- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05880524
Systeemisen tulehduksen vähentäminen iskeemisen aivohalvauksen jälkeen suonensisäisellä DNaasi-annoksella (ReSCInD) (ReSCInD)
Tämän kliinisen (monosentrisen, satunnaistetun, lumekontrolloidun yksisokkoutetun; vaihe 2) kliinisen tutkimuksen tavoitteena on testata hypoteesia, jonka mukaan DNaasi 1:n antaminen johtaa akuutin iskeemisen aivohalvauksen jälkeisten potilaiden systeemisen immuunivasteen vähenemiseen verrattuna kontrollihoitoon.
Osallistujat saavat suonensisäisesti DNaasi 1:tä (500 µg/kg) tai lumelääkettä (NaCl 0,9 %) kahdesti 24±6 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta (viimeksi nähty hyvin). Verinäytteet otetaan lähtötilanteessa, päivinä 1 ja 3. Henkilökohtaiset käynnit tapahtuvat lähtötilanteessa, päivinä 1, 3 ja kotiutuspäivänä. Puhelinhaastattelu suoritetaan päivänä 30±3.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Arthur Liesz, Prof. Dr.
- Puhelinnumero: +49 89 4400 46169
- Sähköposti: arthur.liesz@med.uni-muenchen.de
Opiskelupaikat
-
-
-
Berlin, Saksa
- Rekrytointi
- Charité Universitätsmedizin
-
Ottaa yhteyttä:
- Matthias Endres, Prof. Dr. med.
- Puhelinnumero: +49 30 450 560 102
- Sähköposti: matthias.endres@charite.de
-
Hamburg, Saksa
- Rekrytointi
- University Medical Center Hamburg-Eppendorf
-
Ottaa yhteyttä:
- Götz Thomalla, Prof. Dr. med.
- Puhelinnumero: +49-40-7410-53770
- Sähköposti: thomalla@uke.de
-
Hanover, Saksa
- Rekrytointi
- MHH Hannover
-
Ottaa yhteyttä:
- Ramona Schuppner, Dr. med.
- Puhelinnumero: +49 511-532-2392
- Sähköposti: Schuppner.Ramona@mh-hannover.de
-
Munich, Saksa
- Ei vielä rekrytointia
- TUM Klinikum München
-
Ottaa yhteyttä:
- Silke Wunderlich, Prof. Dr. med.
- Puhelinnumero: +49 89 4140-5069
- Sähköposti: silke.wunderlich@tum.de
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Saksa, 81377
- Ei vielä rekrytointia
- Institute for Stroke and Dementia Research, Ludwig Maximilian University Munich, University Hospital
-
Päätutkija:
- Martin Dichgans, Prof. Dr.
-
Alatutkija:
- Arthur Liesz, Prof. Dr.
-
Ottaa yhteyttä:
- Arthur Liesz, Prof. Dr.
- Puhelinnumero: +49 89 4400 46169
- Sähköposti: arthur.liesz@med.uni-muenchen.de
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla epäillään akuuttia iskeemistä aivohalvausta ja joiden oireet alkavat (viimeksi nähty hyvin), kunnes Tutkimuslääkkeen käyttö on alle 12 tuntia.
- Suostumus osallistua tutkimukseen.
- Ikä ≥ 18 vuotta.
- NIHSS ≥10 sisäänpääsyn yhteydessä.
Poissulkemiskriteerit:
- Jokin seuraavista tiloista: Sinus- tai aivolaskimotukos, aivoverenvuoto, subarachnoidaalinen verenvuoto pätevässä kuvantamisessa (cCT CT-A:lla tai MRI MR-A:lla). Kuitenkin indeksiinfarktin ja aivojen mikroverenvuotojen petekiaaliset verenvuotomuutokset voivat sisältyä.
- Aktiivinen pahanlaatuinen kasvain viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Nykyinen tunnettu immunosuppressio, joka johtuu immunosuppressiivisella annoksella varustetusta immunomodulatorisesta lääkityksestä tai taustalla olevasta immunosuppressiivisesta sairaudesta (esim. HIV).
- Akuutti fulminantti infektiotauti viimeisen 7 päivän aikana (kuume > 38,5°C tai tutkijan epäilemä).
- Imettävät tai raskaana olevat naiset, hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät ole käyttäneet ehkäisyvälineitä ja joiden virtsan tai seerumin beeta-ihmisen koriogonadotropiinitesti on positiivinen.
- Iskeeminen aivohalvaus tai sydäninfarkti edellisten 30 päivän aikana.
- Leikkaus edellisten 30 päivän aikana, paitsi pienet dermatologiset tai gynekologiset leikkaukset ilman anestesiaa ja haavan paranemishäiriöitä sekä potilaat, joille on tehty tromboektomia.
- Arvioitu tai tunnettu paino > 100 kg.
- Tunnetut allergiat tai intoleranssi dornaasi alfalle (Pulmozyme) tai kiinanhamsterin munasarjasoluista johdetuille rekombinanttiproteiinituotteille.
- Trombosytopenia, leukosyyttien määrä <1500/μl.
- Tunnettu osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen, jossa tutkittiin lääkettä ja/tai lääketuotetta, viimeisten 7 päivän aikana ennen tutkimukseen sisällyttämistä.
- Vaikea munuaisten vajaatoiminta, jossa GFR ≤ 29 ml/min/1,73 m³ ja/tai dialyysihoitoa vaativa munuaisten vajaatoiminta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Pulmozyme
Dornaasi alfa; suonensisäinen anto; 500 µg/kg
|
Potilaat saavat suonensisäisen annoksen Dornase alfaa kahdesti 24±6 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta boluksena.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Isotoninen suolaliuos
NaCl 0,9 %; suonensisäinen anto; 0,5 ml/kg
|
Potilaat saavat suonensisäisen annoksen isotonista suolaliuosta kahdesti 24±6 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta boluksena.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Interleukiini-1 beetan pitoisuus akuuttia iskeemistä aivohalvausta sairastavien potilaiden veressä, jotka saavat Dornase alfaa, verrattuna lumelääkehoitoon isotonisella suolaliuoksella.
Aikaikkuna: 24±6 tunnin kuluttua oireiden alkamisesta
|
Vähentyneen systeemisen immuunivasteen tulos mitattuna interleukiini-1-beetakonsentraatiolla [pg/ml] (24±6 tunnin kuluttua oireiden alkamisesta) mitattuna entsyymi-immunosorbenttimäärityksellä (ELISA).
|
24±6 tunnin kuluttua oireiden alkamisesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
cfDNA-pitoisuus veressä.
Aikaikkuna: 24±6 tunnin kuluttua oireiden alkamisesta
|
Soluttoman DNA:n (cfDNA) pitoisuuden [ng/ml] mittaus veressä päivänä 1 (24±6 tuntia oireiden alkamisen jälkeen) verrattuna lumeryhmään kokeellisella analyysillä.
|
24±6 tunnin kuluttua oireiden alkamisesta
|
|
DNaasi 1 -aktiivisuus veressä.
Aikaikkuna: 24±6 tuntia oireiden alkamisesta
|
DNaasi 1 -aktiivisuuden [µU/ml] vertailu molemmissa hoitohaaroissa mitattuna entsyymi-immunosorbenttimäärityksellä (ELISA).
|
24±6 tuntia oireiden alkamisesta
|
|
DNaasi 1:n pitoisuus veressä.
Aikaikkuna: 24±6 tuntia oireiden alkamisesta
|
Dornase alfalla hoidetun potilaan veressä olevan DNaasi 1 -konsentraation [ng/ml] analyysi plaseboryhmään verrattuna entsyymi-immunosorbenttimäärityksellä (ELISA).
|
24±6 tuntia oireiden alkamisesta
|
|
Veren leukosyyttipopulaation koostumuksen analyysi.
Aikaikkuna: 24±6 tunnin kuluttua oireiden alkamisesta
|
Veren leukosyyttipopulaation [%] analysointi virtaussytometriaa käyttäen molemmissa hoitohaaroissa.
|
24±6 tunnin kuluttua oireiden alkamisesta
|
|
Interleukiini-6-pitoisuus veressä hoidon jälkeen.
Aikaikkuna: 24±6 tunnin kuluttua oireiden alkamisesta
|
Interleukiini-6-konsentraation [pg/ml] mittaus verinäytteistä (24±6 tunnin kuluttua oireiden alkamisesta) mitattuna entsyymi-immunosorbenttimäärityksellä (ELISA).
|
24±6 tunnin kuluttua oireiden alkamisesta
|
|
Kaspaasi 1 -pitoisuus veressä hoidon jälkeen.
Aikaikkuna: 24±6 tunnin kuluttua oireiden alkamisesta
|
Analysoidaan kaspaasi 1:n pitoisuus [pg/ml] veressä (24±6 tunnin kuluttua oireiden alkamisesta) mitattuna entsyymikytketyllä immunosorbenttimäärityksellä (ELISA).
|
24±6 tunnin kuluttua oireiden alkamisesta
|
|
Potilasturvallisuuden arviointi Dornase alfa -hoidon jälkeen.
Aikaikkuna: 30±3 päivää oireiden alkamisesta
|
Akuutin iskeemisen aivohalvauksen potilaiden suonensisäisen tutkimuslääkkeen annon turvallisuusnäkökohdat arvioidaan seuraamalla kaikkia tutkimuspotilaita 30±3 päivän ajan ja analysoimalla heidän:
|
30±3 päivää oireiden alkamisesta
|
|
Infektioiden ilmaantuvuuden ja antibioottihoidon vertailu molemmissa hoitoryhmissä.
Aikaikkuna: 30±3 päivää oireiden alkamisesta
|
Infektioiden ja antibioottihoidon ilmaantuvuuden vertaaminen Dornase alfa- ja Isotonic Saline Solution -hoidon jälkeen 30±3 päivän aikana oireiden alkamisesta.
|
30±3 päivää oireiden alkamisesta
|
|
Toiminnalliset neurologiset tulospisteet (National Institute of Health Stroke Scale [NIHSS, 0-42] ja Modified Rankin Scale [mRS, 0-6]) molemmissa hoitohaaroissa.
Aikaikkuna: 30±3 päivää oireiden alkamisesta
|
Analysoidaan neurologisten pisteiden muutoksia (National Institute of Health Stroke Scale [NIHSS, 0-42] ja Modified Rankin Scale [mRS, 0-6]) lähtötasosta viimeiseen käyntiin 30±3 päivää oireiden alkamisen jälkeen.
|
30±3 päivää oireiden alkamisesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Arthur Liesz, Prof. Dr., Institute for Stroke and Dementia Research, LMU Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Sharma N, Dwivedi DJ, Fux L, Hayon Y, Ruderfer I, Nataf Y, Cani E, Liaw PC. Intravenous Delivery of Long-Acting Dnase I (PRX-119) In a Murine Model of Polymicrobial Abdominal Sepsis. Shock. 2026 Jan 1;65(1):76-84. doi: 10.1097/SHK.0000000000002666. Epub 2025 Jul 8.
- Di G, Vazquez-Reyes S, Diaz B, Pena-Martinez C, Garcia-Culebras A, Cuartero MI, Moraga A, Pradillo JM, Esposito E, Lo EH, Moro MA, Lizasoain I. Daytime DNase-I Administration Protects Mice From Ischemic Stroke Without Inducing Bleeding or tPA-Induced Hemorrhagic Transformation, Even With Aspirin Pretreatment. Stroke. 2025 Feb;56(2):527-532. doi: 10.1161/STROKEAHA.124.049961. Epub 2025 Jan 27.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- RESCIND-1-2023
- 2024-516701-22-00 (Ctis)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .