Pään ja kaulan syöpäpotilaiden nestebiopsia veressä ja syljessä (KOHACIN)

Kliininen tutkimus, mukaan lukien kuvantaminen ja tarvittaessa kudosbiopsianäytteenotto, on nykyinen kliininen standardi metastaattisten pään ja kaulan kasvainten hoidon seurannassa. Tämä sisältää sekä alkudiagnoosin, terapeuttisen vasteen arvioinnin meneillään olevan solunsalpaaja-/säteilykemoterapian aikana sekä seurantahoidon, jonka tavoitteena on havaita uusiutumiset varhaisessa vaiheessa. Verenkierrossa olevien nukleiinihappojen sekä proteiinien havaitseminen ääreisverestä ja syljestä voisi olla minimaalisesti invasiivinen ja tarkka menetelmä kasvaintaakan arvioimiseen, uusiutumisen varhaiseen havaitsemiseen ja hoitovasteen yksilölliseen arviointiin potilailla, joilla on pään ja kaulan syöpä. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida perifeerisen veren ja syljen kasvainspesifisten nukleiinihappojen ja proteiinien arvoa mahdollisina biomarkkereina pään ja kaulan kasvainten minimaalisesti invasiiviseen terapiaan. Tätä tarkoitusta varten diagnostisina menetelminä käytetään seuraavan sukupolven sekvensointia (NGS), ELISA- ja kvantitatiivisia polymeraasiketjureaktiomenetelmiä (PCR). NGS mahdollistaa alun perin primaarisen kasvaimen geneettisen profiilin luomisen pään ja kaulan kasvaimien usein mutatoituneiden geenien kohdistetulla massiivisella rinnakkaissekvensoinnilla. Nukleiinihappojen määrä ääreisveressä ja syljessä määritetään sitten digitaalisen PCR:n avulla erityisesti suunniteltujen digitaalisten PCR-määritysten avulla. Lisäksi tutkitaan tuumoriin liittyvät nukleiinihapot ja proteiinit primaarisessa kasvaimessa, veressä ja syljessä. Tavoitteena on selvittää, liittyykö kasvainspesifisten kiertävien nukleiinihappojen määrä sekä verestä ja syljestä löytyvien proteiinien biomarkkerien pitoisuus hoitovasteeseen, uusiutumisen varhaiseen havaitsemiseen ja kokonaisennusteeseen.