Karboprostimetylaatin annon aikapiste ja perioperatiiviset komplikaatiot

Keinotekoinen abortti on yleisimmin käytetty toimenpide ensimmäisen raskauskolmanneksen keskeyttämisessä. Kohdunkaulan kypsyminen ennen leikkausta takaa leikkausmukavuuden ja vähentää komplikaatioita. Liiallinen kohdunkaulan laajeneminen liittyy kohdun perforaatioon, kohdunkaulan repeämään ja kohdunkaulan epäkompetenttiin. Ongelman ratkaisemiseksi on käytetty erilaisia ​​mekaanisia ja farmaseuttisia menetelmiä kohdunkaulan valmisteluun ennen transvaginaalisia toimenpiteitä. Prostaglandiinianalogeilla (PG:t) on tärkeä rooli kohdunkaulan kypsymisessä tai kohdun supistumisen edistämisessä gynekologiassa ja synnytystaudissa. Koska useimmat kudokset ilmentävät prostaglandiinireseptoreita, oksentelua, pahoinvointia, kuumetta, ripulia ja vatsakipua voidaan tuskin välttää PG:iden antamisella. Pidempi PG:n toiminta parantaa kohdunkaulan kypsymistä, mutta samalla lisää epämukavuutta. Nämä ärsyttävät oireet voivat vaikuttaa osallistujien tyytyväisyyteen ja lisätä perioperatiivisia riskejä. Leikkauksen turvallisuuden ja tehokkuuden sekä potilaan tunteen tasapainottamiseksi, kohdunkaulan kypsymisen oikea ajoitus tulee selvittää. PG:iden antamisen ajoitus ei kuitenkaan ole saavuttanut laajaa yksimielisyyttä, joka vaihtelee 16 tunnista 2 tuntiin ennen leikkausta. Carboprost metylaattia (CM), PG-F2α-analogia, on käytetty valtakunnallisesti kohdunkaulan kypsytykseen Kiinassa. Minimoidakseen PG:iden sivuvaikutuksia vaikuttamatta kohdunkaulan kypsymiseen tutkijat aikoivat tutkia CM:n vaikutusajan lyhentämistä kohdunkaulan valmistuksessa ennen keinotekoista aborttia. Siten tutkijat suorittivat tämän prospektiivisen kohorttitutkimuksen ja pyrkivät tutkimaan CM:n varhaisen ja viivästyneen vaginaalisen annon tehokkuutta ennen leikkausta ja optimoivat sekä perioperatiivisen turvallisuuden että osallistujien mukavuuden. Tutkijat olettavat, että CM:n varhainen emättimen antaminen ei vaikuttaisi kohdunkaulan kypsymistilaan, mutta vähentäisi suuresti epämiellyttäviä komplikaatioita osallistujien keskuudessa.