- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05110001
Rose Bengalin sähkömagneettinen aktivointi vihreällä valolla infektioiden vähentämiseksi (REAGIR)
Rose Bengal Electromagnetic Activation with Green Light for Infection Reduction (REAGIR) on kansainvälinen, satunnaistettu, kaksinkertaisesti peitetty kliininen tutkimus. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää erot kuuden kuukauden näöntarkkuudessa pelkän lääketieteellisen antimikrobisen hoidon ja antimikrobisen hoidon sekä ruusubengalin kanssa silloittamisen (RB-PDT) välillä.
Potilaat, jotka saapuvat johonkin Intian Aravind Eye Hospital -sairaalaan, joilla on joko sikiö- tai viljelmäpositiivinen sieni- tai acanthamoeba-keratiitti tai sarveiskalvon sikiö- ja viljelmänegatiivinen haavauma ja kohtalainen tai vaikea näönmenetys, joka määritellään Snellenin näöntarkkuus 20/40 tai huonompi. sisällyttämistä varten. Ne, jotka suostuvat osallistumaan, satunnaistetaan toiseen kahdesta hoitoryhmästä:
Ryhmä 4, näennäinen RB-PDT: paikallinen klooriheksidiiniglukonaatti 0,02 % (acanthamoeba), moksifloksasiini 0,5 % (siivu/viljelmä negatiivinen) tai natamysiini 5 % (sieni-keratiitti) plus vale RB-PDT
Ryhmä 5, RB-PDT: paikallinen klooriheksidiiniglukonaatti 0,02 % (acanthamoeba), moksifloksasiini 0,5 % (siivu/viljelmä negatiivinen) tai natamysiini 5 % (sieni-keratiitti) plus RB-PDT.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Pinnoite- tai viljelypositiivinen sieni- tai acanthamoeba-haava; sively- tai viljelynegatiivinen haavauma; tai mikä tahansa epätyypillinen bakteeri (kuten Nocardia)
- Kohtalainen tai vaikea näönmenetys, joka määritellään Snellenin näöntarkkuus 20/40 (6/12) tai huonompi
- Sarveiskalvon paksuus ≥350 µm AS-OCT:lla mitattuna
- Ikä yli 18 vuotta
- Lääkärin määrittelemä tutkimuksen perusymmärrys
- Sitoumus palata seurantakäynneille
Poissulkemiskriteerit:
- Todisteet samanaikaisesta infektiosta tutkimuksessa, gramvärjäyksessä tai konfokaalimikroskopiassa (esim. herpes, sekä bakteerit että acanthamoeba gramtahralla)
- Uhkaava tai avoin rei'itys rekrytoinnin yhteydessä
- Kovakalvon osallistuminen esittelyyn
- Ei-tarttuva tai autoimmuuni keratiitti
- Sarveiskalvonsiirron historia
- Silmänsisäinen leikkaushistoria viimeisen kolmen kuukauden aikana
- Neulanreiän näöntarkkuus on huonompi kuin 20/200 vahingoittumattomassa silmässä
- Osallistujat, joilla on päätöksentekokyky ja/tai kognitiivinen vamma
- Demestocele rekrytoinnin yhteydessä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Vakioterapia
Tämän haaran potilaat saavat paikallista klooriheksidiiniglukonaattia 0,02 % (acanthamoeba), moksifloksasiinia 0,5 % (sieppaus/viljelmä negatiivinen) tai natamysiiniä 5 % (sieniperäinen keratiitti) sekä vale-RB-PDT:tä
|
Paikallinen moksifloksasiini 0,5 % on fluorokinoloniantibiootti, jota käytetään bakteeri-infektioiden hoitoon.
Tämä on bakteeriperäisen keratiitin standardihoito.
Paikallinen klooriheksidiiniglukonaatti 0,02 % on antiseptinen aine, jolla on sekä bakteereja että sieniä torjuvia ominaisuuksia.
Tämä on Acanthamoeba-keratiitin standardihoito.
Natamysiini 5% on sienilääke, jota käytetään keratiittia aiheuttavien sienten hoitoon.
Tämä on sieni-keratiitin standardihoito.
Tutkimuksen osallistujat saavat vale-RB-PDT:tä 48 tunnin kuluessa satunnaistamisesta.
Osallistujat saavat 30 minuutin latausannoksen paikallista tasapainotettua suolaliuosta, joka levitetään 5 minuutin välein deepitelisoidulle sarveiskalvolle.
Vihreällä suodattimella päällystettyä kynävaloa käytetään 15 minuuttia.
Toistuva sarveiskalvoviljelmä kerätään 30 minuuttia valetoimenpiteen jälkeen.
|
|
Kokeellinen: Silloitus ruusubengalin kanssa (RB-PDT)
Tämän haaran potilaat saavat paikallista klooriheksidiiniglukonaattia 0,02 % (acanthamoeba), moksifloksasiinia 0,5 % (näyte/viljelmä negatiivinen) tai natamysiiniä 5 % (sieni-keratiitti) plus RB-PDT
|
Paikallinen moksifloksasiini 0,5 % on fluorokinoloniantibiootti, jota käytetään bakteeri-infektioiden hoitoon.
Tämä on bakteeriperäisen keratiitin standardihoito.
Paikallinen klooriheksidiiniglukonaatti 0,02 % on antiseptinen aine, jolla on sekä bakteereja että sieniä torjuvia ominaisuuksia.
Tämä on Acanthamoeba-keratiitin standardihoito.
Natamysiini 5% on sienilääke, jota käytetään keratiittia aiheuttavien sienten hoitoon.
Tämä on sieni-keratiitin standardihoito.
Tutkimuksen osallistujat saavat RB-PDT:tä 48 tunnin kuluessa satunnaistamisesta.
Kaikki osallistujat saavat 30 minuutin latausannoksen paikallisesti käytettävää Rose Bengalia (0,1 % RB 0,9 % natriumkloridissa), joka levitetään 5 minuutin välein deepitelisoidulle sarveiskalvolle.
Tätä seuraa säteilytys 6mW/cm2 mittatilaustyönä tehdyllä vihreällä LED-lähteellä 15 minuutin ajan (5,4J/cm2).
Toistuva sarveiskalvoviljelmä kerätään 24 tunnin kuluessa toimenpiteen jälkeen.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Paras silmälasikorjattu näöntarkkuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Paras silmälasikorjattu näöntarkkuus
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Paras silmälasikorjattu näöntarkkuus
Aikaikkuna: 3 viikkoa, 3 kuukautta, 12 kuukautta
|
Paras silmälasikorjattu näöntarkkuus
|
3 viikkoa, 3 kuukautta, 12 kuukautta
|
|
Arven koko
Aikaikkuna: 3 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta 12 kuukautta
|
Geometrinen keskiarvo
|
3 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta 12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Jennifer Rose-Nussbaumer, MD, Stanford University
- Opintojohtaja: Nicole Varnado, MPH, Stanford University
- Päätutkija: Tom Lietman, MD, University of California, San Frnasco
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Christy SJ, Mandlik K, Kumar V, Kanchugantla SSSM, Abdelrahman S, Rose-Nussbaumer J. Adjunctive tacrolimus in the treatment of fungal keratitis requiring therapeutic penetrating keratoplasty. Am J Ophthalmol Case Rep. 2025 Dec 29;41:102506. doi: 10.1016/j.ajoc.2025.102506. eCollection 2026 Mar.
- Prajna NV, Lalitha P, Sharma S, de Freitas D, Hofling-Lima A, Varnado N, Abdelrahman S, Cavallino V, Arnold BF, Lietman TM, Rose-Nussbaumer J. A double-masked, sham-controlled trial of rose bengal photodynamic therapy for the treatment of fungal and acanthamoeba keratitis: Rose Bengal Electromagnetic Activation with Green Light for Infection Reduction (REAGIR) study. Trials. 2024 Aug 28;25(1):566. doi: 10.1186/s13063-024-08376-3.
- Prajna V, Prajna L, Sharma S, de Freitas D, Hofling-Lima AL, Varnado N, Abdelrahman S, Cavallino V, Arnold B, Lietman T, Rose-Nussbaumer J. A double-masked, sham-controlled trial of rose bengal photodynamic therapy for the treatment of fungal and acanthameoba keratitis: Rose Bengal Electromagnetic Activation with Green Light for Infection Reduction (REAGIR) Study. Res Sq [Preprint]. 2024 Jul 2:rs.3.rs-4165312. doi: 10.21203/rs.3.rs-4165312/v1.
- Prajna NV, Bernard A, Prajna L, Rajaraman R, Sharma SS, Christy J, Radhakrishnan N, Mandlik K, De Freitas D, Hofling-Lima AL, Varnado NE, Abdelrahman S, Arnold BF, Lietman TM, Rose-Nussbaumer J; REAGIR Research Group. Rose Bengal Electromagnetic Activation With Green Light for Infection Reduction: Follow-Up of a Randomized Clinical Trial. JAMA Ophthalmol. 2026 Aug 1;144(8):775-779. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2026.2257.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Infektiot
- Silmäsairaudet
- Alkueläininfektiot
- Parasiittiset sairaudet
- Sarveiskalvon sairaudet
- Keratiitti
- Silmätulehdukset
- Silmätulehdukset, loiset
- Amebiasis
- Acanthamoeba-keratiitti
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Terapeuttiset lääkkeet
- Lääkehoito
- Hiilivety
- Hiilivedyt, sykliset
- Polisykliset yhdisteet
- Makrolidit
- Laktotonit
- Yhdistetty modaalisuushoito
- Fototerapia
- Heterosykliset yhdisteet, 3-rengas
- Spiro -yhdisteet
- Fluoresoivat
- Xanthenes
- Fotokemoterapia
- Natamysiini
- kloriheksidiini -glukonaatti
- Rose Bengal
- Sarveiskalvon ristisilloitus
Muut tutkimustunnusnumerot
- 18-26045-R
- UG1EY028518 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .