Suolen mikrobisto aineenvaihduntakirurgiassa

Aineenvaihduntakirurgia on nouseva vaihtoehto lihavuuteen liittyvien aineenvaihduntasairauksien (esim. tyypin 2 diabeteksen) hoidossa ja sydän- ja verisuonitautien ehkäisyssä. Aineenvaihduntakirurgia voi muuttaa suoliston mikrobiota perusteellisesti; Samaan aikaan suoliston mikrobiota voi vaikuttaa leikkaustuloksiin. Pitkittäiset tutkimukset, joissa tutkittiin ennen leikkauksen jälkeisiä muutoksia suoliston mikrobiotossa ja sen suhdetta kardiometaboliseen terveyteen leikkauksen jälkeen, ovat rajallisia. Lisäksi harvoissa tutkimuksissa on otettu mukaan afrikkalaisia ​​amerikkalaisia, väestöä, jolla on paljon kardiometabolisia sairauksia. Tutkijat pyrkivät täyttämään nämä tutkimusaukot perustamalla pitkittäisen, havainnollisen tutkimuksen aineenvaihduntakirurgiapotilaista ja soveltamalla multiomiikkaa leikkauksen jälkeisiin kardiometabolisiin tuloksiin liittyvien ulosteiden, veren ja/tai kudosten mikrobien ominaisuuksien tunnistamiseen. Nykyisessä tutkimuksessa tutkijat aikovat rekisteröidä jopa 300 potilasta, joille tehdään metabolinen leikkaus Vanderbilt University Medical Centerissä ja seurata heitä jopa 10 vuotta leikkauksen jälkeen. Paastoveri- ja ulostenäytteet otetaan ennen leikkausta sekä 3 kuukauden ja 1 vuoden leikkauksen jälkeisillä kliinisillä käynneillä. Kudosnäytteitä (esim. maksan ja rasvan ja mahalaukun biopsiat) kerätään toiminnan aikana. Sillä välin osallistujat suorittavat REDCap-tutkimuksen lähtötilanteessa ja 1 vuoden kuluttua leikkauksesta. Osallistujien sähköisiä potilastietoja käytetään lisätietojen saamiseksi ja pitkän aikavälin seurannan helpottamiseksi. Tutkijat arvioivat ennen leikkauksen jälkeisiä muutoksia ulosteen mikrobiomissa ja ulosteen ja veren metaboliittien tasoissa sekä mikrobiomin ja metaboliittien yhteyksiä sydän- ja verisuonitautiriskipisteisiin sekä verenpainetaudin, diabeteksen ja dyslipidemian paranemista leikkauksen jälkeen. Tämä tutkimus edistää ymmärrystämme suoliston mikrobiotan roolista aineenvaihduntakirurgiassa, mikä voi muuttua uusiksi lähestymistavoiksi liikalihavien potilaiden tunnistamiseksi ja hoitamiseksi kardiometabolisen terveyden parantamiseksi.