Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Parodoniitti ja Alzheimerin tauti

keskiviikko 22. kesäkuuta 2022 päivittänyt: Vanessa Rocha Rodrigues, University of Lisbon

Tämän tutkimuksen päätavoitteena on arvioida, onko periodontaalinen sairaus yleisempi aikuispotilailla, joilla on diagnosoitu Alzheimerin tauti, verrattuna aikuisiin, joilla ei ole Alzheimerin tautia.

Toissijaisena tavoitteena on kuvata ja karakterisoida Alzheimerin tautia sairastavien aikuispotilaiden mikrobiologista ja biokemiallista profiilia ja verrata niitä aikuispotilaisiin, joilla ei ole Alzheimerin tautia.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Parodontaalitaudin ja Alzheimerin taudin mahdollisen yhteyden arvioimiseksi ehdotan havainnollistavan, pari- ja poikkileikkaustutkimuksen tekemistä.

Arvioidaan, onko Alzheimerin tautia sairastavilla aikuispotilailla suurempi periodontaitin esiintyvyys verrattuna aikuispotilaisiin, joilla ei ole Alzheimerin tautia.

Lisäksi selvitetään, onko Alzheimerin taudin eri vaiheista kärsivillä aikuispotilailla periodontiitin vakavuus eri vaiheissa.

Tutkimusnäyte saadaan Lissabonin alueella sijaitsevasta Associação Portuguesa de Alzheimer -järjestöstä, joka koostuu aikuisista Alzheimerin taudista kärsivistä potilaista (testiryhmä).

Kontrolliryhmän otos muodostuu Lissabonin yliopiston hammaslääketieteellisen tiedekunnan konsultaatioista käyvistä potilaista iän, sukupuolen ja muiden häiritsevien tekijöiden, kuten tupakan ja systeemisten sairauksien (diabetes) perusteella.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Odotettu)

134

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Arvioidaan, onko Alzheimerin tautia sairastavilla aikuispotilailla suurempi periodontaitin esiintyvyys verrattuna aikuispotilaisiin, joilla ei ole Alzheimerin tautia.

Lisäksi selvitetään, onko Alzheimerin taudin eri vaiheista kärsivillä aikuispotilailla periodontiitin vakavuus eri vaiheissa.

Tutkimusnäyte saadaan Lissabonin alueella sijaitsevasta Associação Portuguesa de Alzheimer -järjestöstä, joka koostuu aikuisista Alzheimerin taudista kärsivistä potilaista (testiryhmä).

Kontrolliryhmän otos muodostuu Lissabonin yliopiston hammaslääketieteellisen tiedekunnan konsultaatioista käyvistä potilaista iän, sukupuolen ja muiden häiritsevien tekijöiden, kuten tupakan ja systeemisten sairauksien (diabetes) perusteella.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Tutkimukseen otetaan mukaan kaikki Portugalin Alzheimer-yhdistykseen osallistuvat henkilöt, joilla on diagnosoitu Alzheimerin tauti ja jotka:

  1. ovat vapaaehtoisesti antaneet suostumuksensa osallistua;
  2. kognitiivisen tai toiminnallisen vamman vuoksi he eivät voineet antaa vapaata ja tietoista suostumusta, mutta he saivat tämän suostumuksen edustajansa
  3. kognitiiviseen arviointiin osallistuneet henkilöt (vain testiryhmälle)

Poissulkemiskriteerit:

  • a) kieltäytyi suullisesta tarkkailusta.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Testiryhmä
Aikuiset potilaat, joilla on diagnosoitu Alzheimerin tauti
Kaikille osallistujille, testiryhmässä ja kontrolliryhmässä, suoritetaan alustava periodontaalinen arviointi. Kliinisen arvioinnin suorittaa aina sama tutkija, tutkimuksen tekijä, jotta voidaan taata kalibroidut havainnot. Tiedonkeruun aikana suoritetaan tarkkailijan sisäinen kalibrointi WHO:n suosittelemalla tavalla (WHO, 1993) diagnostisen vaihtelun minimoimiseksi ja yhdenmukaisuuden varmistamiseksi.

Mikrobiologinen analyysi suoritetaan käyttämällä ienalaiseen bakteeriplakkinäytettä. Näyte kerätään hampaasta ja kohdasta, jossa on suurimmat mittaussyvyysarvot kussakin kvadrantissa.

Mikrobiologisen pakkauksen steriloitu paperikärki työnnetään pussin pohjalle pinseteillä ja pysyy samassa asennossa 10 sekuntia. Näytteen keräämisen jälkeen paperikärki asetetaan yksilölliseen siirtoputkeen, joka on asianmukaisesti tunnistettu. Sen jälkeen näyte lähetetään laboratorioon, jossa suoritetaan polymeraasiketjureaktio (PCR) -testi seuraavien bakteerien tunnistamiseksi - A. actinomycetemcomitans, T. forsythia, T. denticola, P. gingivalis, P. intermedia ja F. nucleatum.

Tulehdusvälittäjien arviointi suoritetaan imukykyisen paperiliuskan avulla, joka asetetaan parodontaalitaskuun noin 30 sekunniksi. Näyte otetaan hampaasta, jolla on suurimmat koetussyvyysarvot.

Kerätty näyte sijoitetaan ja säilytetään yksilölliseen siirtoputkeen, joka on asianmukaisesti tunnistettu ja laboratorion ohjeiden mukaisesti. Sen jälkeen näyte lähetetään laboratorioon, jossa ELISA-testillä määritetään seuraavat tulehdusvälittäjät - IL-1β, IL-6 ja TNF-α.

Ohjausryhmä
Kontrolliryhmä koostuu potilaista, jotka käyvät Lissabonin yliopiston hammaslääketieteellisen tiedekunnan konsultaatioissa iän, sukupuolen ja muiden häiritsevien tekijöiden, kuten tupakoinnin ja systeemisten sairauksien (diabetes) perusteella.
Kaikille osallistujille, testiryhmässä ja kontrolliryhmässä, suoritetaan alustava periodontaalinen arviointi. Kliinisen arvioinnin suorittaa aina sama tutkija, tutkimuksen tekijä, jotta voidaan taata kalibroidut havainnot. Tiedonkeruun aikana suoritetaan tarkkailijan sisäinen kalibrointi WHO:n suosittelemalla tavalla (WHO, 1993) diagnostisen vaihtelun minimoimiseksi ja yhdenmukaisuuden varmistamiseksi.

Mikrobiologinen analyysi suoritetaan käyttämällä ienalaiseen bakteeriplakkinäytettä. Näyte kerätään hampaasta ja kohdasta, jossa on suurimmat mittaussyvyysarvot kussakin kvadrantissa.

Mikrobiologisen pakkauksen steriloitu paperikärki työnnetään pussin pohjalle pinseteillä ja pysyy samassa asennossa 10 sekuntia. Näytteen keräämisen jälkeen paperikärki asetetaan yksilölliseen siirtoputkeen, joka on asianmukaisesti tunnistettu. Sen jälkeen näyte lähetetään laboratorioon, jossa suoritetaan polymeraasiketjureaktio (PCR) -testi seuraavien bakteerien tunnistamiseksi - A. actinomycetemcomitans, T. forsythia, T. denticola, P. gingivalis, P. intermedia ja F. nucleatum.

Tulehdusvälittäjien arviointi suoritetaan imukykyisen paperiliuskan avulla, joka asetetaan parodontaalitaskuun noin 30 sekunniksi. Näyte otetaan hampaasta, jolla on suurimmat koetussyvyysarvot.

Kerätty näyte sijoitetaan ja säilytetään yksilölliseen siirtoputkeen, joka on asianmukaisesti tunnistettu ja laboratorion ohjeiden mukaisesti. Sen jälkeen näyte lähetetään laboratorioon, jossa ELISA-testillä määritetään seuraavat tulehdusvälittäjät - IL-1β, IL-6 ja TNF-α.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tutkimussyvyys
Aikaikkuna: Perusviiva
Koetussyvyys vastaa etäisyyttä ikenen reunasta sulun tai parodontaalitaskun pohjaan. Koetussyvyyden mittaus suoritetaan kuudesta kohdasta hammasta kohden, kolmesta kohdasta bukkaalista kohden ja kolmesta paikasta kielessä/palataalissa.
Perusviiva
Kliininen kiinnittymisaste
Aikaikkuna: Perusviiva

Kliininen asennustaso vastaa etäisyyttä emali-sementtiliitoksesta (JAC) taskun pohjaan.

  • Tapauksissa, joissa on ienlama, lisäystaso on täydellinen koetussyvyyden arvon ja ienression arvon (etäisyys ienreunasta JAC:hen) summalla.
  • Tapauksissa, joissa ienreuna on sama kuin JAC, lisäystason arvo on sama kuin koetussyvyys.
  • Jos on pseudotasku, jolle on tunnusomaista ientilavuuden kasvu koronaalisessa suunnassa, tulotason arvo saadaan vähentämällä koetussyvyyden arvo ja etäisyys gingivaalisesta reunasta JAC:hen.
Perusviiva
Plakkiindeksi
Aikaikkuna: Perusviiva
Plakkiindeksin (PI) arvioinnissa käytetään kirjoittajien Ainamon ja Bayn vuonna 1975 kehittämää PI:tä. Se on kaksijakoinen indeksi, joka arvioi bakteeriplakin esiintymisen tai puuttumisen hampaan kohdunkaulan alueella neljässä paikassa, kolmessa paikassa vestibulaarisen ja yhdessä palatiinin sijainnissa.
Perusviiva
Verenvuoto koettaessa
Aikaikkuna: Perusviiva
Verenvuoto mittausvaiheessa arvioidaan tarkastelemalla verenvuotopisteitä parodontaalisen mittauksen jälkeen. Se arvioidaan kuudessa paikassa hammasta kohti, kolmessa paikassa poskessa ja kolmessa paikassa kielessä/palatalissa. Luotaussyvyysarvon ympärille on asetettu punainen ympyrä (Lang 1986 ja 1990).
Perusviiva
Ienten lama
Aikaikkuna: Perusviiva
Ienen lama arvioidaan millimetreinä ja saadaan etäisyydellä ienreunasta JAC:hen. Se arvioidaan kuudessa paikassa hammasta kohti, kolmessa paikassa poskessa ja kolmessa paikassa kielessä/palataalissa
Perusviiva
Liikkuvuus
Aikaikkuna: Perusviiva

Liikkuvuutta arvioidaan kahden instrumentin (anturi ja peili) kädensijalla työntämällä hammasta bukkolinguaaliseen ja okklusaali-apikaaliseen suuntaan.

Käytetään Millerin vuonna 1950 ehdottamaa luokitusta, joka on jaettu: Liikkuvuus 0: fysiologinen (0 mm - 0,2 mm);

  • Liikkuvuus I: < 1 mm vaakasuunnassa;
  • Liikkuvuus II: > 1 mm vaakasuunnassa;
  • Liikkuvuus III: vaaka- ja pystysuuntainen liikkuvuus.
Perusviiva
Furkaatio
Aikaikkuna: Perusviiva

Furkaatiovaurioiden esiintyminen arvioidaan käyttämällä Nabers-koetinta. Käytetään Hampin vuoden 1975 luokituksessa

  • Aste 1 - Vaakasuoran kudoksen menetys alle 3 mm
  • Aste 2 - Vaakasuoran insertion kudoksen menetys yli 3 mm, mutta koetin ei siirry puolelta toiselle.
  • Aste 3 - Vaakasuoran insertion kudoksen menetys yli 3 mm ja koetin kulkee puolelta toiselle
Perusviiva

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Mikrobiologinen analyysi
Aikaikkuna: Perusviiva

Mikrobiologinen analyysi suoritetaan käyttämällä ienalaiseen bakteeriplakkinäytettä. Näyte kerätään hampaasta ja kohdasta, jossa on suurimmat mittaussyvyysarvot kussakin kvadrantissa.

Mikrobiologisen pakkauksen steriloitu paperikärki työnnetään pussin pohjalle pinseteillä ja pysyy samassa asennossa 10 sekuntia. Näytteen keräämisen jälkeen paperikärki asetetaan yksilölliseen siirtoputkeen, joka on asianmukaisesti tunnistettu. Sen jälkeen näyte lähetetään laboratorioon, jossa suoritetaan polymeraasiketjureaktio (PCR) -testi seuraavien bakteerien tunnistamiseksi - A. actinomycetemcomitans, T. forsythia, T. denticola, P. gingivalis, P. intermedia ja F. nucleatum.

Perusviiva
Tulehdukselliset välittäjät
Aikaikkuna: Perusviiva

Tulehdusvälittäjien arviointi suoritetaan imukykyisen paperiliuskan avulla, joka asetetaan parodontaalitaskuun noin 30 sekunniksi. Näyte otetaan hampaasta, jolla on suurimmat koetussyvyysarvot.

Kerätty näyte sijoitetaan ja säilytetään yksilölliseen siirtoputkeen, joka on asianmukaisesti tunnistettu ja laboratorion ohjeiden mukaisesti. Sen jälkeen näyte lähetetään laboratorioon, jossa ELISA-testillä määritetään seuraavat tulehdusvälittäjät - IL-1β, IL-6 ja TNF-α

Perusviiva

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kognitiivinen arviointi
Aikaikkuna: Perusviiva

Kognitiivisen arvioinnin suorittavat Portugalin Alzheimer-yhdistyksen neurologit.

Parodontaalidiagnoosi tehdään kliinisen arvioinnin avulla potilaille, joilla on tai ei ole Alzheimerin tautia. American Association of Periodontology (AAP) ja European Federation of Periodontology (EFP) ehdottamaa periodontaalisten ja peri-implantaattien sairauksien ja tilojen luokittelua käytetään parodontiitin esiintyvyyden määrittämiseen.

Sen arvioimiseksi, onko Alzheimerin taudin eri vaiheista kärsivillä aikuisilla periodontiitin vaikeusasteita (I, II, III ja IV) eri vaikeusasteilla, periodontaalisen arvioinnin lisäksi arvioidaan myös kognitiivisten testien avulla, missä taudin vaiheessa Alzheimerin tauti potilas löytyy.

Perusviiva

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Vanessa Rocha Rodrigues, Dr, University of Lisbon

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Torstai 1. syyskuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 1. marraskuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Sunnuntai 1. tammikuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 26. joulukuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 26. joulukuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 12. tammikuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 24. kesäkuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 22. kesäkuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. kesäkuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa