- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05684796
Kahden keuhkoembolian hoidon vertailu
STORM-PE: Prospektiivinen, monikeskus, satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus, jossa arvioidaan pelkkää antikoagulaatiota vs. antikoagulaatio plus mekaaninen aspiraatio Indigo®-imujärjestelmällä keskisuuren riskin akuutin keuhkoembolian hoitoon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 2T9
- Foothills Medical Centre
-
-
-
-
-
Krakow, Puola
- Krakowski Szpital Specjalistyczny św. Jana Pawła II
-
-
-
-
-
Auckland, Uusi Seelanti
- Auckland City Hospital
-
-
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Yhdysvallat, 85719
- The University of Arizona - Banner
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90048
- Cedars Sinai Medical Center
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90024
- UCLA Medical Center
-
-
Florida
-
Lakeland, Florida, Yhdysvallat, 33801
- Radiology and Imaging Specialists/Lakeland Regional
-
-
Georgia
-
Decatur, Georgia, Yhdysvallat, 30033
- Joseph Maxwell Cleland Atlanta VA Medical Center
-
Marietta, Georgia, Yhdysvallat, 30060
- Wellstar Kennestone
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
- Rush University Medical Center
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Northwestern Memorial
-
-
Kentucky
-
Edgewood, Kentucky, Yhdysvallat, 41017
- St. Elizabeth Edgewood Hospital
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201
- University of Maryland
-
-
Michigan
-
Bay City, Michigan, Yhdysvallat, 48708
- McLaren Bay Heart & Vascular
-
Royal Oak, Michigan, Yhdysvallat, 48073
- Corewell Health William Beaumont University Hospital
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Yhdysvallat, 08103
- Cooper Health System
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10029
- Mount Sinai Hospital
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Yhdysvallat, 78705
- Ascension Seton Medical Center Austin
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75226
- Baylor University Medical Center
-
Kingwood, Texas, Yhdysvallat, 77339
- Kingwood Medical Center
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78212
- Metropolitan Methodist Hospital
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Yhdysvallat, 23507
- Sentara Norfolk General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-80 vuotta
- Akuutin PE:n kliiniset merkit ja oireet, joiden kesto on enintään 14 päivää
- Objektiivisesti vahvistettu akuutti PE, joka perustuu tietokonetomografiseen keuhkoangiografia (CTPA) -kuvaukseen, joka osoittaa täyttövirheen vähintään yhdessä pää- tai proksimaalisessa lobaarivaltimon keuhkovaltimossa
- Keskitason korkean riskin PE:n luokitus, joka on osoitettu oikean kammion toimintahäiriönä, kun RV/LV-suhde on ≥1,0 CTPA:lla ja kohonneet sydämen biomarkkerit, mukaan lukien sydämen troponiini, BNP ja/tai NT-pro BNP yli normaalin ylärajan
- Kaula- tai reisiluun pääsy, joka katsotaan sopivaksi keuhkovaltimon interventioon Indigo-aspiraatiojärjestelmällä
- Tietoinen suostumus saadaan joko potilaalta tai laillisesti valtuutetulta edustajalta (LAR)
Poissulkemiskriteerit:
- Trombolyyttisten aineiden tai glykoproteiini IIb/IIIa -reseptorin antagonistien antaminen 30 päivän sisällä ennen lähtötilanteen kuvantamista
Hemodynaaminen epävakaus, johon liittyy jokin seuraavista:
- Sydämenpysähdys
- Obstruktiivinen sokki tai jatkuva hypotensio määritellään systoliseksi verenpaineeksi (BP) < 90 mmHg tai akuutiksi systolisen verenpaineen laskuksi ≥ 40 mmHg > 15 minuutin ajan, tai systolisen verenpaineen ≥ 90 mmHg saavuttamiseksi tarvitaan vasopressoria tai inotrooppista tukea
- Potilaat ECMO:ssa
- National Early Warning Score (NEWS) 2 ≥9
- Kroonisen tromboembolisen keuhkoverenpainetaudin (CTEPH) tai kroonisen tromboembolisen sairauden (CTED) diagnoosin anamneesi, kuvantaminen tai hemodynaamiset löydökset
- Kuvaustodisteet tai muut todisteet, jotka viittaavat tutkijan mielestä siihen, että katetriin perustuva interventio ei sovellu potilaalle
- Allergia, yliherkkyys tai hepariinin aiheuttama trombosytopenia (HIT)
- Vasta-aihe tai herkkyys jodatulle intravaskulaariselle varjoaineelle, jota ei voida esilääkittää riittävästi
- Vaikea aktiivinen infektio (esim. sepsis), joka vaatii hoitoa ilmoittautumisen yhteydessä
- Aktiivinen verenvuoto tai häiriöt, jotka estävät antikoagulanttihoidon
- Hemoglobiini <10 g/dl
- Verihiutaleet <100 000/μl
- INR >3
- Potilaat, jotka saavat kroonista verihiutaleiden toimintaa estävää tai antikoagulaatiohoitoa, paitsi pieniannoksinen asetyylisalisyylihappo tai klopidogreeli 75 mg kerran vuorokaudessa
- Sydän- tai keuhkokirurgia viimeisen 7 päivän aikana
- Vaiheen III/IV syöpä tai syöpä tai kasvain, joka vaatii aktiivista kemoterapiaa tai sädehoitoa tutkimuksen aikana
- Elinajanodote <90 päivää
- Raskaus
- Sydämensisäinen veritulppa (oikea eteis, oikean kammion hyytymä matkalla) tunnistettu peruskuvauksessa
- Nykyinen osallistuminen toiseen tutkittavaan lääke- tai laitekokeeseen, joka voi sekoittaa tämän kokeen tuloksia. Tutkimuksia, jotka vaativat pidennettyä seurantaa tuotteille, jotka olivat tutkimuksissa mutta jotka ovat sittemmin tulleet kaupallisesti saataville, eivät ole tutkimustutkimuksia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Antikoagulaatio (AC)
Potilaiden keuhkoembolia hoidetaan pelkillä antikoagulanteilla.
Tälle ryhmälle ei tule menettelyä.
|
Antikoagulaatio fraktioimattomalla hepariinilla (UFH) tai pienen molekyylipainon hepariinilla (LMWH)
|
|
Active Comparator: Indigo
Potilaiden keuhkoembolia hoidetaan antikoagulantteilla ja mekaaninen aspiraatiotrombektomia Indigo® Aspiration System -järjestelmällä.
|
Mekaaninen aspiraatiotrombektomia Indigo-aspiraatiojärjestelmällä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Change in RV/LV Ratio
Aikaikkuna: 48 hours post-randomization
|
Change in RV/LV ratio at 48 hours on original therapy as assessed by computed tomography pulmonary angiography (CTPA).
Negative change values represent a reduction in the ratio of right ventricular to left ventricular diameter, consistent with improvement in right ventricular dilation.
|
48 hours post-randomization
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tärkeimmät haittatapahtumat
Aikaikkuna: 7 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Tärkeimmät haittatapahtumat (MAE) 7 päivän sisällä: yhdistelmä kliinistä heikkenemistä, joka vaatii hoidon lisääntymistä, PE:n aiheuttamaa kuolleisuutta, oireenmukaista toistuvaa PE tai vakavaa verenvuotoa
|
7 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Kaiken syyn aiheuttama kuolleisuus
Aikaikkuna: 90 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Kuolleisuus kaikista syistä 90 päivän sisällä
|
90 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
|
PE:hen liittyvä kuolleisuus
Aikaikkuna: 90 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
PE:hen liittyvä kuolleisuus 90 päivän sisällä
|
90 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Oireinen PE:n uusiutuminen
Aikaikkuna: 90 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
Oireinen PE uusiutuminen 90 päivän sisällä
|
90 päivän kuluessa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Functional Outcome Assessment With the 6-minute Walk Test
Aikaikkuna: Through 90 days post-randomization
|
Functional outcome as assessed by the 6-minute walk test (6MWT) through 90 days.
The 6-minute walk test measures distance walked in meters, with longer distances being better.
|
Through 90 days post-randomization
|
|
Functional Outcome Assessment With the New York Heart Association Classification
Aikaikkuna: Through 90 days post-randomization
|
Functional outcome as assessed by the New York Heart Association classification (NYHA) through 90 days.
The New York Heart Association classification ranges from Class I (no limitations) -IV (severe limitation), with higher classifications being worse.
|
Through 90 days post-randomization
|
|
Functional Outcome Assessment With the Post Venous Thromboembolism Functional Status Scale
Aikaikkuna: Through 90 days post-randomization
|
Functional outcome as assessed by the Post Venous Thromboembolism Functional Status (PVFS) scale through 90 days.
The Post Venous Thromboembolism Functional Status scale ranges from 0-5, with higher scores being worse.
|
Through 90 days post-randomization
|
|
Functional Outcome Assessment With the Modified Medical Research Council Dyspnea Scale
Aikaikkuna: Through 90 days post-randomization
|
Functional outcome as assessed by the modified Medical Research Council Dyspnea Scale (mMRC) through 90 days.
The modified Medical Research Council Dyspnea Scale ranges from 0-4, with higher scores being worse.
|
Through 90 days post-randomization
|
|
Functional Outcome Assessment With the Borg Scale
Aikaikkuna: Through 90 days post-randomization
|
Functional outcome as assessed by the Borg Scale through 90 days.
The Borg Scale ranges from 0-10, with higher scores being worse.
|
Through 90 days post-randomization
|
|
Quality of Life Assessment With the Pulmonary Embolism Quality of Life Questionnaire
Aikaikkuna: Through 90 days post-randomization
|
Quality of Life (QoL), as assessed by the Pulmonary Embolism Quality of Life Questionnaire (PEmb-QoL) through 90 days.
The Pulmonary Embolism Quality of Life Questionnaire measures the percent of life affected by PE across 6 dimensions (including: Frequency of complaints, Limitations in activities of daily living (ADL), Work-related problems, Social limitations, Intensity of complaints, Emotional complaints), with higher scores being worse.
|
Through 90 days post-randomization
|
|
Quality of Life Assessment With the EQ-5D-5L Questionnaire
Aikaikkuna: Through 90 days post-randomization
|
Quality of Life (QoL), as assessed by the EQ-5D-5L Questionnaire through 90 days. The EQ-5D-5L index is a preference-weighted measure of health status derived from five dimensions: mobility, self-care, usual activities, pain/discomfort, and anxiety/depression. Index values represent overall health status, with higher scores indicating better health status. The Visual Analogue Scale (VAS) scale is part of the questionnaire and ranges from 0-100, with higher scores being better. |
Through 90 days post-randomization
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Rachel Rosovsky, MD, Massachusetts General Hospital
- Päätutkija: Robert Lookstein, MD, Mount Sinai Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Rosovsky RP, Konstantinides SV, Moriarty JM, Dohad SY, Weinberg I, Parikh SA, Channick R, Lookstein RA. A prospective, multicenter, randomized controlled trial evaluating anticoagulation alone vs anticoagulation plus computer assisted vacuum thrombectomy for the treatment of intermediate-high-risk acute pulmonary embolism: Rationale and design of the STORM-PE study. Am Heart J. 2025 Oct;288:1-14. doi: 10.1016/j.ahj.2025.03.018. Epub 2025 Mar 31.
- Lookstein RA, Konstantinides SV, Weinberg I, Dohad SY, Rosol Z, Kopec G, Moriarty JM, Parikh SA, Holden A, Channick RN, McDonald B, Nagarsheth KH, Yamada K, Rosovsky RP; STORM-PE Trial Investigators. Randomized Controlled Trial of Mechanical Thrombectomy With Anticoagulation Versus Anticoagulation Alone for Acute Intermediate-High Risk Pulmonary Embolism: Primary Outcomes From the STORM-PE Trial. Circulation. 2026 Jan 6;153(1):21-34. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.125.077232. Epub 2025 Nov 3.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 18190
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .