Darmmikrobiota in der Stoffwechselchirurgie

Die metabolische Chirurgie ist eine neue Option zur Behandlung von Stoffwechselerkrankungen im Zusammenhang mit Fettleibigkeit (z. B. Typ-2-Diabetes) und zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD). Stoffwechseloperationen können die Darmmikrobiota grundlegend verändern; In der Zwischenzeit kann die Darmmikrobiota die chirurgischen Ergebnisse beeinflussen. Längsschnittstudien, die Veränderungen der Darmmikrobiota vor und nach der Operation und ihre Beziehung zur kardiometabolischen Gesundheit nach der Operation untersuchten, sind begrenzt. Darüber hinaus haben nur wenige Studien Afroamerikaner eingeschlossen, eine Bevölkerungsgruppe mit einer hohen Rate an kardiometabolischen Erkrankungen. Die Forscher zielen darauf ab, diese Forschungslücken zu schließen, indem sie eine Längsschnitt-Beobachtungsstudie an Patienten mit Stoffwechseloperationen durchführen und Multi-Omics anwenden, um mikrobielle Merkmale von Stuhl, Blut und/oder Gewebe im Zusammenhang mit den kardiometabolischen Ergebnissen nach der Operation zu identifizieren. In die aktuelle Studie planen die Forscher, bis zu 300 Patienten aufzunehmen, die sich einer Stoffwechseloperation am Vanderbilt University Medical Center unterziehen, und sie bis zu 10 Jahre nach der Operation zu beobachten. Nüchternblut- und Stuhlproben werden bei klinischen Besuchen vor der Operation und 3 Monate und 1 Jahr nach der Operation entnommen. Während der Operation werden Gewebeproben (z. B. Biopsien von Leber, Fett und Magenresten) entnommen. In der Zwischenzeit werden die Teilnehmer eine REDCap-Umfrage zu Studienbeginn und 1 Jahr nach der Operation ausfüllen. Die elektronischen Krankenakten der Teilnehmer werden verwendet, um zusätzliche Informationen zu erhalten und die langfristige Nachsorge zu erleichtern. Die Forscher werden prä- und postoperative Veränderungen des fäkalen Mikrobioms und der fäkalen und Blutspiegel von Metaboliten sowie die Assoziationen von Mikrobiom und Metaboliten mit dem CVD-Risiko-Score und Verbesserungen bei Bluthochdruck, Diabetes und Dyslipidämie nach der Operation bewerten. Diese Studie wird unser Verständnis der Rolle der Darmmikrobiota in der Stoffwechselchirurgie erweitern, was zu neuen Ansätzen zur Identifizierung und Behandlung adipöser Patienten für eine bessere kardiometabolische Gesundheit führen könnte.