Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Perioperatiivinen mielenterveys ortopedisessa kirurgiassa (CPMH)

maanantai 30. maaliskuuta 2026 päivittänyt: Ryan Calfee, MD, Washington University School of Medicine

Käyttäytymisen aktivointi ja lääkityksen optimointi perioperatiiviseen mielenterveyteen ortopedisessa kirurgiassa

Tässä Hybrid 1 -tutkimuksessa testataan käytöksen aktivoinnista ja lääkityksen optimoinnista koostuvan niputetun toimenpiteen tehokkuutta masennuksen ja ahdistuneisuuden oireiden vähentämisessä ortopediseen leikkaukseen saavilla iäkkäillä aikuisilla (verrattuna tavanomaiseen hoitoon) samalla kun tarkastellaan täytäntöönpanon tuloksia.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

116

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
        • Washington University School of Medicine

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

60 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Aikuiset ≥ 60 vuotta
  • Suunniteltu ensisijainen lonkan tai polven nivelleikkaus
  • PHQ-ADS ≥ 10, mikä viittaa kliinisesti merkittäviin masennukseen tai ahdistuneisuusoireisiin

Poissulkemiskriteerit:

  • Viestinnän este (Ei osaa lukea, puhua ja ymmärtää englantia)
  • SBT (Short Blessed Test) -testillä seulottu vakava kognitiivinen heikentyminen >10
  • Akuutti itsemurha
  • Aiempi osallistuminen tähän tutkimukseen tai toiseen CPMH-tutkimukseen interventiopaketista tai sen toteutettavuudesta.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Käyttäytymisen aktivointi ja lääkityksen optimointi

Behavioral Activation (BA) alkaa perioperatiivisesti ja kestää 3 kuukautta leikkauksen jälkeen, istuntoja noin viikoittain tai kahdesti viikossa riippuen potilaan mieltymyksistä ja terveydentilasta.

Interventioterapeuttiryhmä arvioi lääkkeet aivomyrkyllisten lääkkeiden minimoimiseksi ja masennuslääkkeiden ja muiden mielenterveyslääkkeiden annoksen optimoimiseksi. Sairaalassa ja kotiutuksen jälkeen interventioterapeuttien rooliin kuuluu koordinointi hoitotiimien kanssa varmistaakseen, että ennen leikkausta tehdyt lääkitysmuutokset säilyvät.

Käyttäytymisinterventio koostuu käyttäytymisaktivoinnista (BA), jonka perusajatuksena on auttaa mielenterveysongelmista kärsiviä ihmisiä harjoittamaan toimintaa, joka on vahvistava tai merkityksellinen ja ohjattu heidän henkilökohtaisten arvojensa mukaan.
Lääkityksen optimointi koostuu yksinkertaisista periaatteista: sovita potilaan lääkkeet yhteen, tunnista potilaan todennäköinen tarve ja kiinnostus lääkityksen säätöön, tee säätö ja arvioi vastetta säätöön.
Muut: Kontrolli (hoito tavalliseen tapaan)
Kontrollihaaran osallistujat jatkavat hoitoa normaalisti. He saavat painettuja resursseja tukemaan unihygieniaa, stressin vähentämistä, kognitiivisia ja mielenterveysharjoituksia sekä yhteisöresursseja iäkkäille aikuisille.
Huolehdi tavalliseen tapaan kirjallisilla resursseilla

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
PHQ-ADS (Potilaan terveyskysely ahdistuksen ja masennuksen asteikko)
Aikaikkuna: Alkuarvo ja 3 kuukautta leikkauksen jälkeen

PHQ-ADS (Patient Health Questionnaire Anxiety and Depression Scale) -pisteiden muutosta lähtötasosta kolmen kuukauden kuluttua leikkauksesta verrataan kahden tutkimusryhmän välillä kolme kuukautta leikkauksen jälkeen.

PHQ-ADS on yhdistetty mitta ahdistuneisuudesta ja masennuksesta. PHQ-ADS-pisteet voivat vaihdella 0:sta 48:aan (korkeammat pisteet osoittavat vakavampaa masennusta/ahdistuneisuutta)

Alkuarvo ja 3 kuukautta leikkauksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Ryan Calfee, MD, Washington University School of Medicine

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 27. helmikuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 19. maaliskuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 19. maaliskuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Lauantai 14. tammikuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 14. tammikuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 26. tammikuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 9. huhtikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 30. maaliskuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 202301070
  • P50MH122351 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa