Asistida por robot versus VATS para el timoma

Criterios de inclusión:

1. ) La edad de los sujetos el día de la firma del consentimiento informado era ≥ 18 años y < 75 años, independientemente del sexo;
2. ) La TC y la RM de capa fina de tórax mostraron lesiones que ocupan espacio en el mediastino anterior, combinadas con indicadores hematológicos relevantes, el paciente fue diagnosticado clínicamente como un tumor epitelial tímico con o sin síntomas de miastenia gravis (MG).
3. ) necesidad de aceptar la cirugía de timectomía ;
4. ) Estadio clínico I a IIIA (sistema de estadificación TNM AJCC-UICC);
5. ) El diámetro máximo de la lesión < 5 cm ;
6. ) puntuación de condición física 0 ó 1 (sistema de puntuación ECOG del Eastern Cooperative Oncology Group);
7. ) No haber recibido ninguna terapia antitimoma antes, incluidas, entre otras, quimioterapia sistémica, radioterapia, etc.;
8. ) La función preoperatoria de los órganos principales cumple los siguientes criterios: Función de la médula ósea: hemoglobina ≥ 10,0 g/dL (sin transfusión de sangre dentro de los 28 días anteriores al examen de hemoglobina), recuento absoluto de neutrófilos ≥ 1,5 × 109/L, recuento de plaquetas ≥ 100 × 109/L (sin transfusión de plaquetas por aféresis ni tratamiento con IL-11 dentro de los 14 días anteriores al examen del recuento de plaquetas); función de coagulación: INR y PT < 1,5 × LSN, APTT ≤ 1,5 × LSN; función hepática: transaminasas (ALT y AST) ≤ 2,5 × LSN; bilirrubina total ≤ 1,5 × LSN (en sujetos con síndrome de Gilbert o metástasis hepática, bilirrubina total ≤ 2,5 × LSN); función renal: tasa de aclaramiento de creatinina sérica ≥ 60 ml/min (calculada según la fórmula de Cockcroft-Gault);
9. ) participaron voluntariamente y pudieron someterse a timectomía asistida por robot o toracoscópica, y cumplieron con el plan de seguimiento del estudio.

Criterio de exclusión:

1. ) Pacientes con crisis de miastenia gravis ;
2. ) se habían sometido a una cirugía mediastínica o cardíaca ;
3. ) índice de masa corporal (IMC) ≥ 30;
4. ) Pacientes con disfunción hepática y renal grave (ALT y/o AST más de tres veces el límite superior de lo normal, Cr más que el límite superior de lo normal);
5. ) combinado con enfermedades pulmonares crónicas graves como EPOC, asma o enfermedad pulmonar intersticial;
6. ) padecer enfermedades cardíacas, renales, gastrointestinales e infecciosas no controladas y otras complicaciones;
7. ) pacientes con otros tumores malignos o enfermedades hematológicas ;
8. ) combinado con dolor crónico o uso preoperatorio de analgésicos opioides ;
9. ) pacientes con deformidad torácica o combinada con pectus carinatum y pectus excavatum ;
10. ) padecen trastornos mentales, como trastornos de ansiedad;
11. ) mujeres embarazadas y/o lactantes;
12. ) participa actualmente en otros estudios clínicos intervencionistas.