Gamma normale di misurazione del canale spinale lombare in MSCT

La conoscenza del diametro normale del canale spinale lombare è molto importante per la diagnosi di stenosi del canale spinale lombare e anche per l'esecuzione di interventi chirurgici spinali a livello lombare da parte di neurochirurghi e ortopedici. Tuttavia, varia ampiamente tra i gruppi etnici e tra i sessi nello stesso gruppo etnico. La stenosi del canale spinale (definita come il restringimento del canale spinale centrale) è una condizione in cui le dimensioni anteroposteriore (AP) e laterale del canale spinale osseo sono inferiori al normale per età e sesso corrispondenti. Il mal di schiena è la manifestazione più comune della stenosi del canale lombare che di solito deriva dalla spondilosi lombare. La lordosi del legname è un problema degli adulti, ma ora è sempre più visibile nei giovani, probabilmente a causa dei cambiamenti dello stile di vita. Molteplici fattori giocano un ruolo nella spondilosi, ma se è associata alla stenosi del canale spinale, la sua gestione è diversa. La valutazione radiologica costituisce una parte importante nella valutazione e nella gestione della spondilosi lombare. Ma richiede una chiara comprensione delle normali dimensioni delle vertebre lombari per una particolare età e sesso. Le scansioni con tomografia computerizzata multistrato (MSCT) forniscono un metodo non invasivo e non operatore dipendente di imaging diretto del canale spinale senza iniezione di contrasto intratecale ed è migliore della risonanza magnetica per i dettagli ossei come negli osteofiti. Sebbene vi sia un'ampia variazione nella capacità del canale spinale nei pazienti che sono clinicamente e radiologicamente normali. Si dice che quelli con canali più piccoli abbiano maggiori probabilità di avere sintomi dovuti alla compressione della radice nervosa. Determinando gli intervalli normali del diametro del canale spinale possiamo fare una diagnosi precoce in individui che hanno diametri inferiori del canale spinale. Questi individui sono predisposti alla stenosi del canale spinale, che è una delle principali cause di radicolopatie spinali. Il recente utilizzo della TC per le misurazioni delle dimensioni vertebrali come il diametro del canale e la dimensione vertebrale ha portato a una migliore valutazione della morfometria vertebrale rispetto agli studi radiografici e cadaverici. La misurazione della scansione TC della colonna lombare ha dimostrato un diametro medio del canale AP compreso tra 12 mm e 14 mm con una misurazione di 11,5 mm considerata piccola. Alla TAC, la misura elettronica del diametro sagittale del canale osseo normale è di 11,5 mm. Queste differenze nella dimensione del canale spinale tra gli studi richiedono la necessità di studiare la dimensione del canale spinale in ogni gruppo etnico.