- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05771402
Uusi yhdistelmäterapeuttinen strategia kroonisen hepatiitti B -virusinfektion toiminnalliseen parantamiseen (B)
keskiviikko 2. syyskuuta 2026 päivittänyt: The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
Uusi yhdistelmähoitostrategia, jolla pyritään parantamaan kroonista hepatiitti B -virusinfektiota (jatkuva HBsAg-häviö) (B)
Hepatiitti B -virus (HBV) on suuri kansanterveysuhka Kiinassa.
Tällä hetkellä funktionaalista parannuskeinoa, joka tunnetaan myös nimellä kliininen parannus tai jatkuva hepatiitti B -pinta-antigeenin (HBsAg) menetys, suositellaan HBV-hoidon ihanteellisena päätepisteenä.
HBsAg:n häviäminen voidaan kuitenkin saavuttaa alle 10 %:lla kroonista hepatiitti B:tä (CHB) sairastavista potilaista, joita hoidetaan tällä hetkellä saatavilla olevalla antiviraalisella interferonin (IFNa) tai nukleos(t)idianalogien (NA) monoterapialla.
Kansallisen suuren tartuntatautien erityisrahoituksen tuella "11. viisivuotissuunnitelmasta" "13. viisivuotissuunnitelmaan" olemme toteuttaneet pioneeritutkimuksen IFNα-hoidon peräkkäisestä yhdistelmästä NA:illa NA:lla hoidetun CHB:n hoitoon. potilaita (esim.
Uusi kytkintutkimus).
Tämä on maailman ensimmäinen kliininen tutkimus, jonka tavoitteena on toiminnallinen parantuminen, joka nosti HBsAg:n häviämisasteen tutkimuksessamme 15 prosenttiin koko väestöstä ja 30–50 prosenttiin niiden keskuudessa, joiden HBsAg:n lähtötasot ovat alhaisemmat.
HBsAg-häviöasteen parantaminen edelleen on meille kiireellinen kysymys.
Toiminnallisen parantumisen avainkohta on kääntää HBV-spesifinen T-soluuupumus ja luoda pitkäaikainen immuunikontrolli HBV-infektiota vastaan.
(Ohjelmoitu kuolema-1) PD-1:n/ohjelmoidun kuoleman ligandi 1:n (PD-L1) -akselin salpauksen on osoitettu elvyttävän uupuneita CD8+ T-soluja, ja se olisi mahdollinen strategia kroonisen HBV-infektion hoidossa.
Tässä tutkimuksessa suoritetaan laaja monikeskustutkimus, jossa tutkitaan uuden yhdistelmästrategian turvallisuutta ja tehokkuutta, joka sisältää immuunitarkistuspisteen estäjän (anti-PD-1-vasta-aine) ja IFNα:n CHB-potilailla. Tarkkaile HBsAg-häviötä NA:lla hoidetuilla potilailla. CHB-potilaat, jotka saavat tätä yhdistelmästrategiaa, arvioivat immuunitoleranssin murtamisen tämän strategian avulla ja arvioivat edelleen sen tehokkuutta kliinisen paranemisasteen parantamiseksi New Switch -tutkimuksen perusteella.
New Switch -tutkimukseen perustuen tässä tutkimuksessa yritetään edelleen kääntää T-solujen uupumusta CHB-potilailla, tutkia uutta yhdistelmähoidon kehittämisalustaa kliiniseen parantumiseen ja lopulta lisätä HBsAg-häviöprosenttia yli 50 prosenttiin potilaiden kokonaismäärästä.
Hankkeen toteutuksen odotetaan vähentävän HBV-tartuntojen taakkaa Kiinassa ja edistävän tavoitetta B- ja C-hepatiittien maailmanlaajuisesta eliminoinnista vuoteen 2030 mennessä (WHO 2030).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
120
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Dachuan Cai, MD
- Puhelinnumero: +86 18323409779
- Sähköposti: cqmucdc@cqmu.edu.cn
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Min Chen, PhD
- Puhelinnumero: +86 17338600343
- Sähköposti: mchen@hospital.cqmu.edu.cn
Opiskelupaikat
-
-
Chongqing Municipality
-
Chongqing, Chongqing Municipality, Kiina, 400010
- Rekrytointi
- The 2nd affiliated Hospital of Chongqing Medical University
-
Päätutkija:
- HONG REN
-
Ottaa yhteyttä:
- DACHUAN CAI
- Puhelinnumero: +8618323409779
- Sähköposti: cqmucdc@cqmu.edu.cn
-
Ottaa yhteyttä:
- HONG REN
- Puhelinnumero: +8613983888786
- Sähköposti: renhong0531@vip.sina.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 70 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 1) allekirjoittaa tietoinen suostumuslomake ennen sisällyttämistä ja pystyä suorittamaan tutkimus tutkimusvaatimusten mukaisesti;
- 2) Hedelmällisessä iässä olevat mies- tai naispuoliset koehenkilöt ovat valmiita vapaaehtoisesti ryhtymään tehokkaisiin ehkäisytoimenpiteisiin sisällyttämisestä 30 päivään tutkimuslääkkeen viimeisen annon jälkeen;
- 3) 18-70 vuotta vanha. Miesten paino on vähintään 45 kg ja naispuolisten vähintään 40 kg. Painoindeksi (BMI) on välillä 18-32 kg/m^2;
- 4) NAs-naiivit/NAs-kokeneet CHB-potilaat.
Poissulkemiskriteerit:
- 1) sinulla on ollut allergia tai joiden tutkija epäilee olevan allerginen tutkittavan lääkkeen vaikuttavalle aineelle tai sen apuaineille;
- 2) CYP3A4:n estäjien, indusoijien tai substraattien käyttö 28 päivän sisällä ennen ilmoittautumista;
- 3) Immunosuppressanttien, immunomodulaattoreiden (tymosiini) ja sytotoksisten lääkkeiden järjestelmällinen käyttö 6 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista tai elävän heikennetyn rokotteen rokottaminen 1 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista;
- 4) Akuutti infektio 2 viikon sisällä ennen ilmoittautumista, joka vaatii suonensisäistä antibioottihoitoa, tai olemassa oleva infektio, joka vaatii infektiolääkitystä ilmoittautumisen yhteydessä;
- 5) Kliinisesti merkittävä akuutti ja krooninen maksasairaus, joka ei ole HBV-infektion aiheuttama (tutkijoiden arvioima);
- 6) Vahvistettu tai epäilty dekompensoitunut kirroosi, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen: hepaattinen enkefalopatia, hepatorenaalinen oireyhtymä, verenvuoto ruokatorven suonikohjuista, splenomegalia, askites jne. tai todisteet etenevästä maksafibroosista;
- 7) Primaarinen maksasyövän tai alfafetoproteiinin (AFP) taso on yli 50 ug/l tai kuvantaminen viittaa mahdolliseen pahanlaatuiseen maksavaurioon tai muihin pahanlaatuisiin kasvaimiin tai muita pahanlaatuisia kasvaimia anamneesissa 5 vuoden sisällä ennen ilmoittautumista (paitsi, että pahanlaatuiset kasvaimet ovat parantuneet täysin hoidon jälkeen, eivätkä potilaat ole saaneet ylimääräisiä lääketieteellisiä tai kirurgisia toimenpiteitä 3 vuoden aikana ennen seulontaa);
- 8) Anamneesi patologinen murtuma tai osteoporoosi;
- 9) Ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt tai maha-suolikanavan sairaudet, jotka voivat vaikuttaa suun kautta otettavien lääkkeiden imeytymiseen, kuten vaikea mahahaava, erosiivinen gastriitti, osittainen mahalaukun poisto ja jatkuvat maha-suolikanavan oireet (kuten pahoinvointi, oksentelu tai ripuli) > 2 astetta;
- 10) Vakavat verenkierto-, hengitys-, virtsa-, veri-, aineenvaihdunta-, immuuni-, mielenterveys-, neurologiset, munuaisten ja muiden järjestelmien sairaudet;
- 11) vakava trauma tai suuri leikkaus 3 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista tai suunniteltu leikkaus opintojakson aikana;
- 12) verenluovutus/verenmenetys ≥ 400 ml 3 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista tai verensiirto 3 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista tai verenluovutus/verenmenetys ≥ 200 ml 1 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista;
- 13) Verihiutaleiden määrä <90 × 10^9/l, valkosolujen määrä <3,0 × 10^9/l, neutrofiilien määrä <1,3 × 10^9/l, seerumin kokonaisbilirubiini > 2 × normaalin yläraja (ULN), albumiini <30 g/l, kreatiniinipuhdistuma ≤ 60 ml/min (laskettu CKD:llä -EPI-kaava) tai kansainvälinen normalisoitu protrombiiniajan suhde (INR) > 1,5 (ellei saa stabiilia antikoagulanttihoitoa);
- 14) C-hepatiittiviruksen (HCV) vasta-aine (+), HIV-antigeeni/vasta-aine (+) tai treponema pallidum -vasta-aine (+) ja nopea plasman palautumistesti (RPR) (+);
- 15) Jatkuva alkoholin väärinkäyttö 3 vuoden sisällä ennen ilmoittautumista (keskimääräinen päivittäinen alkoholinkulutus ylittää 20 grammaa);
- 16) huumeriippuvuus tai huumeiden väärinkäyttö 1 vuoden sisällä ennen ilmoittautumista;
- 17) jotka ovat osallistuneet muiden tutkimuslääkkeiden tai lääkinnällisten laitteiden kliinisiin kokeisiin ja ottaneet tutkimuslääkkeitä tai käyttäneet lääkinnällisiä laitteita 3 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista;
- 18) Naaras imetysjaksolla tai raskaustesti (+) seulonnan aikana;
- 19) Koehenkilöt, joilla tutkijan mielestä on muita tekijöitä, jotka eivät sovellu tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ryhmä 1
NA:t yhdistettynä anti-PD-1-vasta-aineen ja Peg-IFNa:n kanssa
|
Kerran/kaksi tai kolme viikkoa, pienempi annos kuin syöpäpotilailla käytetty annos, ihonalainen/laskimonsisäinen injektio
Kerran/päivä, 1 kapseli/kerta, suun kautta
Muut nimet:
Kerran viikossa, 180 µg/kerta, ihonalainen injektio
|
|
Active Comparator: Ryhmä 2
NA:t yhdistettynä Peg-IFNa:n kanssa
|
Kerran/päivä, 1 kapseli/kerta, suun kautta
Muut nimet:
Kerran viikossa, 180 µg/kerta, ihonalainen injektio
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Seerumi HBsAg
Aikaikkuna: Perustaso
|
Seerumin HBsAg-taso
|
Perustaso
|
|
Seerumi HBsAg
Aikaikkuna: 24 viikkoa hoidon jälkeen
|
Seerumin HBsAg-taso
|
24 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Seerumi HBsAg
Aikaikkuna: 48 viikkoa hoidon jälkeen
|
Seerumin HBsAg-taso
|
48 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Seerumi HBsAg
Aikaikkuna: 24 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
|
Seerumin HBsAg-taso
|
24 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
|
|
Seerumin HBV DNA
Aikaikkuna: Perustaso
|
Seerumin HBV DNA -taso
|
Perustaso
|
|
Seerumin HBV DNA
Aikaikkuna: 24 viikkoa hoidon jälkeen
|
Seerumin HBV DNA -taso
|
24 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Seerumin HBV DNA
Aikaikkuna: 48 viikkoa hoidon jälkeen
|
Seerumin HBV DNA -taso
|
48 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Seerumin HBV DNA
Aikaikkuna: 24 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
|
Seerumin HBV DNA -taso
|
24 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
|
|
Seerumin alaniiniaminotransferaasi (ALT)
Aikaikkuna: Perustaso
|
Seerumin ALT-taso
|
Perustaso
|
|
Seerumin ALT
Aikaikkuna: 24 viikkoa hoidon jälkeen
|
Seerumin ALT-taso
|
24 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Seerumin ALT
Aikaikkuna: 48 viikkoa hoidon jälkeen
|
Seerumin ALT-taso
|
48 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Seerumin ALT
Aikaikkuna: 24 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
|
Seerumin ALT-taso
|
24 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muut HBV-markkerit (HBsAb, HBeAg, HBeAb ja HBcAb)
Aikaikkuna: Perustaso
|
Muiden HBV-markkerien (HBsAb, HBeAg, HBeAb ja HBcAb) tasot
|
Perustaso
|
|
Muut HBV-markkerit (HBsAb, HBeAg, HBeAb ja HBcAb)
Aikaikkuna: 24 viikkoa hoidon jälkeen
|
Muiden HBV-markkerien (HBsAb, HBeAg, HBeAb ja HBcAb) tasot
|
24 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Muut HBV-markkerit (HBsAb, HBeAg, HBeAb ja HBcAb)
Aikaikkuna: 48 viikkoa hoidon jälkeen
|
Muiden HBV-markkerien (HBsAb, HBeAg, HBeAb ja HBcAb) tasot
|
48 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Muut HBV-markkerit (HBsAb, HBeAg, HBeAb ja HBcAb)
Aikaikkuna: 24 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
|
Muiden HBV-markkerien (HBsAb, HBeAg, HBeAb ja HBcAb) tasot
|
24 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
|
|
T- ja B -solujen immuunivaste
Aikaikkuna: Lähtökohta
|
T- ja B -solujen taajuudet ja toiminnot (testattu virtauskytkellä/fluorosospotilla/Elispot)
|
Lähtökohta
|
|
T- ja B -solujen immuunivaste
Aikaikkuna: 24 viikkoa hoidon jälkeen
|
T- ja B -solujen taajuudet ja toiminnot (testattu virtauskytkellä/fluorosospotilla/Elispot)
|
24 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
T- ja B -solujen immuunivaste
Aikaikkuna: 48 viikkoa hoidon jälkeen
|
T- ja B -solujen taajuudet ja toiminnot (testattu virtauskytkellä/fluorosospotilla/Elispot)
|
48 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
T- ja B -solujen immuunivaste
Aikaikkuna: 24 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
|
T- ja B -solujen taajuudet ja toiminnot (testattu virtauskytkellä/fluorosospotilla/Elispot)
|
24 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
|
|
Virus and host genome
Aikaikkuna: Baseline
|
Detect virus and host genome using peripheral blood by sequencing
|
Baseline
|
|
Virus and host genome
Aikaikkuna: 3 weeks after the treatment
|
Detect virus and host genome using peripheral blood by sequencing
|
3 weeks after the treatment
|
|
Virus and host genome
Aikaikkuna: 24 weeks after the treatment
|
Detect virus and host genome using peripheral blood by sequencing
|
24 weeks after the treatment
|
|
Virus and host genome
Aikaikkuna: 48 weeks after the treatment
|
Detect virus and host genome using peripheral blood by sequencing
|
48 weeks after the treatment
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Hong Ren, MM, The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 10. lokakuuta 2023
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Torstai 31. joulukuuta 2026
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Torstai 31. joulukuuta 2026
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 23. helmikuuta 2023
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 14. maaliskuuta 2023
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 16. maaliskuuta 2023
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 4. syyskuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 2. syyskuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. elokuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Patologiset prosessit
- Krooninen sairaus
- Sairauden ominaisuudet
- Infektiot
- Virussairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Maksasairaudet
- Hepatiitti, virus, ihminen
- Tartuntataudit
- DNA-virusinfektiot
- Hepadnaviridae-infektiot
- Hepatiitti, krooninen
- Hepatiitti
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- B-hepatiitti
- Hepatiitti B, krooninen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Immunologiset tekijät
- spartalitsumabi
- nas
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2023-0221
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .