Egyptin hypotyreoosipotilaiden elämänlaatu

Kilpirauhasen vajaatoiminta on kilpirauhasen vajaatoimintaa. Kilpirauhasen vajaatoiminta tarkoittaa, että kilpirauhanen ei pysty tuottamaan tarpeeksi kilpirauhashormonia pitääkseen kehon toiminnassa normaalisti. Ihmiset ovat kilpirauhasen vajaatoimintaa, jos heillä on liian vähän kilpirauhashormonia veressä. Yleisiä syitä ovat jodinpuute, autoimmuunisairaus, kuten Hashimoton kilpirauhastulehdus, kilpirauhasen kirurginen poisto ja sädehoito.

Kilpirauhasen vajaatoimintaa on kolmenlaisia: primaarinen, sekundaarinen ja tertiaarinen. Primaarinen kilpirauhasen vajaatoiminta johtuu kilpirauhashormonien alhaisesta tasosta, joka johtuu kilpirauhasen tuhoutumisesta. Tämä tila johtaa lisääntyneeseen erittymiseen ja seerumin kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH) tason nousuun. Jos rauhasen rakenne pysyy normaalina, toimintahäiriö voi johtua vähentyneestä TSH:n erityksestä aivolisäkkeestä; Tätä kutsutaan toissijaiseksi kilpirauhasen vajaatoiminnaksi.

Tertiaarisessa kilpirauhasen vajaatoiminnassa kilpirauhashormonin väheneminen johtuu tyrotropiinia vapauttavan hormonin (TRH) riittämättömästä erittymisestä hypotalamuksesta. Aina ei ole mahdollista erottaa toissijaista ja tertiääristä kilpirauhasen vajaatoimintaa, ja niitä kutsutaan usein yhteisesti keskuskilpirauhasen vajaatoiminnaksi. Noin 99 % kilpirauhasen vajaatoiminnasta on primaarista kilpirauhasen vajaatoimintaa.

Kilpirauhasen vajaatoiminta on yleistä kaikkialla maailmassa. Maissa, joissa on riittävästi jodia, kilpirauhasen vajaatoiminnan esiintyvyys vaihtelee 1 prosentista 2 prosenttiin. nousevat 7 prosenttiin 85–89-vuotiailla. Koska TSH:lle ei ole ikäspesifisiä viitearvoja, väestön ikääntyminen johtaa todennäköisesti kilpirauhasen vajaatoiminnan yleisempään esiintyvyyteen. Kilpirauhasen vajaatoiminta on noin kymmenen kertaa yleisempää naisilla kuin miehillä10. tietoisuus kilpirauhasen vajaatoiminnasta on lisääntynyt vähitellen, samoin kuin levotyroksiinisubstituutioiden aloitusnopeus.

Oireet kehittyvät yleensä hitaasti, eikä potilas välttämättä huomaa, että hänellä on lääketieteellinen ongelma useisiin vuosiin. Yleisiä oireita ovat: väsymys, kylmäherkkyys, painonnousu, ummetus, masennus, hitaat liikkeet ja ajatukset, lihaskivut ja -heikkous, lihaskrampit, kuiva ja hilseilevä iho, hauraat hiukset ja kynnet, libido (seksuaalisen halun) menetys, kipu , puutuminen ja pistely käsissä ja sormissa (rannekanavaoireyhtymä), epäsäännölliset kuukautiset tai runsaat kuukautiset.

Terveyteen liittyvä elämänlaatu (HRQL) on subjektiivinen arvio sairauden ja sen hoidon vaikutuksista potilaan elämän fyysiseen, sosiaaliseen, psyykkiseen ja somaattiseen ulottuvuuteen. Siten HRQL:ää pidetään tärkeänä täydentävänä tulosmittarina eri sairauksien hoidossa.

Kilpirauhashormonit ovat tärkeitä kehon kokonaisenergia-aineenvaihdunnalle ja neuroendokriiniselle toiminnalle. Näin ollen näyttää ilmeiseltä, että kilpirauhashormonierityksen toimintahäiriöllä pitäisi olla suuri vaikutus kehon kokonaiskapasiteettiin sekä fyysisesti että henkisesti. Kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden HRQL:n arviointiin kiinnitetään yhä enemmän huomiota, ja aiemmat tutkimukset ovat paljastaneet, että HRQL:ään vaikuttaa usein kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla.

Tietojemme mukaan mikään aikaisempi tutkimus ei tutkinut egyptiläisten kilpirauhasen vajaatoimintapotilaiden elämänlaatua ja sen korrelaatioita. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida elämänlaatua ja sen ennustajaa kilpirauhasen vajaatoiminnassa Assiutin yliopistollisessa sairaalassa