Lannerangan kanavan normaali mittausalue MSCT:ssä

Lannerangan kanavan normaalihalkaisijan tunteminen on erittäin tärkeää lannerangan kanavan ahtauman diagnosoinnissa ja myös neurokirurgien ja ortopedien lannerangan leikkauksissa. Se kuitenkin vaihtelee suuresti etnisten ryhmien ja saman etnisen ryhmän sukupuolten välillä. Selkäydinkanavan ahtauma (määritelty keskusselkäydinkanavan kaventumiseksi) on tila, jossa luisen selkäydinkanavan anteroposterior (AP) ja lateraaliset mitat ovat pienempiä kuin normaalit vastaavan iän ja sukupuolen mukaan. Selkäkipu on lannekanavan ahtauman yleisin ilmentymä, joka yleensä johtuu lannerangan spondyloosista. Puutavaran lordoosi on aikuisten ongelma, mutta nyt sitä havaitaan yhä enemmän nuorilla, luultavasti elämäntapamuutosten vuoksi. Useat tekijät vaikuttavat spondyloosiin, mutta jos se liittyy selkäydinkanavan ahtaumaan, sen hoito vaihtelee. Radiologinen arviointi on tärkeä osa lannerangan spondyloosin arvioinnissa ja hoidossa. Mutta se vaatii selkeää ymmärrystä lannenikamien normaalimitoista tietyn iän ja sukupuolen mukaan. Multislice-tietokonetomografia (MSCT) tarjoaa ei-invasiivisen, ei-operaattoririippuvaisen menetelmän selkäydinkanavan suorakuvaukseen ilman intratekaalisen kontrastin injektiota, ja se on parempi kuin magneettikuvaus luiden yksityiskohtien, kuten osteofyyttien, osalta. Vaikka selkäydinkanavan kapasiteetissa on suuria eroja potilailla, jotka ovat kliinisesti ja radiologisesti normaaleja. Sanotaan, että niillä, joilla on pienemmät kanavat, on hermojuuren puristumisesta aiheutuvia oireita todennäköisemmin. Määrittämällä normaalit selkäydinkanavan halkaisijat voimme tehdä varhaisen diagnoosin henkilöillä, joilla on pienempi selkäydinkanavan halkaisija. Nämä henkilöt ovat alttiita selkäydinkanavan ahtaumalle, joka on pääasiallinen syy selkärangan radikulopatioihin. Äskettäinen TT:n käyttö nikamien mittojen, kuten kanavan halkaisijan ja nikaman mittasuhteiden, mittaamiseen on johtanut nikamien morfometrian parempaan arviointiin verrattuna röntgen- ja ruumistutkimuksiin. Lannerangan CT-skannausmittaus osoitti AP-kanavan keskimääräisen halkaisijan 12 mm ja 14 mm välillä ja 11,5 mm:n mittaa pidettiin pienenä. TT-skannauksessa normaalin luukanavan sagittaalisen halkaisijan elektroninen mittaus on 11,5 mm. Nämä erot selkäydinkanavan mitoissa eri tutkimusten välillä edellyttävät tarvetta tutkia selkäydinkanavan ulottuvuutta jokaisessa etnisessä ryhmässä.