Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ennustavat biomarkkerit, mukaan lukien miRNA-pohjaiset kasvainsignatuurit diffuusisessa suurisoluisessa B-solulymfoomassa (R/R DLBCL) (MIMOSA) (MIMOSA)

perjantai 17. helmikuuta 2023 päivittänyt: Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS

Relapsoituneen/refraktaarisen diffuusin suuren B-solulymfooman (R/R DLBCL) alatyyppien biologian purkaminen: Ennakoivien biomarkkerien tunnistaminen Mukaan lukien miRNA-pohjaiset kasvaimen allekirjoitukset peräkkäisten hoitopäätösten optimoimiseksi. (MIMOSA)

Tämän tutkimuksen tavoitteena on tunnistaa biomarkkerit, jotka ennustavat tavanomaisten ja kohdennettujen hoitojen tuloksia potilailla, joilla on uusiutunut/refraktorinen diffuusi suuri B-solulymfooma (DLBCL). Tämän projektin erityistavoitteet ovat:

  1. Tutkia yhteyksiä kohdeantigeenien ilmentymisen välillä DLBCL-potilaiden neoplastisten solujen pinnalla ja vasteen kohdehoitoihin
  2. Tunnistaa spesifiset miRNA-allekirjoitukset ennakoivien ja pelastavien immuuni-kemoterapioiden vasteen ennustajiksi DLBCL-potilailla.
  3. Tarkoittaa DLBCL:n diagnoosia ja molekyyliprofilointia sekä tarjota prognostisesti merkityksellistä biologista tietoa DLBCL-potilaiden innovatiivisten hoitojen asettamisessa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimustoiminta toteutetaan hankekohtaisen retrospektiivisen/prospektiivisen monikeskustutkimuksen puitteissa. Tutkimus on ei-interventio, koska kaikkia potilaita hoidetaan laitosten ohjeiden mukaisesti standardin kliinisen käytännön mukaisesti kussakin keskuksessa.

Tutkimuksen kesto: tämä on kaksivuotinen projekti, ensimmäisen 4 kuukauden aikana suoritetaan tutkimuksen retrospektiivinen osa, potilaskertymä tulevalle osalle alkaa neljännestä kuukaudesta ja mahdollisten näytteiden analysointi kestää projektin loppuun asti. In vitro -malli perustetaan ensimmäisen vuoden aikana ja in vitro -kokeita tehdään projektin loppuun asti. Tutkimuksen viimeiset kuukaudet omistetaan tietojen tilastolliselle analyysille ja niiden tulkinnalle.

Tätä projektia kehitetään seuraavien erityistehtävien kautta:

Tehtävä 1: Tutkia yhteyksiä kohdeantigeenien ilmentymisen välillä DLBCL-potilaiden neoplastisten solujen pinnalla ja vasteen kohdehoitoihin Virtaussytometrinen algoritmi on kehitetty tunnistamaan poikkeavat CD19+ B-solupopulaatiot, jotka viittaavat aggressiiviseen B-solulymfoomaan, joka koostuu tunnistamisesta. solupopulaatiosta, jonka määrittelee joko pinnan immunoglobuliinin kevyen ketjun klonaalisuuden läsnäolo tai kevytketjujen ilmentymisen puuttuminen yhdessä kohonneiden FSC- ja SSC-fysikaalisten parametrien kanssa. Nämä populaatiot analysoidaan kohdeantigeenien ilmentymisen suhteen.

Tehtävä 2: Tunnistaa spesifiset miRNA-allekirjoitukset, jotka ennustavat vastetta etukäteis- ja pelastusimmunoterapioihin DLBCL-potilailla.

Tätä tarkoitusta varten miRNA:n ilmentymisen profilointi suoritetaan Nanostring-tekniikalla diagnoosin yhteydessä kerätyissä formaliinikiinnitetyissä ja parafiiniin upotetuissa (FFPE) kasvainkudosnäytteissä. Tuloksena olevia osumia analysoidaan edelleen yhteensovitetuissa plasma-/seeruminäytteissä, jotta voidaan arvioida miRNA:iden mahdollista käyttöä ei-invasiivisina biomarkkereina.

