Normaler Messbereich des lumbalen Spinalkanals bei MSCT

Die Kenntnis des normalen Durchmessers des lumbalen Spinalkanals ist sehr wichtig für die Diagnose einer lumbalen Spinalkanalstenose und auch für die Durchführung von Wirbelsäulenoperationen auf lumbaler Ebene durch Neurochirurgen und Orthopäden. Es variiert jedoch stark zwischen den ethnischen Gruppen und zwischen den Geschlechtern derselben ethnischen Gruppe. Spinalkanalstenose (definiert als Verengung des zentralen Spinalkanals) ist ein Zustand, bei dem die anteroposterioren (AP) und lateralen Abmessungen des knöchernen Spinalkanals geringer als normal für das entsprechende Alter und Geschlecht sind. Rückenschmerzen sind die häufigste Manifestation einer Lumbalkanalstenose, die normalerweise aus einer lumbalen Spondylose resultiert. Holzlordose ist ein Problem von Erwachsenen, wird aber jetzt zunehmend bei Jugendlichen beobachtet, wahrscheinlich aufgrund von Änderungen des Lebensstils. Bei der Spondylose spielen mehrere Faktoren eine Rolle, aber wenn sie mit einer Spinalkanalstenose assoziiert ist, unterscheidet sich die Behandlung. Die radiologische Untersuchung bildet einen wichtigen Teil bei der Bewertung und Behandlung von lumbaler Spondylose. Aber es erfordert ein klares Verständnis der normalen Abmessungen der Lendenwirbel für ein bestimmtes Alter und Geschlecht. Multislice-Computertomographie (MSCT)-Scans bieten eine nichtinvasive, nicht vom Bediener abhängige Methode zur direkten Bildgebung des Spinalkanals ohne intrathekale Kontrastmittelinjektion und sind besser als MRT für knöcherne Details wie bei Osteophyten. Allerdings gibt es bei Patienten, die klinisch und radiologisch normal sind, große Unterschiede in der Kapazität des Spinalkanals. Es wird gesagt, dass Menschen mit kleineren Kanälen eher Symptome einer Nervenwurzelkompression haben. Durch die Bestimmung normaler Bereiche des Spinalkanaldurchmessers können wir bei Personen mit kleineren Spinalkanaldurchmessern eine frühzeitige Diagnose stellen. Diese Personen sind für eine Spinalkanalstenose prädisponiert, die eine Hauptursache für spinale Radikulopathien ist. Die neuere Verwendung von CT für die Messung der Wirbeldimensionen wie Kanaldurchmesser und Wirbeldimension hat zu einer besseren Auswertung der Wirbelmorphometrie im Vergleich zu Röntgen- und Leichenstudien geführt . Die CT-Scan-Messung der Lendenwirbelsäule zeigte einen mittleren AP-Kanaldurchmesser zwischen 12 mm und 14 mm, wobei ein Maß von 11,5 mm als klein angesehen wurde. Beim CT-Scan beträgt die elektronische Messung des sagittalen Durchmessers des normalen Knochenkanals 11,5 mm. Diese Unterschiede in der Dimension des Spinalkanals zwischen den Studien erfordern die Notwendigkeit der Untersuchung der Dimension des Spinalkanals in jeder ethnischen Gruppe.