Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Saúde Mental Perioperatória em Cirurgia Ortopédica (CPMH)

30 de março de 2026 atualizado por: Ryan Calfee, MD, Washington University School of Medicine

Ativação Comportamental e Otimização de Medicação para Saúde Mental Perioperatória em Cirurgia Ortopédica

Este Estudo Híbrido 1 testará a eficácia de uma intervenção agrupada composta por ativação comportamental e otimização de medicamentos na redução dos sintomas de depressão e ansiedade em idosos submetidos a cirurgia ortopédica (em comparação com os cuidados habituais), enquanto examina os resultados da implementação.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

116

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Washington University School of Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

60 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Adultos ≥ 60 anos
  • Procedimento programado de artroplastia primária de quadril ou joelho
  • PHQ-ADS ≥ 10, indicando depressão clinicamente significativa ou sintomas de ansiedade

Critério de exclusão:

  • Barreira à comunicação (incapaz de ler, falar e entender inglês)
  • Comprometimento cognitivo grave rastreado pelo SBT (Short Blessed Test) >10
  • Agudamente suicida
  • Participação prévia neste estudo ou em outro estudo do CPMH sobre o bundle de intervenção ou sua viabilidade.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Ativação comportamental e otimização de medicamentos

A ativação comportamental (BA) começará no perioperatório e se estenderá por 3 meses após a cirurgia, com sessões aproximadamente semanais ou quinzenais, dependendo da preferência e condição de saúde do paciente.

Os medicamentos serão revisados ​​por uma equipe de intervencionistas para minimizar os medicamentos tóxicos para o cérebro e otimizar as doses de antidepressivos e outros medicamentos para a saúde mental. No hospital e após a alta, o papel dos intervencionistas incluirá a coordenação com as equipes de atendimento para garantir que as mudanças de medicamentos introduzidas no pré-operatório sejam mantidas.

A intervenção comportamental consistirá na ativação comportamental (BA), cuja premissa básica é ajudar as pessoas com problemas de saúde mental a se envolverem em atividades reforçadoras ou significativas e guiadas por seus valores pessoais
A otimização da medicação consiste em um conjunto simples de princípios: reconciliar as medicações do paciente, identificar a provável necessidade e interesse do paciente em um ajuste de medicação, fazer o ajuste e avaliar a resposta a esse ajuste.
Outro: Controle (tratamento como de costume)
Os participantes no braço de controle continuarão os cuidados como de costume. Eles receberão recursos impressos para apoiar a higiene do sono, redução do estresse, exercícios cognitivos e de saúde mental, bem como recursos comunitários para idosos.
Cuidado como de costume, com recursos escritos fornecidos

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
PHQ-ADS (Escala de Saúde do Paciente para Ansiedade e Depressão)
Prazo: Baseline e 3 meses após a operação

A alteração nos escores da PHQ-ADS (Escala de Ansiedade e Depressão do Questionário de Saúde do Paciente) desde a linha de base até 3 meses após a operação será comparada entre os dois braços do estudo 3 meses após a cirurgia.

PHQ-ADS é uma medida composta de ansiedade e depressão. Os escores da PHQ-ADS podem variar de 0 a 48 (com escores mais altos indicando depressão/ansiedade mais grave).

Baseline e 3 meses após a operação

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Ryan Calfee, MD, Washington University School of Medicine

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

27 de fevereiro de 2023

Conclusão Primária (Real)

19 de março de 2025

Conclusão do estudo (Real)

19 de março de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de janeiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de janeiro de 2023

Primeira postagem (Real)

26 de janeiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de março de 2026

Última verificação

1 de março de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 202301070
  • P50MH122351 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever