RCT: Mindfulness for Social Work and Self-care

Tausta: Sosiaalityö on stressaavaa ammattia, jossa sosiaalityöntekijät ovat suuressa työuupumusriskissä. Nykyiset tutkimukset ovat keskittyneet työolojen ja työperäisen stressin vaikutuksiin tässä väestössä. Tästä keskittymisestä huolimatta tämän väestön stressi ja työuupumus ovat kuitenkin edelleen korkealla, minkä seurauksena sosiaalityöntekijöiden keskimääräinen työikä on huomattavasti lyhyempi kuin terveydenhuollon vastaavien.

On kehitetty toimenpiteitä, joilla puututaan työperäisen stressin ja työuupumuksen vaikutuksiin etulinjan sosiaalityöntekijöihin, mutta näiden toimenpiteiden toteutuksesta ja tehokkuudesta ei ole näyttöä. Tarvitaan vankkaa näyttöä tehokkaista sosiaalityön interventioista psykososiaalisten tulosten parantamiseksi tämän väestön keskuudessa.

Mindfulness on lähestymistapa, joka on yhdistetty terveydenhuollon ja sosiaalialan ammattilaisten positiivisiin tuloksiin, kuten parantuneeseen hyvinvointiin, lisääntyneeseen itsetuntoon, vähentyneeseen stressiin ja työuupumukseen. Itsehoito tai itsemyötätunto on tunnistettu positiivisten terveyteen liittyvien tulosten edistäjäksi sosiaalityöntekijöiden keskuudessa.

Todisteet, jotka tukevat mindfulness-interventioiden käyttöä sosiaalityöntekijöiden keskuudessa, ovat kuitenkin vähissä. Tietyille ammateille räätälöityihin mindfulness-ohjelmiin liittyvästä tiedosta on ollut puutetta; mindfulness-tutkimuksessa on tähän mennessä keskittynyt enemmän terveydenhuoltoon tai opiskelijapopulaatioihin. Lisätietoa sosiaalityöntekijöiden mindfulnessin tehokkuudesta tarvitaan. Lyhyempien mindfulness-ohjelmien tehokkuudesta on myös näyttövaje; tunnustetuilla ohjelmilla, kuten MBSR ja MBCT, jotka vaativat osallistujilta huomattavaa aikaa, joka ei välttämättä sovellu sosiaalityöntekijöiden harjoittamiseen. Tämän näytön valossa on selvää, että tarvitaan lisää korkealaatuisia RCT:itä, jotta voidaan lisätä tämän alan näyttöpohjaa ja antaa tietoa tulevasta sosiaalityöstä.

Tätä silmällä pitäen tämä tutkimus pyrkii vahvistamaan räätälöidyn, innovatiivisen, 6-istunnon Mindfulness Intervention sosiaalityöntekijöille (MBSWSC) tehokkuuden. ja tutkia mekanismeja, joiden avulla MBSWSC voi lieventää stressin vaikutuksia sosiaalityössä. Se pyrkii myös vertaamaan MBSWSC-ohjelman tuloksia modifioituun, tiivistettyyn kolmen istunnon mindfulness-ohjelmaan (MBSC) vahvistaakseen lyhyempien mindfulness-ohjelmien vaikutuksen.

Tämä RCT perustuu aikaisemman RCT:n havaintoihin, joissa tutkitaan vaikutuksia MBSWSC:hen. Tarkemmin sanottuna tämän RCT:n tavoitteena on:

Vahvista MBSWSC-ohjelman tehokkuus sosiaalityöntekijän parantamisessa: - Stressi, loppuunuutumisen tunne, ahdistuneisuus, huono mieliala ja hyvinvointi (ensisijaiset tulokset);

• Mindfulness, huomion säätely, hyväksyminen, itsetunto, kiintymättömyys ja vastenmielisyys, huoli ja märehtiminen (toissijaiset tulokset).
• Tutki mekanismeja, joiden kautta mindfulness voi parantaa tuloksia, tarkemmin sanottuna mekanismeja, joiden avulla mindfulness lieventää stressin vaikutuksia burnoutiin.
• Vahvista mahdolliset erot MBSWSC-tulosten ja tulosten välillä MBSC-menetelmillä: Vähintään 70 osallistujaa, jotka antavat suostumuksensa tutkimukseen osallistumiseen, otetaan mukaan tutkimukseen. Kun perusmittaukset on suoritettu, osallistujat satunnaistetaan joko kokeelliseen (MBSWSC) tai aktiiviseen kontrolliryhmään (MBSC). Molempien ryhmien osallistujat suorittavat joukon psykososiaalisia toimenpiteitä lähtötilanteessa (1 viikko ennen interventiota), sen jälkeen ja kolmen kuukauden seurannassa.

Tutkimuksen ensisijainen tulos on MBSWSC:n tehokkuus sosiaalityöntekijöiden stressiin, loppuunuutumisen tunteisiin, ahdistukseen, huonoon mielialaan ja hyvinvointiin sekä toissijaisiin tuloksiin; ja mekanismeista, joiden kautta tämä tapahtuu.

Tutkimuksen toissijainen tulos on erot tuloksissa MBSWSC:n osallistujien ja muunnetun, tiivistetyn (lyhyemmän) MBSC:n osallistujien välillä.