Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

DPCP w leczeniu nerwiakowłókniaków skóry związanych z NF1

2 maja 2024 zaktualizowane przez: Nicholas Gulati

Otwarte badanie fazy I z zastosowaniem miejscowego immunomodulatora difencypronu w leczeniu nerwiakowłókniaków skóry związanych z NF1

Nerwiakowłókniakowatość typu 1 (NF1) jest najczęstszym genetycznym zespołem predyspozycji do nowotworów, dotykającym do 1 na 2500 osób. Nerwiakowłókniaki skórne są łagodne z samoograniczającym się wzrostem; jednak obciążenie guzem może być nadmierne, guzy nie cofają się i mogą być szpecące, bolesne i swędzące. Obecnie jedynym sposobem leczenia jest operacja lub ablacja laserowa; jednak wyniki są ograniczone liczbą guzów, które można jednocześnie usunąć, dostępnością sali operacyjnej i bolesnym powrotem do zdrowia, ze znacznym ryzykiem ponownego wzrostu. Istnieje duże zapotrzebowanie na nieinwazyjne miejscowe metody leczenia nerwiakowłókniaków skóry. Difencypron (DPCP) to lek „hapten”, mała cząsteczka, która aktywuje układ odpornościowy po zastosowaniu miejscowym, co zostało zbadane jako skórna immunoterapia innych chorób skóry.

Jest to otwarte badanie fazy I oceniające bezpieczeństwo i tolerancję tego leczenia jako pierwszorzędowy punkt końcowy oraz leczenie nowotworu jako drugorzędowy punkt końcowy. Około 30 pacjentów zostanie zapisanych w jednym ośrodku w USA. Osobom z kliniczną diagnozą NF1, u ​​których występuje mierzalna choroba i co najmniej 4 nerwiakowłókniaki skóry, DPCP będzie aplikowany miejscowo na nerwiakowłókniaki raz w tygodniu przez 10 tygodni.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Każdy pacjent po wyrażeniu zgody zostanie poddany biopsji jednego nerwiakowłókniaka skóry przed rozpoczęciem leczenia. Następnie uczestnik zostanie poddany zabiegowi uczulającemu na „normalną” skórę, jak również jednemu nerwiakowłókniakowi, aby aktywować układ odpornościowy przeciwko badanemu lekowi. 14 dni po uczuleniu pacjenci rozpoczną pierwszą z 10 tygodniowych dawek leczniczych do minimum 3, do 20 nerwiakowłókniaków skóry. Uczestnik może wymagać maksymalnie 2 dodatkowych ekspozycji uczulających. Gdy badacz ustali, że wystąpiło uczulenie, u każdego pacjenta zostanie wykonana biopsja skóry jednego leczonego nerwiakowłókniaka 3 dni po początkowym leczeniu w dniu 17 w celu zbadania komórkowych i molekularnych skutków leczenia. Pozostałe zabiegi będą stosowane raz w tygodniu w dniach 21, 28, 35, 42, 49, 56, 63, 70 i 77. Wizyta kontrolna odbędzie się w dniu 107. Nowotwory zostaną sfotografowane podczas badań przesiewowych i podczas każdej wizyty leczniczej, a ponadto w dniu 0 i 107 zostanie wykonana fotografia całego ciała w celu oceny efektów niepożądanych na nerwiakowłókniaki skóry, które nie były leczone bezpośrednio. W dniu 107 trzeci nerwiakowłókniak skóry zostanie poddany biopsji pod kątem wyników molekularnych i immunohistopatologicznych.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

17

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • New York
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia

  • Klinicznie zdiagnozowany NF1 zgodnie z wiedzą zespołu badawczego.
  • Co najmniej cztery nerwiakowłókniaki skóry większe niż 4 mm, które można poddać biopsji.
  • Wiek ≥ 18 lat.
  • Zdolność zrozumienia i chęć podpisania pisemnej świadomej zgody.
  • Kobiety w wieku rozrodczym i mężczyźni muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji przed włączeniem do badania, przez cały czas trwania badania i przez 90 dni po zakończeniu leczenia. Jeśli kobieta zajdzie w ciążę lub podejrzewa, że ​​jest w ciąży podczas udziału w tym badaniu, powinna natychmiast poinformować o tym swojego lekarza prowadzącego.
  • Kobieta w wieku rozrodczym to każda kobieta (niezależnie od orientacji seksualnej, po podwiązaniu jajowodów lub pozostawaniu w celibacie z wyboru), która spełnia następujące kryteria:

    1. Nie została poddana histerektomii ani obustronnemu wycięciu jajników; lub
    2. Nie była naturalnie po menopauzie przez co najmniej 12 kolejnych miesięcy (tj. miała miesiączkę w dowolnym momencie w ciągu poprzedzających 12 kolejnych miesięcy).

Kryteria wyłączenia

  • Badani mogą nie otrzymywać żadnych innych agentów śledczych.
  • Osoby przyjmujące którąkolwiek z następujących terapii ogólnoustrojowych w ciągu 2 tygodni od włączenia: kortykosteroidy, leki immunosupresyjne i/lub inne leki (ogólnoustrojowe lub miejscowe), które w opinii badacza mogą wpłynąć na wynik badania.
  • Osoby z chorobami podstawowymi lub schorzeniami dermatologicznymi dotkniętych obszarów, które wymagają zastosowania zakłócającej terapii miejscowej lub ogólnoustrojowej lub które mogą upośledzać odpowiedzi immunologiczne, takie jak HIV lub limfadenektomia miski węzłów chłonnych pachowych, która drenuje skórę w miejscu, w którym ma być zastosowany DPCP .
  • Historia reakcji alergicznych przypisywanych związkom o składzie chemicznym lub biologicznym podobnym do DPCP lub któregokolwiek z pozostałych składników preparatu maści DPCP.
  • Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub czynna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania.
  • Pacjentki nie mogą być w ciąży ani karmić piersią ze względu na możliwość wystąpienia wad wrodzonych oraz potencjalne szkody dla karmionego niemowlęcia przez ten schemat leczenia.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: DPCP
0,4% maść
miejscowy immunomodulator
Inne nazwy:
  • difencypron

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek pacjentów ze zdarzeniem niepożądanym stopnia 3
Ramy czasowe: w dniu 77 lub 107
Bezpieczeństwo DPCP będzie mierzone jako odsetek pacjentów z oceną 3 według kryteriów Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE). W szczególności bezpieczeństwo DPCP zostanie ocenione zgodnie z CTCAE dla egzemy, wersja 5.0.
w dniu 77 lub 107
Standaryzowana skala oceny objawów
Ramy czasowe: w dniu 77 lub 107
Tolerancja DPCP będzie mierzona subiektywną odpowiedzią pacjentów, u których wystąpią objawy bezpośrednio związane z terapią. Konkretnie, podmiot będzie zgłaszał własne objawy miejscowej tolerancji w oparciu o znormalizowaną skalę oceny. Osobnik oceni ból, kłucie, pieczenie i świąd przy użyciu 4-punktowej skali (0 brak, 1 łagodny, 2 umiarkowany, 3 ciężki) dla każdej leczonej docelowej zmiany chorobowej. Każda z czterech domen zostanie oceniona w 4-punktowej skali, każda domena mieści się w zakresie od 0-16, przy czym wyższy wynik wskazuje na cięższe objawy. Nie ma ogólnego wyniku.
w dniu 77 lub 107

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Nicholas Gulati, MD, PhD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
  • Główny śledczy: Rebecca Brown, MD, PhD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

14 września 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

17 maja 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

17 maja 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

24 czerwca 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

24 czerwca 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

29 czerwca 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

6 maja 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 maja 2024

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Indywidualne dane uczestników, które leżą u podstaw wyników przedstawionych w tym artykule, po deidentyfikacji (tekst, tabele, ryciny i załączniki).

Ramy czasowe udostępniania IPD

Natychmiast po publikacji. Brak daty końcowej.

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Badacze, których proponowane wykorzystanie danych zostało zatwierdzone przez niezależną komisję rewizyjną („uczony pośrednik”) wyznaczoną do tego celu.

Dowolny cel. Określ inny mechanizm PI, z którym chcesz się skontaktować

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj