Normalny zakres pomiaru kanału kręgowego odcinka lędźwiowego w MSCT

Znajomość prawidłowej średnicy kanału kręgowego odcinka lędźwiowego jest bardzo ważna w diagnostyce zwężenia kanału kręgowego w odcinku lędźwiowym, a także przy wykonywaniu operacji kręgosłupa na odcinku lędźwiowym przez neurochirurgów i ortopedów. Jednak różni się znacznie między grupami etnicznymi i płciami w tej samej grupie etnicznej. Stenoza kanału kręgowego (definiowana jako zwężenie centralnego kanału kręgowego) jest stanem, w którym przednio-tylny (AP) i boczny wymiar kostnego kanału kręgowego są mniejsze niż normalne dla odpowiedniego wieku i płci. Ból pleców jest najczęstszą manifestacją zwężenia kanału lędźwiowego, które zwykle wynika ze spondylozy lędźwiowej. Lordoza drzewna to problem osób dorosłych, ale obecnie coraz częściej występuje u młodzieży, prawdopodobnie ze względu na zmianę stylu życia. Wiele czynników odgrywa rolę w spondylozie, ale jeśli jest ona związana ze zwężeniem kanału kręgowego, jej postępowanie jest różne. Ocena radiologiczna stanowi ważną część oceny i leczenia spondylozy lędźwiowej. Wymaga to jednak jasnego zrozumienia prawidłowych wymiarów kręgów lędźwiowych dla określonego wieku i płci. Wielorzędowa tomografia komputerowa (MSCT) zapewnia nieinwazyjną, niezależną od operatora metodę bezpośredniego obrazowania kanału kręgowego bez wstrzykiwania kontrastu dooponowego i jest lepsza niż MRI w przypadku szczegółów kostnych, jak w przypadku osteofitów. Chociaż istnieje duże zróżnicowanie pojemności kanału kręgowego u pacjentów, którzy są klinicznie i radiologicznie normalni. Mówi się, że osoby z mniejszymi kanałami są bardziej narażone na objawy ucisku korzeni nerwowych. Określenie prawidłowych zakresów średnicy kanału kręgowego pozwala na wczesną diagnostykę u osób z mniejszą średnicą kanału kręgowego. Osoby te są predysponowane do zwężenia kanału kręgowego, które jest główną przyczyną radikulopatii rdzenia kręgowego. Niedawne zastosowanie tomografii komputerowej do pomiarów wymiarów kręgów, takich jak średnica kanału i wymiar kręgów, doprowadziło do lepszej oceny morfometrii kręgów w porównaniu z badaniami rentgenowskimi i badaniami zwłok. Pomiar tomografii komputerowej kręgosłupa lędźwiowego wykazał średnią średnicę kanału AP między 12 mm a 14 mm, przy czym pomiar 11,5 mm uznano za mały. W tomografii komputerowej elektroniczny pomiar strzałkowej średnicy normalnego kanału kostnego wynosi 11,5 mm. Te różnice w wymiarach kanału kręgowego w różnych badaniach wymuszają konieczność badania wymiarów kanału kręgowego w każdej grupie etnicznej.