Tehtävä 3: Tarkoittaa DLBCL:n diagnoosia ja molekyyliprofiilia sekä tarjota prognostisesti merkityksellistä biologista tietoa DLBCL-potilaiden innovatiivisten hoitojen asettamisessa. Päätavoitteena on tarjota monitasoinen karakterisointi (nanostring, NGS) DLBCL-tapauksille, jotka ovat käytetään samanaikaisesti miRNA-allekirjoituksen kehittämiseen, joka ennustaa vastetta ennakko- ja pelastushoitoihin. Tapaukset karakterisoidaan myös MYC-, BCL2- ja BCL-6-geenien (FISH) rakenteellisten muutosten ja kaksois-MYC/BCL2-proteiinin ilmentymisen suhteen (immunohistokemia). Lisäksi tuotetaan tietoa immuunivalvonnan poluista ja mikroympäristön toiminnoista.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Odotettu)

300

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

      • Napoli, Italia
        • Istituto Nazionale Tumori Fondazione "G. Pascale" IRCCS
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
        • Alatutkija:
          • Rosaria De Filippi, MD
        • Alatutkija:
          • Umberto Falcone, MD
        • Alatutkija:
          • Francesco Volzone, MD
      • Roma, Italia
        • Fonadazione Policlinico Universitario A. Gemelli
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
        • Alatutkija:
          • Silvia Bellesi, MD
        • Alatutkija:
          • Elena Maiolo, MD
        • Alatutkija:
          • Flaminia Bellisario, MD
        • Alatutkija:
          • Francesco D'Alò, MD
      • Roma, Italia
        • Istituti Fisioterapici Ospitalieri -Istituto Regina Elena
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
        • Alatutkija:
          • Francesco Marchesi, MD
        • Alatutkija:
          • Giulia Regazzi, PhD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

a) äskettäin diagnosoidut DLBCL-potilaat, joita hoidettiin: i) tavanomaisilla R-CHOP- (rituksimabi, syklofosfamidi, doksorubisiini, vinkristiini, prednisoni) ja DA-EPOCH-R-hoito-ohjelmilla; ii) etulinjan Pola-R-CHP (polatsumabivendotiini, rituksimabi, syklofosfamidi, doksorubisiini, prednisoni) Euroopan lääkeviraston CHMP:n hyväksymänä (24.3.2022); b) RR-DLBCL-potilaat, jotka saavat pelastushoitoja, mukaan lukien: a) R-Pola-Benda (Rituximab, Polatuzumab Vendotin, Bendamustine); b) lenalidomidi-tafasitamabi; c) Anti-CD19 CAR-T-solut; d) bispesifiset vasta-aineet (esim. Glofitamabi).

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • DLBCL:n ja RR-DLBCL:n diagnoosi;
  • Ikä > 18 vuotta;
  • Kelpoisuus ensilinjan ja/tai pelastaviin kemoimmunohoitoihin, kuten edellä on määritelty;
  • Mitattavissa oleva ja/tai arvioitava sairaus (vähintään yksi kaksiulotteisesti mitattavissa oleva leesio kuvantamisskannauksessa, joka määritellään yli 1,5 cm:ksi sen pisimmästä ulottuvuudesta);
  • Ei samanaikaisia ​​aktiivisia syöpiä tai muita hengenvaarallisia tiloja, jotka voivat vaarantaa kemoterapiahoidon;
  • Saatavilla oleva FFPE ja tuore kasvainkudos (leikkausbiopsia, Tru-cut-mikrohistologia);
  • Tietoinen suostumus biologisten materiaalien käsittelyyn ja käyttöön tähän ehdotukseen liittyvissä tutkimuksissa.

Poissulkemiskriteerit:

  • Follikulaarisen lymfooman, asteen 3b, lymfoblastisen lymfooman, Burkitt-lymfooman tai primaarisen välikarsinalymfooman diagnoosi;
  • Ikä ≤ 18 vuotta;
  • Ei kelpaa ensilinjan ja/tai pelastaviin kemoimmunohoitoihin;
  • Ei mitattavissa olevaa ja/tai arvioitavissa olevaa sairautta;
  • Potilaat, joilla on samanaikaisesti aktiivisia kiinteitä kasvaimia tai muita kliinisiä tiloja, jotka voivat vaarantaa kemoterapiahoidon tai vaikuttaa negatiivisesti ennusteeseen;
  • Tunnettu HIV-seropositiivinen tila. HIV-testaus tehdään seulonnan yhteydessä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Täydellinen remissio
Aikaikkuna: 2 vuotta
Täydelliset remissionopeudet miRNA-allekirjoitusten, kohdeantigeenien ilmentymisen, mutaatiostatuksen mukaan
2 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Stefan Hohaus, MD, Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Lauantai 1. huhtikuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Maanantai 31. maaliskuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Keskiviikko 31. maaliskuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 17. helmikuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 17. helmikuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 28. helmikuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Tiistai 28. helmikuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 17. helmikuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. helmikuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

IPD-suunnitelman kuvaus

Päätöksen IPD:stä tekevät tutkijat yhdessä tutkimuksen lopussa

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa