Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

DPCP for å behandle kutane nevrofibromer assosiert med NF1

2. mai 2024 oppdatert av: Nicholas Gulati

En fase I, åpen undersøkelse som bruker den aktuelle immunmodulatoren Diphencyprone for å behandle kutane nevrofibromer assosiert med NF1

Neurofibromatosis type 1 (NF1) er det vanligste genetiske tumorpredisposisjonssyndromet, og rammer opptil 1 av 2500 individer. Kutane nevrofibromer er godartede med selvbegrenset vekst; Imidlertid kan svulstbelastningen være overdreven, svulster går ikke tilbake, og de kan være skjemmende, smertefulle og kløende. Foreløpig er den eneste behandlingen kirurgi eller laserablasjon; imidlertid er utfall begrenset av antall svulster som kan fjernes samtidig, tilgjengelighet på operasjonsstuer og smertefull bedring, med betydelig risiko for gjenvekst. Det er et sterkt behov for ikke-invasive topiske behandlinger for kutane nevrofibromer. Diphencyprone (DPCP) er en "hapten"-medisin, et lite molekyl som aktiverer immunsystemet når det påføres lokalt, som har blitt undersøkt som en kutan immunterapi for andre hudsykdommer.

Dette er en åpen fase I-studie som ser på sikkerhet og tolerabilitet av denne behandlingen som et primært endepunkt, og tumorbehandling som et sekundært endepunkt. Omtrent 30 fag vil bli registrert ved et enkelt senter i USA. Personer med en klinisk diagnose NF1 som har målbar sykdom og minst 4 kutane nevrofibromer, vil ha DPCP påført topisk på nevrofibromene sine én gang ukentlig i 10 uker.

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Hvert individ vil etter samtykke gjennomgå en biopsi av ett kutant nevrofibrom før behandling. Deltakeren vil deretter gjennomgå en sensibiliseringsbehandling for "normal" hud samt ett nevrofibrom for å aktivere immunsystemet mot utprøvingsmedisinen. 14 dager etter sensibilisering vil pasientene begynne den første av 10 ukentlige behandlingsdoser til minimum 3, opptil 20 kutane nevrofibromer. Deltakeren kan kreve opptil 2 ekstra sensibiliseringseksponeringer. Når etterforskeren har fastslått at sensibilisering har funnet sted, vil hver individ få en hudbiopsi av ett behandlet nevrofibrom 3 dager etter første behandling på dag 17 for å undersøke cellulære og molekylære effekter av behandlingen. Resten av behandlingene vil bli brukt én gang i uken på dagene 21, 28, 35, 42, 49, 56, 63, 70 og 77. Oppfølgingsbesøket vil finne sted på dag 107. Tumorer vil bli fotografert ved screening og ved hvert behandlingsbesøk, og i tillegg vil det bli utført helkroppsfotografering på dag 0 og dag 107 for å vurdere for off-target effekter på kutane nevrofibromer som ikke ble direkte behandlet. På dag 107 vil et tredje kutant nevrofibrom bli biopsiert for molekylære og immunhistopatologiske utfall.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

17

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • New York
      • New York, New York, Forente stater, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier

  • Klinisk diagnostisert NF1 i henhold til ekspertisen til studieteamet.
  • Minst fire kutane nevrofibromer større enn 4 mm i størrelse som kan biopsieres.
  • Alder ≥ 18 år.
  • Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykke.
  • Kvinner i fertil alder og menn må samtykke i å bruke adekvat prevensjon før studiestart, så lenge studiedeltakelsen varer, og i 90 dager etter avsluttet terapi. Skulle en kvinne bli gravid eller mistenke at hun er gravid mens hun deltar i denne studien, bør hun informere sin behandlende lege umiddelbart.
  • En kvinne i fertil alder er enhver kvinne (uavhengig av seksuell legning, som har gjennomgått en tubal ligering, eller forblir sølibat etter eget valg) som oppfyller følgende kriterier:

    1. Har ikke gjennomgått hysterektomi eller bilateral oophorektomi; eller
    2. Har ikke vært naturlig postmenopausal i minst 12 påfølgende måneder (dvs. har hatt mens når som helst i de foregående 12 påfølgende månedene).

Eksklusjonskriterier

  • Forsøkspersonene mottar kanskje ikke andre undersøkelsesmidler.
  • Personer som tar noen av følgende systemiske terapier innen 2 uker etter registrering: kortikosteroider, immunsuppressiva og/eller andre medisiner (systemiske eller aktuelle) som kan påvirke resultatet av studien etter utrederens mening.
  • Personer med underliggende sykdommer eller dermatologiske tilstander i de berørte områdene som krever bruk av forstyrrende topisk eller systemisk terapi, eller som kan svekke immunresponser som HIV eller lymfadenektomi i det aksillære lymfeknutebassenget som drenerer huden der DPCP skal påføres .
  • Anamnese med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som DPCP, eller noen av de andre komponentene i DPCP-salveformuleringen.
  • Ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til, pågående eller aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense overholdelse av studiekrav.
  • Personer må ikke være gravide eller ammende på grunn av potensialet for medfødte abnormiteter og potensialet til dette regimet for å skade ammende spedbarn.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: DPCP
0,4% salve
aktuell immunmodulator
Andre navn:
  • diphencyprone

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Andel fag med karakter 3 uønsket hendelse
Tidsramme: på dag 77 eller 107
Sikkerheten til DPCP vil bli målt som andelen av personer med karakter 3 på kriteriene Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE). Spesifikt vil sikkerheten til DPCP bli vurdert i henhold til CTCAE for eksem, versjon 5.0.
på dag 77 eller 107
Symptom standardisert vurderingsskala
Tidsramme: på dag 77 eller 107
Tolerabilitet av DPCP vil bli målt ved den subjektive responsen til pasienter som opplever symptomer direkte relatert til behandlingen. Konkret vil forsøkspersonen rapportere egne symptomer på lokal toleranse basert på en standardisert vurderingsskala. Pasienten vil vurdere smerte, svie, svie og kløe ved å bruke en 4-punkts skala (0 ingen, 1 mild, 2 moderat, 3 alvorlig) for hver behandlet mållesjon. Hvert av de fire domenene vil bli gradert på 4-punktsskalaen, hvert domene varierer fra 0-16, med høyere poengsum som indikerer mer alvorlige symptomer. Det er ingen totalscore.
på dag 77 eller 107

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Nicholas Gulati, MD, PhD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
  • Hovedetterforsker: Rebecca Brown, MD, PhD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

14. september 2022

Primær fullføring (Faktiske)

17. mai 2023

Studiet fullført (Faktiske)

17. mai 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

24. juni 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

24. juni 2022

Først lagt ut (Faktiske)

29. juni 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

6. mai 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

2. mai 2024

Sist bekreftet

1. mai 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Individuelle deltakerdata som ligger til grunn for resultatene rapportert i denne artikkelen, etter avidentifikasjon (tekst, tabeller, figurer og vedlegg).

IPD-delingstidsramme

Umiddelbart etter publisering. Ingen sluttdato.

Tilgangskriterier for IPD-deling

Etterforskere hvis foreslåtte bruk av dataene er godkjent av en uavhengig vurderingskomité ('lært mellommann') identifisert for dette formålet.

Ethvert formål. Spesifiser annen mekanisme PI som skal kontaktes

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Kutant nevrofibrom

Kliniske studier på DPCP

3
Abonnere