Microbiota intestinale in chirurgia metabolica

La chirurgia metabolica è un'opzione emergente per il trattamento delle malattie metaboliche correlate all'obesità (ad esempio il diabete di tipo 2) e per la prevenzione delle malattie cardiovascolari (CVD). La chirurgia metabolica può alterare profondamente il microbiota intestinale; nel frattempo, il microbiota intestinale può influenzare i risultati chirurgici. Gli studi longitudinali che hanno esaminato i cambiamenti prima e dopo l'intervento chirurgico nel microbiota intestinale e la sua relazione con la salute cardiometabolica dopo l'intervento chirurgico sono limitati. Inoltre, pochi studi hanno incluso gli afroamericani, una popolazione con alti tassi di malattie cardiometaboliche. Gli investigatori mirano a colmare queste lacune di ricerca stabilendo uno studio longitudinale e osservazionale dei pazienti sottoposti a chirurgia metabolica e applicando la multi-omica per identificare le caratteristiche microbiche delle feci, del sangue e/o dei tessuti correlate agli esiti cardiometabolici post-chirurgici. Nello studio attuale, i ricercatori prevedono di arruolare fino a 300 pazienti sottoposti a chirurgia metabolica presso il Vanderbilt University Medical Center e seguirli fino a 10 anni dopo l'intervento. Verranno raccolti campioni di sangue e feci a digiuno durante le visite cliniche pre-operatorie e post-operatorie a 3 mesi e 1 anno. Campioni di tessuto (ad es. Biopsie del fegato e adiposo e resti dello stomaco) verranno raccolti durante l'operazione. Nel frattempo, i partecipanti completeranno un sondaggio REDCap al basale e 1 anno dopo l'intervento. Le cartelle cliniche elettroniche dei partecipanti verranno utilizzate per ottenere ulteriori informazioni e facilitare il follow-up a lungo termine. I ricercatori valuteranno i cambiamenti pre e post-operatori nel microbioma fecale e nei livelli ematici e fecali dei metaboliti e le associazioni del microbioma e dei metaboliti con il punteggio di rischio CVD e i miglioramenti dell'ipertensione, del diabete e della dislipidemia dopo l'intervento chirurgico. Questo studio farà avanzare la nostra comprensione del ruolo del microbiota intestinale nella chirurgia metabolica, che potrebbe tradursi in nuovi approcci per identificare e trattare i pazienti obesi per una migliore salute cardiometabolica.