Microbiota intestinal en cirugía metabólica

La cirugía metabólica es una opción emergente para tratar enfermedades metabólicas relacionadas con la obesidad (p. ej., diabetes tipo 2) y prevenir enfermedades cardiovasculares (ECV). La cirugía metabólica puede alterar profundamente la microbiota intestinal; mientras tanto, la microbiota intestinal puede afectar los resultados quirúrgicos. Los estudios longitudinales que examinaron los cambios antes y después de la cirugía en la microbiota intestinal y su relación con la salud cardiometabólica después de la cirugía son limitados. Además, pocos estudios han incluido afroamericanos, una población con altas tasas de enfermedades cardiometabólicas. El objetivo de los investigadores es llenar estos vacíos en la investigación mediante el establecimiento de un estudio observacional longitudinal de pacientes de cirugía metabólica y la aplicación de multiómicas para identificar las características microbianas de las heces, la sangre o los tejidos relacionadas con los resultados cardiometabólicos posteriores a la cirugía. En el estudio actual, los investigadores planean inscribir hasta 300 pacientes que se someten a cirugía metabólica en el Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt y seguirlos hasta 10 años después de la cirugía. Se recolectarán muestras de sangre y heces en ayunas en las visitas clínicas previas a la cirugía y 3 meses y 1 año después de la cirugía. Se recolectarán muestras de tejido (p. ej., biopsias del hígado y tejido adiposo y restos del estómago) durante la operación. Mientras tanto, los participantes completarán una encuesta REDCap al inicio y 1 año después de la cirugía. Los registros médicos electrónicos de los participantes se utilizarán para obtener información adicional y facilitar el seguimiento a largo plazo. Los investigadores evaluarán los cambios antes y después de la cirugía en el microbioma fecal y los niveles fecales y sanguíneos de metabolitos y las asociaciones del microbioma y los metabolitos con la puntuación de riesgo de ECV y las mejoras en la hipertensión, la diabetes y la dislipidemia después de la cirugía. Este estudio avanzará en nuestra comprensión del papel de la microbiota intestinal en la cirugía metabólica, lo que puede traducirse en enfoques novedosos para identificar y tratar a los pacientes obesos para una mejor salud cardiometabólica.