Suonikohjujen koulutus ja tietoinen suostumus (VVEIN) -tutkimus (VVEIN)

Suonikohjut (VV) vaikuttavat kolmasosaan aikuisväestöstä, ja krooninen laskimotauti (CVD) vaikuttaa negatiivisesti elämänlaatuun (QoL), jota voidaan parantaa merkittävästi hoidolla.[1-4] Yli 3 %:lla potilaista kroonista laskimoiden vajaatoimintaa (CVI) voi monimutkaistaa laskimohaava, ja kroonisen sidoshoidon on arvioitu kuluttavan 2 % terveydenhuollon budjetista. Viimeisten 15 vuoden aikana on otettu käyttöön minimaalisesti invasiivisia endovenoosisia tekniikoita VV:n hoitamiseksi, ja ne ovat osoittautuneet kustannustehokkaiksi ja turvallisiksi, etenkin kun ne suoritetaan paikallispuudutuksessa avohoidossa.[5] American Venous Forum vuonna 2011 ja National Institute for Health and Care Excellence NICE, vuonna 2013, ovat suositelleet endovenoosista lämpöablaatiota (EVTA) trunkaalisen refluksin ensilinjan hoidoksi.[6,7]

Lääkäreinä on lakisääteinen vaatimus ja huolenpitovelvollisuus varmistaa, että potilaat voivat tehdä tietoon perustuvia päätöksiä hoidostaan, mukaan lukien keskustelu eduista, riskeistä ja vaihtoehtoisista hoidoista. Tämä näkyy Health Service Executiven (HSE) kansallisessa suostumuspolitiikassa ja Irlannin lääketieteellisen neuvoston oppaassa "Ammatillisen käyttäytymisen ja etiikan opas". [8] Potilaskeskeinen lähestymistapa suostumukseen on vakiintunut Irlannissa vuodesta 2000 lähtien. Se vahvistaa velvollisuutta ottaa potilaat mukaan hoitoja koskeviin päätöksiin ja käydä vuoropuhelua, joka tarjoaa ymmärrettävää tietoa. Tämä on autonomian eettisen perusperiaatteen mukaista.[8]

Interventiot, joilla parannetaan tietojen siirtoa ja ymmärtämistä suostumusprosessissa [9], kuten tavalliset potilastiedotteet (PIL), raportoivat ristiriitaisista tuloksista. Suostumusprosessin aikana käytettyjen tiedotuslehtisten on osoitettu lisäävän potilaan tosiasioiden muistamista ja tyytyväisyyttä suostumusprosessiin, ja niitä pidetään parhaana käytäntönä. [10-15] Edes hyvin harkitut PIL-tutkimukset, jotka on suunniteltu yhdessä potilaan tai asiakkaan kanssa, eivät kuitenkaan aina kata vähemmän yleisiä huolenaiheita tai riskejä, jotka voivat olla olennaisia ​​yksittäisen potilaan kannalta. [9] Tiukemmat lähestymistavat vaativat aikaa ja kustannuksia, ja ne voivat vaikuttaa haitallisesti terveydenhuollon tehokkuuteen, mikä rajoittaa skaalautuvuutta.

Telelääketiede on mullistanut hoidon tarjoamisen potilaille tietokoneiden, tablettien ja älypuhelimien nykyaikana, ja sen käyttöä on laajennettu nopeasti.[16] Digitaaliset alustat ovat uusi työkalu lääkäreiden ja potilaiden välisen vuoropuhelun ja viestinnän parantamiseen. Potilaiden tyytyväisyysarviot telelääketieteessä ovat yleensä korkeat, mutta tietyt potilasryhmät voivat olla epätodennäköisempiä tai hyötyvät siitä vamman, teknisen lukutaidottomuuden tai pääsyn vuoksi.[16] Uusien digitaalisten teknologioiden käyttö voi tarjota edullisen, helposti saatavilla olevan ja räätälöidyn ratkaisun.

Siksi tämän tutkimuksen perusteena on tutkia, onko mahdollista ja hyväksyttävää tarjota potilaille digitaalinen terveyskasvatusinterventio täydentämään suostumusprosessia.