Faixa normal de medição do canal vertebral lombar em MSCT

O conhecimento do diâmetro normal do canal vertebral lombar é muito importante para o diagnóstico de estenose do canal vertebral lombar e também para a realização de cirurgias da coluna vertebral no nível lombar por neurocirurgiões e ortopedistas. No entanto, varia amplamente entre os grupos étnicos e entre os sexos no mesmo grupo étnico. A estenose do canal espinhal (definida como o estreitamento do canal espinhal central) é uma condição na qual as dimensões ântero-posterior (AP) e lateral do canal espinhal ósseo são menores do que o normal para idade e sexo correspondentes. A dor nas costas é a manifestação mais comum da estenose do canal lombar, que geralmente resulta de espondilose lombar. A lordose madeireira é um problema de adultos, mas agora está sendo cada vez mais observada em jovens, provavelmente devido a mudanças no estilo de vida. Múltiplos fatores desempenham um papel na espondilose, mas se ela estiver associada à estenose do canal vertebral, seu manejo é diferente. A avaliação radiológica constitui uma parte importante na avaliação e tratamento da espondilose lombar. Mas requer compreensão clara das dimensões normais das vértebras lombares para determinada idade e sexo. A tomografia computadorizada multislice (MSCT) fornece um método não invasivo e não dependente do operador de imagem direta do canal espinhal sem injeção de contraste intratecal e é melhor do que a ressonância magnética para detalhes ósseos como em osteófitos. Embora haja uma grande variação na capacidade do canal vertebral em pacientes clinicamente e radiologicamente normais. Diz-se que aqueles com canais menores são mais propensos a ter sintomas de compressão da raiz nervosa. Ao determinar intervalos normais de diâmetro do canal vertebral, podemos fazer diagnóstico precoce em indivíduos que têm diâmetros menores do canal vertebral. Esses indivíduos estão predispostos à estenose do canal vertebral, que é uma das principais causas de radiculopatias da coluna vertebral. O uso recente da TC para as medidas das dimensões vertebrais, como o diâmetro do canal e a dimensão vertebral, levou a uma melhor avaliação da morfometria vertebral em comparação com os estudos de raios-x e cadavéricos. A medição da tomografia computadorizada da coluna lombar demonstrou um diâmetro médio do canal AP entre 12 mm e 14 mm, com uma medida de 11,5 mm considerada pequena. Na tomografia computadorizada, a medição eletrônica do diâmetro sagital do canal ósseo normal é de 11,5 mm. Essas diferenças na dimensão do canal vertebral entre os estudos exigem a necessidade de estudo da dimensão do canal vertebral em todos os grupos étnicos.