Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kliininen tutkimus Venetoclaxista yhdistettynä CACAG-hoitoon äskettäin diagnosoidun akuutin myelooisen leukemian hoidossa

torstai 15. tammikuuta 2026 päivittänyt: Daihong Liu, Chinese PLA General Hospital

Monikeskus, avoin etiketti, 2. vaiheen kliininen tutkimus Venetoclaxista yhdistettynä CACAG-hoitoon äskettäin diagnosoidun akuutin myelooisen leukemian hoidossa

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata CACAG-hoitoon yhdistetyn venetoklaksin tehoa ja turvallisuutta perinteiseen "3+7"-hoitoon vasta diagnosoidun akuutin myelooisen leukemian hoidossa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Huolimatta hematopoieettisten kantasolusiirtojen saatavuudesta ja monien uusien terapeuttisten lääkkeiden ilmestymisestä, äskettäin diagnosoidun akuutin myelooisen leukemian ennuste on edelleen huono. Viime vuosien aikana yhdistelmäkemoterapiaa antrasykliinin ja normaaliannoksen sytarabiinin kanssa (standardi "3+7" induktio) hoito) on edelleen vakioinduktio. Parantaaksemme de novo AML:ää sairastavien potilaiden lopputulosta kehitimme venetoklaxin yhdistettynä CACAG-hoitoon de novo AML:n hoitoon. Tässä tutkimuksessa aiomme verrata CACAG-hoitoon yhdistetyn venetoklaksin tehoa ja turvallisuutta perinteiseen "3+7"-hoitoon vasta diagnosoidun akuutin myelooisen leukemian hoidossa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

200

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Beijing Municipality
      • Beijing, Beijing Municipality, Kiina, 100853
        • Chinese PLA General Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Potilaat, jotka ymmärtävät ja ovat valmiita allekirjoittamaan tietoisen suostumuslomakkeen (ICF).

  • Kaikkien potilaiden tulee olla 14–75-vuotiaita ilman sukupuolirajoituksia.
  • Potilaat, joilla on äskettäin diagnosoitu AML (ei M3).
  • Maksan toiminta: ALT ja AST ≤ 2,5 kertaa normaalin yläraja, bilirubiini ≤ 2 kertaa normaalin yläraja;
  • Munuaisten toiminta: kreatiniini ≤ normaalin yläraja;
  • Potilaat, joilla ei ole hallitsemattomia infektioita, joilla ei ole elinten toimintahäiriöitä tai joilla ei ole vakavaa mielenterveysongelmia;
  • Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) pistemäärä on 0-3 ja ennustettu eloonjäämisaika ≥ 4 kuukautta.
  • Potilaat, joilla ei ole vakavaa allergista rakennetta.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on allergia tai vasta-aihe tutkimuslääkkeelle;
  • Naispotilaat, jotka ovat raskaana tai imettävät.
  • Potilaat, joilla on tiedossa alkoholi- tai huumeriippuvuus sillä perusteella, että tutkimushoidon noudattamatta jättämisen riski saattaa olla suurempi;
  • Potilaat, joilla on mielenterveysongelmia tai muita tiloja, jotka eivät pysty noudattamaan protokollaa;
  • Alle 6 viikkoa tärkeiden elinten leikkauksen jälkeen.
  • Maksan toiminta: ALT ja AST > 2,5 kertaa normaalin yläraja, bilirubiini > 2 kertaa normaalin yläraja; Munuaisten toiminta: kreatiniini > normaalin yläraja;
  • Potilas ei sovellu tähän kliiniseen tutkimukseen (huono hoitomyöntyvyys, päihteiden väärinkäyttö jne.)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Venetoclax yhdistettynä CACAG-hoitoon
Venetoclax yhdistettynä CACAG-hoitoon äskettäin diagnosoidussa AML:ssä. Vastaanottajat satunnaistettiin ja koeryhmään tulleet saivat atsasytidiiniä, sytarabiinia, aklasinomysiiniä, kidamidia, venetoklaksia ja granulosyyttipesäkkeitä stimuloivaa tekijää. Atsasytidiiniä käytettiin 75 mg/m2/vrk päivästä 1 päivään 7. Sytarabiinia käytettiin 75-100 mg/m2 kahdesti päivästä 1 päivään 5. Aklasinomysiiniä käytettiin 20 mg/vrk päivinä 1, 3, 5 . Chidamidia käytettiin 30 mg/päivä päivinä 1, 4, 8, 11. Venetoclaxia käytettiin 400 mg/vrk päivästä 1 päivään 14;Yhdessä posakonatsolin kanssa, vähennetty 100 mg:aan/vrk;Yhdessä vorikonatsolin kanssa, 200 mg:aan/vrk. Granulosyyttipesäkkeitä stimuloivaa tekijää käytettiin 300 µg/vrk alkaen päivä 0 agranulosytoosin paranemiseen asti.
  1. Atsasytidiini (75 mg/m2/vrk, päivät 1-7).
  2. Sytarabiini (75-100 mg/m2 bid, päivät 1-5).
  3. Aklasinomysiini (20 mg/vrk, päivät 1, 3, 5).
  4. Chidamidi (30 mg/vrk, päivät 1,4,8,11).
  5. Venetoclax (400 mg/vrk, päivät 1-14, yhdistettynä posakonatsolin kanssa 100 mg/vrk, yhdistettynä vorikonatsolin kanssa 200 mg/vrk).
  6. Granulosyyttipesäkkeitä stimuloiva tekijä (300 μg/vrk, päivä 0 agranulosytoosin palautumiseen asti)
Muut nimet:
  • CACAG+VEN
Active Comparator: "3+7"-ohjelma
Idarubisiini+sytarabiini(IA)-ohjelma tai daunorubisiini+sytarabiini(DA)-ohjelma äskettäin diagnosoidulle AML:lle. Vastaanottajat satunnaistettiin ja tähän ryhmään tulleet saivat IA- tai DA-induktiokemoterapiaa. IA-ohjelmalla vastaanottajat saivat idarubisiinia (8-10 mg/m2) kolmen päivän ajan ja sytarabiinia (75-100 mg/m2, 12 tunnin välein) seitsemän päivän ajan. DA-ohjelmalla vastaanottajat saivat daunorubisiinia (60 mg/m2) kolmen päivän ajan ja sytarabiinia (75-100 mg/m2, 12 tunnin välein) seitsemän päivän ajan.

IA-ohjelma:

  1. Idarubisiini (8-10 mg/m2) 3 päivän ajan.
  2. Sytarabiini (75-100 mg/m2, 12 tunnin välein) 7 päivän ajan.

DA-ohjelma:

  1. Daunorubisiini (60 mg/m2) 3 päivän ajan.
  2. Sytarabiini (75-100 mg/m2, 12 tunnin välein) 7 päivän ajan.
Muut nimet:
  • IA tai DA

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kokonaisvastausaste (ORR) 1 hoitokierron jälkeen
Aikaikkuna: 1 kuukausi hoidon alkamisen jälkeen
Määritelty osallistujien prosenttiosuudeksi, jotka saavuttavat parhaan kokonaisvastauksen täydellisenä vastauksena (CR) tai CR:n epätäydellisen verenlaskun palautumisella (CRi). Biologisia ominaisuuksia tutkivat tutkimukset analysoitiin yksittäissolujen sekvensoinnilla ja Atac-seq:llä. Lisäksi analysoimme potilaiden tuloksia Eurooppalaisen LeukemiaNet-riskiryhmän mukaisesti molekyylityypin mukaan alaryhmäanalyysinä.
1 kuukausi hoidon alkamisen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Overall Survival (OS)
Aikaikkuna: 180 päivää tutkimushoidon jälkeen
Määritelty aika kliiniseen tutkimukseen liittymisestä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
180 päivää tutkimushoidon jälkeen
Täydellinen remissio (CR) 1 hoitojakson jälkeen
Aikaikkuna: 2 kuukautta tutkimushoidon jälkeen
Määritelty AML:n IWG-vastauskriteerien mukaisesti. Luuydinräjähdys<5 prosenttia; räjähdyksen puuttuminen Auer-tangoilla; ekstramedullaarisen taudin puuttuminen; absoluuttinen neutrofiilien määrä > 1,0 x 109/l (1000/ul); verihiutaleiden määrä > 100 x 109/l (100 000/µl); riippumattomuus punasolujen siirroista.
2 kuukautta tutkimushoidon jälkeen
Täydellinen remissio (CR) 2 hoitojakson jälkeen
Aikaikkuna: kahden kemoterapiajakson jälkeen (kukin kurssi on 28 päivää)
Määritelty AML:n IWG-vastauskriteerien mukaisesti. Luuydinräjähdys<5 prosenttia; räjähdyksen puuttuminen Auer-tangoilla; ekstramedullaarisen taudin puuttuminen; absoluuttinen neutrofiilien määrä > 1,0 x 109/l (1000/ul); verihiutaleiden määrä > 100 x 109/l (100 000/µl); riippumattomuus punasolujen siirroista.
kahden kemoterapiajakson jälkeen (kukin kurssi on 28 päivää)
Minimal Residual Disease (MRD) - negatiivinen vaste
Aikaikkuna: kahden kemoterapiajakson jälkeen (kukin kurssi on 28 päivää)
Prosenttiosuus osallistujista, jotka saavuttivat MRD-negatiivisen vasteen, määriteltynä < 1 leukemiasolu 10 000 leukosyyttiä kohden virtaussytometrisesti arvioituna.
kahden kemoterapiajakson jälkeen (kukin kurssi on 28 päivää)
Tapahtumaton selviytyminen
Aikaikkuna: 180 päivää tutkimushoidon jälkeen
Määritetään aikaväliksi hoidon aloittamisesta induktion epäonnistumisen, uusiutumisen tai kuoleman esiintymiseen sen mukaan, kumpi tuli ensin.
180 päivää tutkimushoidon jälkeen
Hoitoon liittyvät haittatapahtumat
Aikaikkuna: Ensimmäisestä tutkimushoidon annoksesta 30 päivään hoidon lopettamisen jälkeen
Määritelty haittatapahtumiksi, jotka ilmenivät ensimmäisestä tutkimushoidon annoksesta 30 päivään hoidon lopettamisen jälkeen.
Ensimmäisestä tutkimushoidon annoksesta 30 päivään hoidon lopettamisen jälkeen
Varhainen kuolema
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa ensimmäisen hoitojakson alkamisesta
Määritelty kuolemaksi 30 päivän sisällä kemoterapiasta.
30 päivän kuluessa ensimmäisen hoitojakson alkamisesta
Sairaudeton selviytyminen
Aikaikkuna: 180 päivää tutkimushoidon jälkeen
Määritelty aikaväliksi taudin remissiosta uusiutumisen tai kuoleman esiintymiseen sen mukaan, kumpi tuli ensin.
180 päivää tutkimushoidon jälkeen
Kokonaisvasteprosentti (ORR) 2 hoitokierroksen jälkeen
Aikaikkuna: kahden kemoterapiakuurin jälkeen (jokainen kuuri kestää 28 päivää)
Määritelty osallistujien prosenttiosuutena, jotka saavuttivat parhaan kokonaisvasteen täydellisenä vasteena (CR) tai CR:n epätäydellisen verenkuvan palautumisen kanssa (CRi). Biologisia ominaisuuksia koskevat tutkimukset analysoitiin yksittäissolu-sekvensoinnilla ja Atac-seq:llä. Lisäksi Euroopan LeukemiaNet-riskiryhmän mukaisesti analysoimme potilaiden tulokset molekyylialatyypin mukaan alaryhmäanalyysinä.
kahden kemoterapiakuurin jälkeen (jokainen kuuri kestää 28 päivää)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 1. maaliskuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 31. toukokuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 31. elokuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 29. syyskuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 29. syyskuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 5. lokakuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 20. tammikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 15. tammikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. tammikuuta 2026

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa