- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05396781
Ruoansulatuskanavan syövän seulonnassa käytettävän mobiilin optisen biopsiateknologian hyväksyttävyys ja suorituskyky
Ruoansulatuskanavan syövän seulonnassa käytettävän mobiilin optisen biopsiateknologian hyväksyttävyys ja suorituskyky: kliininen tutkimus Brasiliassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkijoiden hypoteesi on, että tämä mobiililaite, jossa on automatisoitu AR-optinen biopsiadiagnoosi, voi tehokkaasti ja tarkasti helpottaa endoskooppisen syövän havaitsemista matalan ja keskitulotason maissa (LMIC), joissa on vähemmän kokeneita palveluntarjoajia, ja se on palveluntarjoajien ja potilaiden hyväksyttävä.
Tavoite 1: Tutkijoiden ensimmäinen tavoite on arvioida marHRME-teknologiaa suorituskyvyn, tehokkuuden ja vaikutuksen kannalta. Yksihaaraisessa toteutettavuustutkimuksessa (n = 50) suuren riskin koehenkilöillä, joille tehdään Lugolin kromoendoskopia (LCE) ja sen jälkeen marHRME esophageal squamous cell neoplasia (ESCN) -seulonta, tutkijat arvioivat tämän automatisoidun optisen laitteen diagnostista suorituskykyä ja tehokkuutta. biopsialaite.
Tutkijoiden päähypoteesi on, että marHRME:
- lisää Lugolin endoskopian (LCE) tarkkuutta, muita tutkivia hypoteeseja ovat
- lisätä marHRME:n tarkkuutta aloittelijoiden keskuudessa ja olla asiantuntijoita huonompi,
- lisätä käyttäjien luottamusta asiantuntijoiden ja aloittelijoiden keskuudessa ja sen jälkeen
- lisää LCE:n tehokkuutta ja vaikutusta vähentämällä biopsioita ja toisia toimenpiteitä.
MarHRME vs. Standard of Care, tutkijat vertaavat marHRME + LCE vs. LCE yksinään tarkkuutta kultaisen standardin histopatologiaan (asiantuntija GI patologi). Kone vs. ihminen -suorituskyvyn osalta tutkijat vertaavat marHRME-ohjelmiston tarkkuutta aloittelevien ja kokeneiden kliinikkojen subjektiiviseen lukemaan kultastandardin histopatologiaan. Kliinikon luottamuksen ja kliinisen vaikutuksen saavuttamiseksi tutkijat määrittävät kliinikon luottamustason ohjelmistodiagnoosissa ja tämän diagnoosin mahdollisen kliinisen vaikutuksen aloittelevien ja kokeneiden endoskopioiden keskuudessa marHRME:tä käyttäen.
Tavoite 2: Tutkijoiden toissijainen tavoite on arvioida teknologian hyväksyttävyyttä potilaiden ja palveluntarjoajien keskuudessa. Kaikki tutkimukseen osallistuvat potilaat kutsutaan osallistumaan lyhyeen (20 min) haastattelijan suorittamaan kyselyyn ennen endoskopiaa arvioidakseen asenteita ja esteitä marHRME:tä kohtaan sekä seurantahaastatteluun (7 päivää toimenpiteen jälkeen) kokemusten määrittämiseksi. ja hyväksyttävyyttä. Brasilialaisen ryhmän koulutettu tutkimushenkilöstö suorittaa tietoisen suostumuksen ja alustavan haastattelun yksityisessä klinikan huoneessa käyttämällä lyhyttä portugalinkielistä kyselyä. Seurantahaastattelu tapahtuu puhelimitse kliinisen henkilökunnan rutiininomaisen seurantapuhelun jälkeen.
Toteutettavuustutkimukseen osallistuvat endoskopistit ja harjoittelijat kutsutaan osallistumaan kyselylomakkeisiin ja perusteellisiin haastatteluihin, jotka suoritetaan tutkimuksen eri ajankohtina arvioidakseen palveluntarjoajan hyväksyntää. Tietoinen suostumus hankitaan ennen ensimmäistä haastattelua. Kliinikot vastaavat lyhyeen kyselyyn arvioidakseen marHRME:n hyväksyntää ennen sadetta, harjoittelun jälkeen ja 25 toimenpiteen jälkeen. 25 toimenpiteen jälkeen endoskopistit ja harjoittelijat osallistuvat 30 minuutin puolistrukturoituun haastatteluun arvioidakseen marHRME-kokemusta. Haastattelut äänitetään, kirjoitetaan ammattimaisesti ja käännetään (portugaliksi englanniksi) koodausta ja analysointia varten.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Sao Paulo
-
São Paulo, Sao Paulo, Brasilia, 01246-000
- University of Sao Paulo
-
-
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Avopotilaat, joille tehdään rutiini (standardihoito) Lugolin kromoendoskooppiseen seulontalevyepiteelineoplasiaan, voidaan ottaa mukaan mukaan lukien potilaat, joilla on tiedossa pään/kaulan levyepiteelisyöpä.
