Multippeliskleroosin etävalvonta ja yhdistetty hoito (MonSter)

Multippeliskleroosi (MS) on yleisin neurologinen sairaus (1:500-1000) nuorilla aikuisilla. Sillä on syvä vaikutus kaikkeen ihmisen toimintaan.

Kliininen kuva on kokonaisvaltainen väsymys ja usein elämänlaatuun negatiivisesti vaikuttaneet kognitiiviset ongelmat, mutta myös sairaalakäynnit.

MS-tautia ei voida parantaa. Viime vuosina on tullut saataville uusia hoitomuotoja. Nämä ovat tehokkaampia (voivat hidastaa tai jopa pysäyttää MS-taudin), mutta niillä on myös enemmän sivuvaikutuksia ja ne ovat kalliimpia. Sen vuoksi tehokkuuteen ja sivuvaikutuksiin perustuva huolellinen seuranta on tärkeää. Seurauksena on korkea sairaalakäyntien tiheys ja suuri taakka potilaalle. Tämä suuri taakka ilmenee jo esiintyvien väsymyksen ja kognitiivisten ongelmien lisääntymisenä, joten sairaalan konsultaatio antaa vähemmän tietoa ja on toivottua tehottomampaa.

Tutkimukset ovat myös osoittaneet esimerkiksi, että MS-potilaiden keskustelemat valitukset ovat pääosin viimeisten 2 viikon ajalta. Aiemmat valitukset jäävät siis pois kuvasta

Tavoitteena on optimoida MS-potilaiden hoitoa ja parantaa heidän elämänlaatuaan. Myös kustannukset otetaan huomioon. Etävalvonta suoritetaan MSmonitor-Plus -ohjelmalla videopuheluhoidolla (MPVC). MS-potilaat täyttävät erityiset kyselylomakkeet 3 kuukauden välein MSmonitor Plusissa. Terveydenhuollon ammattilaiset (HCP) voivat tarkastella vastauksia etänä ja koordinoida oikean hoidon. Jos etäseuranta osoittaa, että potilas voi hyvin, voidaan päättää, ettei potilaan tarvitse tulla sairaalaan tarkastukseen.

Ottamalla MS-potilaita aktiivisesti mukaan MSMonitor-Plus-järjestelmään täyttämällä nämä kyselyt 3 kuukauden välein, terveydenhuoltohenkilöstö saa paremman kuvan valituksista.

Kaikki Isolassa aktiivisesti hoitoa saavat MS-potilaat ovat kelvollisia tähän tutkimukseen. On olemassa satunnaistaminen, jossa etävalvontaa verrataan standardihoitoon. Yksi ryhmä, kontrolliryhmä (CG) (104) jatkaa hoitoa tavalliseen tapaan (CAU), toinen ryhmä, interventioryhmä (IG) (104) saa MSMonitor Plus- ja videopuheluhoitoa (MPVC).

Tutkimuksen aikana molemmat ryhmät täyttävät tutkimuskyselyitä 3-6 kuukauden välein sähköisellä tapausraporttilomakkeella (Tutkimuspäällikkö). Nämä kyselyt koskevat yleistä terveyttä, MS-tautia, terveydenhuollon kulutusta, autonomiaa ja elämänlaatua verrataan jälkeenpäin.

Kustannustehokkuusanalyysi tehdään molemmista ryhmistä. Tutkimus kestää osallistuvilla potilailla yhteensä 2 vuotta. Aiempia tutkimuksia on tehty MSM:llä, mutta ei pitkään.