Tarmmikrobiota i metabolisk kirurgi

Metabolisk kirurgi er en ny mulighed for at behandle fedme-relaterede metaboliske sygdomme (f.eks. type 2-diabetes) og forebygge hjerte-kar-sygdomme (CVD). Metabolisk kirurgi kan dybt ændre tarmmikrobiotaen; i mellemtiden kan tarmmikrobiota påvirke kirurgiske resultater. Longitudinelle undersøgelser, der undersøgte ændringer i tarmmikrobiota før til post-operation og dens relation til kardiometabolisk sundhed efter operation er begrænsede. Desuden har få undersøgelser inkluderet afroamerikanere, en befolkning med høje forekomster af kardiometaboliske sygdomme. Efterforskerne sigter mod at udfylde disse forskningshuller ved at etablere en longitudinel, observationsundersøgelse af metaboliske kirurgipatienter og anvende multi-omics til at identificere afføring, blod og/eller vævsmikrobielle træk relateret til post-kirurgiske kardiometaboliske resultater. I den aktuelle undersøgelse planlægger efterforskerne at indskrive op til 300 patienter, der gennemgår metabolisk kirurgi på Vanderbilt University Medical Center og følge dem i op til 10 år efter operationen. Fastende blod- og afføringsprøver vil blive indsamlet før operationen og 3-måneders og 1-års kliniske besøg efter operationen. Vævsprøver (f.eks. biopsier af leveren og fedt og rester af maven) vil blive indsamlet under operationen. I mellemtiden vil deltagerne gennemføre en REDCap-undersøgelse ved baseline og 1 år efter operationen. Deltageres elektroniske journaler vil blive brugt til at indhente yderligere information og lette langsigtet opfølgning. Forskerne vil evaluere før-til-post-kirurgiske ændringer i det fækale mikrobiom og fækale og blodniveauer af metabolitter og associationerne af mikrobiom og metabolitter med CVD-risikoscore og forbedringer i hypertension, diabetes og dyslipidæmi efter operation. Denne undersøgelse vil fremme vores forståelse af tarmmikrobiotas rolle i metabolisk kirurgi, hvilket kan omsættes til nye tilgange til at identificere og behandle overvægtige patienter for bedre kardiometabolisk sundhed.