Nelipäisen lihasten supistuvat ominaisuudet ja toiminnallinen suorituskyky

Juokseminen on yksi yleisimmistä toiminnoista, joiden aikana tapahtuu alaraajojen ylikuormitusvammoja. Pitkän matkan juoksu on erittäin suosittua vapaa-ajan urheilun harrastajien keskuudessa. Vuonna 2008 noin 11,5 % Yhdysvaltojen väestöstä juoksi ja tästä ryhmästä 3,4 % juoksi keskimäärin kaksi kertaa viikossa tai useammin. Euroopassa arviolta 36 prosenttia 15–65-vuotiaista on virkistysjuoksijoita.

Suurin osa juoksemiseen liittyvistä vammoista tapahtuu alaraajoissa. Yleisin juoksuvamman anatominen kohta on polvi.

Juoksuvammojen riskitekijät on tutkittu hyvin, mutta tutkimusten heterogeenisyyden vuoksi (esim. vamman määritelmä, virkistys- tai huippujuoksijat ja lyhyen tai pitkän matkan juoksijat) ei ole saatavilla selkeää yleiskuvaa tärkeimmistä juoksuvammojen riskitekijöitä. Miesjuoksijoiden lisääntynyt harjoitusmäärä viikossa ja juoksijoiden aikaisemmat loukkaantumiset ovat tunnettuja merkittäviä juoksuvammojen riskitekijöitä.

Juoksuvammojen väitetyt riskitekijät jaetaan yleisesti sisäisiin ja ulkoisiin riskitekijöihin. Sisäisiä riskitekijöitä ovat enimmäkseen anatomiset ja muut yksilölle synnynnäiset muuttujat, kuten sukupuoli, ikä, pituus, paino, persoonallisuustyyppi (esim. aggressiivinen, passiivinen) ja anatomiset tekijät, kuten reisiluun anteversio, genu varus tai valgus, pes planus tai cavus, luun tiheys, lihasten joustavuus ja jalkojen pituuserot. Ulkoisia riskitekijöitä ovat harjoitusmuuttujat, kuten mittarilukema, mäkijuoksu, vauhti, intervalliharjoittelu, varusteet (kengät, kenkäosat) ja harjoituspinnat.

Patellofemoraalinen kipuoireyhtymä on yleisin alaraajojen liikakäyttövamma, ja se on erityisen yleistä fyysisesti aktiivisilla. Esimerkiksi noin 2,5 miljoonalla juoksijalla diagnosoidaan PFPS tietyn vuoden aikana. PFPS on myös merkittävä ongelma armeijassa, sillä on raportoitu, että 37 % värvätyistä kehittää PFPS:n perustaistelukoulutuksen aikana. Naisilla on raportoitu olevan suurempi riski saada PFPS kuin heidän miespuolisilla kollegoillaan. Hälyttävää kyllä, 70–90 %:lla PFPS:ää sairastavista henkilöistä on toistuvaa tai kroonista kipua. Lisäksi äskettäisen tutkimuksen tulokset viittaavat siihen, että PFPS:n saaminen nuorempana voi altistaa polven femoraalisen nivelrikon kehittymisen myöhemmässä elämässä.

Yksi yleisimmistä patellofemoraalisen kipuoireyhtymän riskitekijöistä on nelipäisen lihaksen epätasapaino ja polvilumpion epätasapaino ovat kaksi mahdollista tekijää, jotka voivat johtaa PFP:hen.

PFP:n luonne on monitekijäinen, ja tähän sairauteen on liitetty monia riskitekijöitä. Tämä on samaa mieltä useiden kirjoittajien kanssa, jotka ilmoittivat, että patellofemoraalinen kipuoireyhtymä on yksi yleisimmistä vammoista juoksijoilla.