Robottiavusteinen vs. VATS Thymomalle

Sisällyttämiskriteerit:

1. ) Tutkittavien ikä tietoisen suostumuksen allekirjoituspäivänä oli ≥ 18 vuotta ja < 75 vuotta vanha sukupuolesta riippumatta;
2. ) Rintakehän ohutkerroksinen CT ja MR osoittivat välikarsinatilan etummaisia ​​vaurioita yhdistettynä asiaankuuluviin hematologisiin indikaattoreihin, ja potilaalla diagnosoitiin kliinisesti kateenkorvan epiteelisuumori, jossa oli myasthenia gravis (MG) -oireita tai ei niitä.
3. ) tarve hyväksyä kateenpoistoleikkaus ;
4. ) kliininen vaihe I-IIIA (AJCC-UICC TNM-vaihejärjestelmä);
5. ) Leesion suurin halkaisija < 5 cm;
6. ) fyysisen kunnon pisteet 0 tai 1 ( Eastern Cooperative Oncology Group ECOG - pisteytysjärjestelmä ) ;
7. ) eivät ole saaneet aiemmin minkäänlaista anti-tymoomahoitoa, mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta, systeeminen kemoterapia, sädehoito jne. ;
8. ) Leikkausta edeltävä pääelimen toiminta täyttää seuraavat kriteerit: Luuytimen toiminta: hemoglobiini ≥ 10,0 g / dL (ei verensiirtoa 28 päivää ennen hemoglobiinitutkimusta), absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥ 1,5 × 109 / l, verihiutaleiden määrä ≥ 100 × 109 / L (ei afereesiverihiutaleiden siirtoa tai IL-11-hoitoa 14 päivän kuluessa ennen verihiutaleiden määrän tutkimusta); hyytymistoiminto: INR ja PT < 1,5 × ULN, APTT < 1,5 × ULN; maksan toiminta: transaminaasit (ALT ja AST) ≤ 2,5 × ULN; kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 × ULN (Gilbertin oireyhtymä tai maksametastaasipotilaiden kokonaisbilirubiini ≤ 2,5 × ULN); munuaisten toiminta: seerumin kreatiniinipuhdistuma ≥ 60 ml/min (laskettu Cockcroft-Gault-kaavan mukaan);
9. ) osallistuivat vapaaehtoisesti robottiavusteiseen tai torakoskooppiseen kateenpoistoleikkaukseen ja pystyivät siihen ja noudattivat tutkimuksen seurantasuunnitelmaa.

Poissulkemiskriteerit:

1. ) potilaat, joilla on myasthenia gravis -kriisi;
2. ) jolle on tehty välikarsinaleikkaus tai sydänleikkaus ;
3. ) painoindeksi (BMI) ≥ 30;
4. ) Potilaat, joilla on vaikea maksan ja munuaisten toimintahäiriö (ALAT ja/tai ASAT yli kolme kertaa normaalin ylärajaa, Cr enemmän kuin normaalin yläraja);
5. ) yhdistettynä vakaviin kroonisiin keuhkosairauksiin, kuten keuhkoahtaumatautiin, astmaan tai interstitiaaliseen keuhkosairauteen;
6. ) kärsivät hallitsemattomista sydän-, munuais-, maha-suolikanavan ja tartuntataudeista ja muista komplikaatioista;
7. ) potilaat , joilla on muita pahanlaatuisia kasvaimia tai hematologisia sairauksia ;
8. ) yhdistettynä krooniseen kipuun tai opioidianalgeettien käyttöön ennen leikkausta ;
9. ) potilaat , joilla on rintakehän epämuodostuma tai yhdistetty pectus carinatum ja pectus excavatum ;
10. ) sinulla on mielenterveyshäiriöitä, kuten ahdistuneisuushäiriöitä;
11. ) raskaana olevat ja/tai imettävät naiset;
12. ) osallistuu parhaillaan muihin interventiotutkimuksiin.