- Potilaiden on oltava yli 18-vuotiaita ja kyettävä antamaan tietoinen suostumus.
- Palveluntarjoajakyselyihin ja haastatteluihin voivat osallistua kaikki hankkeessa työskentelevät palveluntarjoajat (kliinikot, harjoittelijat).
Poissulkemiskriteerit:
- Allergia tai aikaisempi reaktio fluoresoivaan varjoaineeseen proflaviiniin
- Potilaat, jotka eivät pysty antamaan tietoon perustuvaa suostumusta
- Distaalisen ruokatorven tunnettu pitkälle edennyt levyepiteelisyöpä tai ruokatorven dysplastinen/epäilty pahanlaatuinen vaurio, jonka koko on suurempi tai yhtä suuri kuin 2 cm, ei sovi endoskooppiseen hoitoon
- Potilas ei voi tehdä rutiininomaista endoskopiaa ja biopsiaa
- Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät
- Protrombiiniaika yli 50 % kontrollista; Osittainen tromboplastiiniaika yli 50 sekuntia tai kansainvälinen normalisoitu suhde yli 2,0
- kyvyttömyys sietää rauhoittavaa yläendoskopiaa sydämen ja keuhkojen epävakauden tai muiden merkittävien lääketieteellisten ongelmien vuoksi
- Palveluntarjoajat suljetaan pois, jos he kieltäytyvät osallistumisesta tai muutoin kieltäytyvät ehdotetusta tutkimushankkeesta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Augmented Reality High Resolution Microendoscope (HRME) -kuvaus
Kaikki tutkittavat saavat valkoisen valon kuvantamisen ja Lugolin kromoendoskopian (LCE), joka on nykyinen hoitomenetelmä.
Tutkijat tallentavat LCE:n epänormaalit alueet ja kirjaavat lääkärin toimintasuunnitelman.
LCE:n jälkeen kaikille koehenkilöille lähetetään mobiili, Augmented Reality High Resolution Microendoscope (marHRME) -kuvaus tutkimusvarjoaineella (Proflavine) kaikista LCE-tunnisteista epänormaaleista alueista sekä LCE-normaalialueista.
Tutkijat tallentavat subjektiivisen kliinikkolukeman ja luottamustason tutkijoiden diagnoosiin ja toimintasuunnitelmaan.
Sitten tutkijat kuvaavat samat epänormaalit ja normaalit alueet marHRME:llä ja tallentavat ohjelmistolukeman, lääkärin luottamustason ja toimintasuunnitelman.
Lopuksi patologi ottaa kuvannetuilta alueilta biopsian tai resektio ja arvioi ne.
Kaikki koehenkilöt saavat sekä normaalia hoitoa että marHRME-kuvausta.
|
5-10 ml proflaviinihemisulfaattia (0,01 %) ruiskutetaan ruokatorven limakalvolle.
Muut nimet:
MarHRME työnnetään sitten endoskoopin läpi ja asetetaan varovasti limakalvoa vasten.
Poikkeavien kudosten kuvantaminen suoritetaan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Diagnostinen tuotto
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Neoplastisten biopsioiden lukumäärä / biopsioiden kokonaismäärä, joka on otettu potilailta, joille on otettu biopsia.
|
Päivä 1
|
|
"Potilas pelastettu"
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Niiden potilaiden määrä, joille ei otettu biopsiaa.
|
Päivä 1
|
|
Menettelyn aika
Aikaikkuna: Menettelyn aikana
|
HRME-kuvauksen lisäämä toimenpiteen kokonaisaika.
|
Menettelyn aikana
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliininen vaikutus
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Niiden tapausten määrä, joissa lääkärin toimintasuunnitelman muutos havaittiin vain LCE-tulkinnasta LCE+HRME-tulkintaan.
|
Päivä 1
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suorituskykyominaisuudet
Aikaikkuna: Päivä 1
|
HRME:n ja LCE:n tarkkuuden vertailu ruokatorven levyepiteelimäisen neoplasian ennustamiseksi käyttämällä histopatologiaa kultastandardina.
|
Päivä 1
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- H-44015
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .