Микробиота кишечника в метаболической хирургии

Метаболическая хирургия является новым методом лечения метаболических заболеваний, связанных с ожирением (например, диабета 2 типа), и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Метаболическая хирургия может сильно изменить микробиоту кишечника; между тем микробиота кишечника может повлиять на результаты хирургического вмешательства. Продольные исследования, в которых изучались изменения микробиоты кишечника до и после операции и ее связь с кардиометаболическим здоровьем после операции, ограничены. Кроме того, в нескольких исследованиях участвовали афроамериканцы, население с высоким уровнем кардиометаболических заболеваний. Исследователи стремятся восполнить эти пробелы в исследованиях, организовав лонгитюдное обсервационное исследование пациентов, перенесших метаболическую хирургию, и применяя мультиомику для выявления микробных особенностей стула, крови и/или тканей, связанных с послеоперационными кардиометаболическими исходами. В текущем исследовании исследователи планируют включить до 300 пациентов, перенесших метаболическую операцию в Медицинском центре Университета Вандербильта, и наблюдать за ними в течение 10 лет после операции. Образцы крови и стула натощак будут собираться во время предоперационных визитов, а также через 3 месяца и 1 год после операции. Образцы тканей (например, биоптаты печени и жировой ткани, а также остатки желудка) будут собираться во время операции. Тем временем участники пройдут опрос REDCap на исходном уровне и через 1 год после операции. Электронные медицинские карты участников будут использоваться для получения дополнительной информации и облегчения долгосрочного наблюдения. Исследователи будут оценивать изменения фекального микробиома и уровней метаболитов в кале и крови до и после операции, а также ассоциации микробиома и метаболитов с оценкой риска сердечно-сосудистых заболеваний и улучшением артериальной гипертензии, диабета и дислипидемии после операции. Это исследование продвинет наше понимание роли микробиоты кишечника в метаболической хирургии, что может привести к новым подходам к выявлению и лечению пациентов с ожирением для улучшения кардиометаболического здоровья.