factores como la ubicación, la longitud y la estenosis sistólica del puente miocárdico mostrada por angiografía coronaria. Sin embargo, en los últimos años, cada vez más evidencia sugiere que existe un alto grado de desajuste entre la estenosis anatómica y su función. Los estudios han demostrado que FFR y d-FFR pueden evaluar con precisión la importancia funcional de las lesiones estenóticas. la estenosis sistólica del puente miocárdico simple de la arteria descendente anterior (LAD) ≥30%, y el cable guía de presión se utilizó para medir la FFR y d-FFR de la lesión del puente miocárdico bajo estrés estático y con dobutamina. Analizar la relación entre estos parámetros funcionales y las características morfológicas anatómicas del puente miocárdico y otros posibles factores de influencia clínica, y explorar la influencia de las características morfológicas del puente miocárdico en la hemodinámica miocárdica, a fin de aclarar el grado de puente miocárdico mostrado por la angiografía que puede inducir una isquemia miocárdica obvia, lo que requiere una intervención clínica intensiva.