Normaal meetbereik van het lumbale wervelkanaal bij MSCT

De kennis van de normale diameter van het lumbale wervelkanaal is erg belangrijk voor het diagnosticeren van lumbale wervelkanaalstenose en ook voor het uitvoeren van spinale operaties op lumbaal niveau door neurochirurgen en orthopeden. Het varieert echter sterk tussen etnische groepen en tussen geslachten in dezelfde etnische groep. Wervelkanaalstenose (gedefinieerd als de vernauwing van het centrale wervelkanaal) is een aandoening waarbij de anteroposterieure (AP) en laterale afmetingen van het benige wervelkanaal kleiner zijn dan normaal voor overeenkomstige leeftijd en geslacht. Rugpijn is de meest voorkomende manifestatie van lumbale kanaalstenose, die meestal het gevolg is van lumbale spondylose. Houtlordose is een probleem van volwassenen, maar wordt nu steeds vaker gezien bij jongeren, waarschijnlijk als gevolg van veranderingen in levensstijl. Meerdere factoren spelen een rol bij spondylose, maar als het wordt geassocieerd met stenose van het wervelkanaal, verschilt het beheer ervan. Radiologische evaluatie vormt een belangrijk onderdeel bij de evaluatie en het beheer van lumbale spondylose. Maar het vereist een duidelijk begrip van de normale afmetingen van lendenwervels voor een bepaalde leeftijd en geslacht. Multislice computertomografie (MSCT) -scans bieden een niet-invasieve, niet-operatorafhankelijke methode voor directe beeldvorming van het wervelkanaal zonder injectie van intrathecaal contrast en is beter dan MRI voor botdetails zoals bij osteofyten. Hoewel er een grote variatie is in de capaciteit van het wervelkanaal bij patiënten die klinisch en radiologisch normaal zijn. Er wordt gezegd dat mensen met kleinere kanalen meer kans hebben op symptomen van zenuwwortelcompressie. Door het normale bereik van de diameter van het wervelkanaal te bepalen, kunnen we een vroege diagnose stellen bij personen met een lagere diameter van het wervelkanaal. Deze personen zijn vatbaar voor stenose van het wervelkanaal, wat een belangrijke oorzaak is van spinale radiculopathieën. Het recente gebruik van CT voor de metingen van de vertebrale afmetingen zoals kanaaldiameter en vertebrale dimensie heeft geleid tot een betere evaluatie van vertebrale morfometrie in vergelijking met röntgen- en kadaverstudies. CT-scanmeting van de lumbale wervelkolom toonde een gemiddelde AP-kanaaldiameter tussen 12 mm en 14 mm aan, waarbij een meting van 11,5 mm als klein werd beschouwd. Op CT-scan is de elektronische meting van de sagittale diameter van het normale benige kanaal 11,5 mm. Deze verschillen in dimensie van het wervelkanaal tussen studies vereisen de noodzaak van studie van de dimensie van het wervelkanaal in elke etnische groep.