Hammaslääkärin iän arviointi eri menetelmillä potilailla, joilla on Amelogenesis Imperfecta

Yksi kehityksen kiilteen vaurioista, amelogenesis imperfecta (AI), tunnetaan myös nimellä emalin hypoplasia/hypomineralisaatio. Se on harvinainen perinnöllinen sairaus, joka vaikuttaa primaari- ja pysyvien hampaiden emalirakenteeseen, määrään ja komponenttiin, ja siihen on raportoitu liittyneen joitakin hampaiden poikkeavuuksia ja nefrokalsinoosia. Hampaiden poikkeavuudet ja nefrokalsinoosi voivat vaikuttaa hampaiden kehitykseen, ja näiden henkilöiden hampaiden kehitystä tutkitaan vain rajoitetusti. Hammaslääkärit, oikeuslääketieteen hammaslääkärit ja oikomislääkärit arvioivat laajasti hampaiden ikää. Vaikka hampaiden kehityksen viivästyminen voi liittyä kasvun hidastumiseen ja oppimisvaikeuksiin, hammaslääketieteellistä iänmääritystä voidaan käyttää myös oikeuslääketieteelliseen iän määrittämiseen lapsille, joiden syntymätiedot ovat epävarmoja. Selkeä arvio kypsymisestä lapsilla, joiden kasvu jatkuu, on tärkeää hampaiden hoitosuunnitelmaa laadittaessa.

Hammaslääkärit, oikeushammaslääkärit ja oikomislääkärit arvioivat laajasti hampaiden ikää. Vaikka hampaiden kehityksen viivästyminen voi liittyä kasvun hidastumiseen ja oppimisvaikeuksiin, hammaslääketieteellistä iänmääritystä voidaan käyttää myös oikeuslääketieteelliseen iän määrittämiseen lapsille, joiden syntymätiedot ovat epävarmoja. Selkeä arvio kypsymisestä lapsilla, joiden kasvu jatkuu, on tärkeää hampaiden hoitosuunnitelmaa laadittaessa.

Lasten hammaslääkärin iän määrittämiseen on kaksi perusmenetelmää:

1. hampaiden puhkeamisen arviointi suuontelossa,
2. kruunujen ja juurien kehityksen ja mineralisoitumisen arviointi hammasröntgenkuvissa.

Monissa menetelmissä käytetään eri määrän pysyvien hampaiden kehitysvaiheita.

Yleisimmin käytetty menetelmä lasten hammaslääkärin iän määrittämiseen; on Demirjian-menetelmä, joka arvioi seitsemän vasemman alaleuan pysyvän hampaan kehitystä kahdeksassa vaiheessa (A:sta H:hen). Willems et ai. Vuonna 2001 he muuttivat Demirjian-menetelmää suorittamalla tutkimuksen siitä tosiasiasta, että se osoitti korkeampaa iän määrittelyä Belgian kaukasialaisessa väestössä. Mukautettu menetelmä nimettiin Willemsin menetelmäksi. Todetaan, että yksi tämän menetelmän eduista on, että se on suhteellisen yksinkertainen järjestelmä hampaiden iän määrittämiseen.

Yksi viime aikoina eniten käytetyistä hampaiden iän määritysmenetelmistä on Cameriere et al.:n eurooppalainen kaava, joka lasketaan avoimen kärjen perusteella. On raportoitu, että tätä menetelmää on testattu eri väestöryhmillä, ja tulokset ovat tarkkoja ja luotettavia.

Lontoon tutkijoiden ryhmä ehdotti atlasmenetelmää vuonna 2010. Atlas näyttää kaikki tiettyjen ikäryhmien hammasryhmäkuvat kaavamaisena sarjana. Ikä määritetään päättämällä, mikä vertailukuva vastaa paremmin henkilön panoraamaradiografiakuvaa.