Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

DPCP NF1:een liittyvien ihon neurofibroomien hoitoon

torstai 2. toukokuuta 2024 päivittänyt: Nicholas Gulati

Vaihe I, avoin tutkimus, jossa käytettiin paikallista immunomodulaattoria Diphencyprone hoitamaan NF1:een liittyviä ihon neurofibroomeja

Neurofibromatoosi tyyppi 1 (NF1) on yleisin geneettinen kasvainalttiusoireyhtymä, jota esiintyy jopa 1 henkilöllä 2500:sta. Ihon neurofibroomat ovat hyvänlaatuisia ja niiden kasvu on itsestään rajoittunutta; kasvaintaakka voi kuitenkin olla liiallista, kasvaimet eivät taantu ja ne voivat olla vääristäviä, tuskallisia ja kutiavia. Tällä hetkellä ainoa hoitomuoto on leikkaus tai laserablaatio; tuloksia rajoittaa kuitenkin samanaikaisesti poistettavissa olevien kasvainten määrä, leikkaussalin saatavuus ja kivulias toipuminen, johon liittyy merkittävä uudelleenkasvun riski. On olemassa vahva tarve noninvasiivisille paikallisille hoidoille ihon neurofibroomeille. Diphencyprone (DPCP) on "hapteeni"-lääke, pieni molekyyli, joka aktivoi immuunijärjestelmää paikallisesti käytettynä, ja jota on tutkittu ihon immunoterapiana muihin ihosairauksiin.

Tämä on avoin vaihe I tutkimus, jossa tarkastellaan tämän hoidon turvallisuutta ja siedettävyyttä ensisijaisena päätetapahtumana ja kasvainhoitoa toissijaisena päätetapahtumana. Noin 30 tutkittavaa rekisteröidään yhteen keskukseen Yhdysvalloissa. Potilaille, joilla on kliininen NF1-diagnoosi ja joilla on mitattavissa oleva sairaus ja vähintään 4 ihon neurofibroomaa, annetaan DPCP:tä paikallisesti neurofibroomaan kerran viikossa 10 viikon ajan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Jokaiselle koehenkilölle suostumuksensa jälkeen tehdään biopsia yhdestä ihon neurofibromasta ennen hoitoa. Osallistujalle suoritetaan sitten herkistyshoito "normaalille" iholle sekä yksi neurofibrooma immuunijärjestelmän aktivoimiseksi koelääkettä vastaan. 14 päivää herkistymisen jälkeen potilaat aloittavat ensimmäisen 10 viikoittaisesta hoitoannoksesta vähintään 3, jopa 20 ihon neurofibroomaan. Osallistuja voi vaatia enintään 2 ylimääräistä herkistysaltistusta. Kun tutkija on todennut, että herkistymistä on tapahtunut, kullekin kohteelle otetaan ihobiopsia yhdestä hoidetusta neurofibroomista 3 päivää ensimmäisen hoidon jälkeen päivänä 17 hoidon solu- ja molekyylivaikutusten tutkimiseksi. Loput hoidot suoritetaan kerran viikossa päivinä 21, 28, 35, 42, 49, 56, 63, 70 ja 77. Seurantakäynti tapahtuu päivänä 107. Kasvaimet valokuvataan seulonnassa ja jokaisella hoitokäynnillä, ja lisäksi koko kehon valokuvaus tehdään päivinä 0 ja 107, jotta voidaan arvioida kohteen ulkopuolisia vaikutuksia ihon neurofibroomeihin, joita ei ole käsitelty suoraan. Päivänä 107 kolmas ihon neurofibrooma otetaan biopsia molekyyli- ja immunohistopatologisten tulosten selvittämiseksi.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

17

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit

  • Kliinisesti diagnosoitu NF1 tutkimusryhmän asiantuntemuksen mukaisesti.
  • Ainakin neljä yli 4 mm:n kokoista ihon neurofibroomaa, joista voidaan ottaa biopsia.
  • Ikä ≥ 18 vuotta.
  • Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumus.
  • Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten on suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisyä ennen tutkimukseen tuloa, tutkimukseen osallistumisen ajan ja 90 päivän ajan hoidon päättymisen jälkeen. Jos nainen tulee raskaaksi tai epäilee olevansa raskaana osallistuessaan tähän tutkimukseen, hänen on ilmoitettava siitä välittömästi hoitavalle lääkärille.
  • Hedelmällisessä iässä oleva nainen on mikä tahansa nainen (riippumatta seksuaalisesta suuntautumisesta, jolle on tehty munanjohtimien sidonta tai joka on pysynyt selibaatissa valinnan mukaan), joka täyttää seuraavat kriteerit:

    1. Hänelle ei ole tehty kohdunpoistoa tai molemminpuolista munanpoistoa; tai
    2. Hän ei ole ollut luonnollisesti postmenopausaalisessa vähintään 12 peräkkäisen kuukauden aikana (eli kuukautiset on ollut milloin tahansa edeltävän 12 peräkkäisen kuukauden aikana).

Poissulkemiskriteerit

  • Koehenkilöt eivät saa saada muita tutkimusaineita.
  • Koehenkilöt, jotka saavat mitä tahansa seuraavista systeemisistä hoidoista 2 viikon sisällä ilmoittautumisesta: kortikosteroidit, immunosuppressantit ja/tai mitkä tahansa muut lääkkeet (systeemiset tai paikalliset), jotka voivat tutkijan mielestä vaikuttaa tutkimuksen tulokseen.
  • Potilaat, joilla on sairastuneiden alueiden taustalla olevia sairauksia tai dermatologisia sairauksia, jotka vaativat häiritsevän paikallisen tai systeemisen hoidon käyttöä tai jotka voivat heikentää immuunivasteita, kuten HIV tai kainaloiden imusolmukealtaan lymfadenektomia, joka tyhjentää ihon, johon DPCP:tä käytetään .
  • Aiemmat allergiset reaktiot, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin DPCP tai jokin muu DPCP-voidevalmisteen ainesosa.
  • Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, oireinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista.
  • Koehenkilöt eivät saa olla raskaana tai imettävät, koska ne voivat aiheuttaa synnynnäisiä poikkeavuuksia ja koska tämä hoito-ohjelma voi vahingoittaa imeviä imeväisiä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: DPCP
0,4% voide
paikallinen immunomodulaattori
Muut nimet:
  • difencyprone

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden koehenkilöiden osuus, joilla on 3. asteen haittatapahtuma
Aikaikkuna: päivänä 77 tai 107
DPCP:n turvallisuus mitataan niiden koehenkilöiden osuutena, joilla on CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) -kriteerit. Erityisesti DPCP:n turvallisuus arvioidaan ekseeman CTCAE:n version 5.0 mukaisesti.
päivänä 77 tai 107
Oireiden standardisoitu arviointiasteikko
Aikaikkuna: päivänä 77 tai 107
DPCP:n siedettävyys mitataan niiden potilaiden subjektiivisella vasteella, joilla on suoraan hoitoon liittyviä oireita. Tarkemmin sanottuna koehenkilö raportoi omat paikallisen siedettävyyden oireensa standardoidun arviointiasteikon perusteella. Koehenkilö arvioi kipua, pistelyä, polttamista ja kutinaa käyttämällä 4-pisteistä asteikkoa (0 ei mitään, 1 lievä, 2 kohtalaista, 3 vakavaa) kullekin hoidetulle kohdeleesiolle. Jokainen neljästä alueesta arvostellaan 4-pisteen asteikolla, kukin alue vaihtelee välillä 0-16, korkeampi pistemäärä osoittaa vakavampia oireita. Kokonaispistemäärää ei ole.
päivänä 77 tai 107

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Nicholas Gulati, MD, PhD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
  • Päätutkija: Rebecca Brown, MD, PhD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 14. syyskuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 17. toukokuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 17. toukokuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 24. kesäkuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 24. kesäkuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 29. kesäkuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 6. toukokuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 2. toukokuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. toukokuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Yksittäiset osallistujatiedot, jotka ovat tässä artikkelissa raportoitujen tulosten taustalla, tunnistamisen poistamisen jälkeen (teksti, taulukot, kuvat ja liitteet).

IPD-jaon aikakehys

Heti julkaisun jälkeen. Ei lopetuspäivää.

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Tutkijat, joiden ehdotettu tietojen käyttö on tähän tarkoitukseen nimetty riippumaton arviointikomitea ("oppinut välittäjä") hyväksynyt.

Mikä tahansa tarkoitus. Määritä muu mekanismin PI, johon ollaan yhteydessä

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa