Robot-assisteret vs VATS for Thymoma

Inklusionskriterier:

1. ) Forsøgspersonernes alder på dagen for underskrivelsen af ​​det informerede samtykke var ≥ 18 år og < 75 år, uanset køn;
2. ) Tyndtlags-CT og MR i brystet viste forreste mediastinale pladsoptagere læsioner, kombineret med relevante hæmatologiske indikatorer, patienten blev klinisk diagnosticeret som en thymus epiteltumor med eller uden myasthenia gravis (MG) symptomer.
3. ) nødt til at acceptere thymektomioperation ;
4. ) Klinisk fase I til IIIA ( AJCC-UICC TNM stadieinddelingssystem ) ;
5. ) Læsionens maksimale diameter < 5 cm ;
6. ) fysisk tilstand score 0 eller 1 ( Eastern Cooperative Oncology Group ECOG scoring system ) ;
7. ) Har ikke modtaget nogen anti-thymombehandling før, inklusive men ikke begrænset til systemisk kemoterapi, strålebehandling osv.;
8. ) Præoperativ hovedorganfunktion opfylder følgende kriterier: Knoglemarvsfunktion: hæmoglobin ≥ 10,0 g/dL (ingen blodtransfusion inden for 28 dage før hæmoglobinundersøgelse), absolut neutrofiltal ≥ 1,5 × 109 / L, blodpladetal ≥ 100 L × 109 / (ingen transfusion af aferese-blodplader eller IL-11-behandling inden for 14 dage før undersøgelse af blodpladetal); koagulationsfunktion: INR og PT < 1,5 × ULN, APTT ≤ 1,5 × ULN; leverfunktion: transaminase (ALAT og ASAT) ≤ 2,5 × ULN; total bilirubin ≤ 1,5 × ULN (Gilberts syndrom eller levermetastasepatienter total bilirubin ≤ 2,5 × ULN); nyrefunktion: serum-kreatinin-clearance-hastighed ≥ 60 ml/min (beregnet i henhold til Cockcroft-Gault-formlen);
9. ) frivilligt deltog i og var i stand til at gennemgå robotassisteret eller thorakoskopisk thymektomi og overholdt undersøgelsens opfølgningsplan.

Ekskluderingskriterier:

1. ) Patienter med myasthenia gravis krise ;
2. ) havde gennemgået mediastinal kirurgi eller hjertekirurgi ;
3. ) kropsmasseindeks ( BMI ) ≥ 30 ;
4. ) Patienter med alvorlig lever- og nyredysfunktion (ALAT og/eller AST mere end tre gange den øvre normalgrænse, Cr mere end den øvre normalgrænse);
5. ) kombineret med alvorlige kroniske lungesygdomme såsom KOL, astma eller interstitiel lungesygdom;
6. ) lider af ukontrollerede hjerte-, nyre-, gastrointestinale og infektionssygdomme og andre komplikationer;
7. ) patienter med andre ondartede tumorer eller hæmatologiske sygdomme ;
8. ) kombineret med kroniske smerter eller præoperativ brug af opioidanalgetika;
9. ) patienter med thorax deformitet eller kombineret med pectus carinatum og pectus excavatum ;
10. ) har psykiske lidelser, såsom angstlidelser;
11. ) gravide og/eller ammende kvinder;
12. ) deltager i øjeblikket i andre interventionelle kliniske undersøgelser.