Telemonitoring und vernetzte Pflege bei Multipler Sklerose (MonSter)

Multiple Sklerose (MS) ist die häufigste neurologische Erkrankung (1:500-1000) bei jungen Erwachsenen. Es hat tiefgreifende Auswirkungen auf alle Aspekte des menschlichen Funktionierens.

Das Krankheitsbild besteht aus umfassender Müdigkeit und oft auch kognitiven Problemen, die die Lebensqualität, aber auch die Konsultationen im Krankenhaus negativ beeinflussen.

MS ist nicht heilbar. In den letzten Jahren sind neue Behandlungsmöglichkeiten verfügbar geworden. Diese sind wirksamer (können MS verlangsamen oder sogar stoppen), haben aber auch mehr Nebenwirkungen und sind teurer. Daher ist eine sorgfältige Überwachung hinsichtlich Wirksamkeit und Nebenwirkungen wichtig. Die Folge ist eine hohe Häufigkeit von Krankenhausbesuchen und eine große Belastung für den Patienten. Diese große Belastung äußert sich in einer Zunahme der bereits vorhandenen Müdigkeit und kognitiven Probleme, sodass die Konsultation im Krankenhaus weniger informativ und weniger effizient ist als gewünscht.

Untersuchungen haben beispielsweise auch gezeigt, dass die Beschwerden, über die MS-Patienten sprechen, hauptsächlich aus den letzten 2 Wochen stammen. Bisherige Beschwerden bleiben somit außen vor

Ziel ist es, die Versorgung von MS-Patienten zu optimieren und ihre Lebensqualität zu verbessern. Auch die Kosten werden berücksichtigt. Die Teleüberwachung erfolgt über das Programm MSmonitor-Plus mit Videoanrufbetreuung (MPVC). Die MS-Patienten füllen alle 3 Monate spezifische Fragebögen im MSmonitor Plus aus. Das medizinische Fachpersonal (HCP) kann die Antworten aus der Ferne einsehen und die richtige Pflege koordinieren. Zeigt das Telemonitoring, dass es dem Patienten gut geht, kann entschieden werden, dass der Patient nicht zur Kontrolluntersuchung ins Krankenhaus kommen muss.

Durch die aktive Einbindung von MS-Patienten in den MSMonitor-Plus durch das Ausfüllen dieser Fragebögen alle 3 Monate erhalten die HCPs ein besseres Bild der Beschwerden.

Alle MS-Patienten, die aktiv in Isala behandelt werden, sind für diese Studie geeignet. Es gibt eine Randomisierung, bei der Telemonitoring mit einer Standardbehandlung verglichen wird. Eine Gruppe, die Kontrollgruppe (CG) (104), setzt die Pflege wie gewohnt fort (CAU), die andere Gruppe, die Interventionsgruppe (IG) (104), erhält MSMonitor Plus und Videoanrufpflege (MPVC).

Während der Forschung füllen beide Gruppen alle 3 bis 6 Monate Forschungsfragebögen in einem elektronischen Fallberichtsformular (Research Manager) aus. In diesen Fragebögen geht es um den allgemeinen Gesundheitszustand, MS, den Gesundheitsverbrauch, die Autonomie und die Lebensqualität. Anschließend werden sie verglichen.

Für beide Gruppen wird eine Kostenwirksamkeitsanalyse durchgeführt. Die Studie wird für die teilnehmenden Patienten insgesamt 2 Jahre dauern. Frühere Studien wurden mit MSM durchgeführt, jedoch nicht über einen längeren Zeitraum.