- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06236932
Alttius tartuntataudeille liikalihavuudessa: endokriininen translaatio-sosiologinen arviointi, "SIDERALE" (SIDERALE2020)
PRIN "SIDERALE": Alttius tartuntataudeille liikalihavuudessa: endokriininen translaatio-sosiologinen arviointi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Nykyisen hankkeen tavoitteena on tutkia 1) liikalihavien potilaiden herkkyyttä tartuntataudeille, räätälöityjen välimerellisen ruokavalion (MD) ja melatoniinilisän roolia infektiotapahtumissa; 2) suun ja/tai suoliston mikrobiotan allekirjoituksen yhdistäminen bakteeri- tai virusinfektioihin edellä kuvatuissa liikalihavissa kohorteissa; 3) biolääketieteellisten arvojen, ympäristöolosuhteiden ja elämäntapatottumusten keskinäinen suhde jäsenneltyjen kyselylomakkeiden avulla ja siten tämän tutkimuksen mahdollinen vaikutus kansanterveysjärjestelmään (NHS).
Melatoniinin rooli vuorokausivaihtelun aineenvaihduntaprosessien kronobiologisena vaikuttajana sekä liikalihavuutta ehkäisevänä ja painoa alentavana efektorina on noussut esiin viime vuosikymmeninä. Lisäksi melatoniinilla tiedetään myös olevan anti-inflammatorisia ja antioksidanttisia ominaisuuksia, jotka voivat parantaa lihavuuspotilailla havaitun matala-asteisen kroonisen tulehduksen (metatulehduksen) tilaa. Siitä huolimatta, vaikka kellogeenien roolia kohtaan aineenvaihduntaprosessien säätelyssä on ollut valtava kiinnostus, on kuitenkin suhteellisesti vähemmän vaivaa tutkittu, kuinka vuorokausirytmien ja aineenvaihdunnan säätely voi vaikuttaa infektioalttiuteen. Tämän kysymyksen ratkaisemiseksi yksikköön 1 otetaan 18-65-vuotiaat potilaat, joilla on essentiaalinen liikalihavuus (20 henkilöä, BMI :30-35 kg/m2) ja lihavuuden geneettisiä muotoja (20 henkilöä) molemmista sukupuolista. konseptin pilottitutkimus.
Lähtötilanteessa (T0) potilaille tehdään antropometriset määritykset, mukaan lukien kehon paino ja pituus BMI:n laskemista varten, kehon koostumus DXA-skannauksen avulla, veri-, seerumi- ja virtsanotto, suuontelovanupuikko ja ulostenäytteet. Potilaat käyvät läpi käyttäytymiseen liittyvän ruokavalion neuvonnan, jossa potilaat koulutetaan noudattamaan vähäkalorista MD:tä ensimmäisten 12 w (T1) ja lisäämään MD:n melatoniinilisäyksen 1 mg/kuukausi muiden 12 w (T2) aikana. Samojen potilaiden luona käydään ja heille tehdään antropometriset määritykset ja biologiset näytteet protokollan T0, T1, T2 kohdalla. Yksikön 1 päätepisteet ovat: 1. Tutkia räätälöidyn hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin (lisävalmiste, 1 mg/kuolema ennen nukkumaanmenoa) vaikutusta tapahtumien määrään – eli flunssan tai flunssan kaltaisiin oireyhtymiin, ihoon, hengityselimiin, ruoansulatuskanavan, virtsatietulehdukset - neljän ryhmän potilasta kohden, kirjaamalla infektiotapahtumien lukumäärä kliinisten tutkimusten aikana kuuden kuukauden ja 1 vuoden seurannan aikana ja havaita SARS-CoV-2, Epstein-Barr, sytomegalovirus, vesirokko ja tuhkarokko IgG ja IgM, hepatiitti C ja hepatiitti B ydinvasta-aineet ja Quantiferon TB Gold (QFT-GIT). SIDERALE-tutkimuksesta saatuja infektiotapahtumia koskevia kliinisiä tuloksia käytetään hypoteesien laatimiseen prospektiivista tutkimusta varten ja erityisen validointikyselylomakkeen laatimiseen.
2. arvioida räätälöidyn hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin (lisävalmiste, 1 mg/kuolema ennen nukkumaanmenoa) vaikutusta antropometrisiin määrityksiin, glukoosi- ja lipidiaineenvaihduntaan, kilpirauhasen ja lisämunuaisen akseliin, leptiiniin, adiponektiiniin, IGFBP2:een, sirtuiini 1:een (SIRT1 ), ESR, erittäin herkkä CRP, fibrinogeeni ja tulehdussytokiinit (TNF, IL-6, IL-1Beta, IL-18) ja melatoniini, jotka arvioidaan T0, T1, T2.
3. arvioida räätälöidyn hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin (lisäformulaatio, 1 mg/kuolema ennen nukkumaanmenoa) vaikutusta vuorokausikellon vääristymiseen, arvioimalla kellogeenin ilmentymistä RT-qPCR:llä perifeerisen veren mononukleaarisoluissa (PBMC) ja samanaikaisesti Toll-tyyppisten reseptoreiden (TLR) ja suppressorisytokiinisignaloinnin 3 (SOCS3) säätelystä, joilla tiedetään olevan ratkaiseva rooli immuniteetin aikaansaamisessa ja liikalihavien potilaiden tunnetun infektioherkkyyden parantamisessa, kaikki RT:n arvioima. -qPCR kaikkien potilasryhmien PBMC:ssä klo 8, 12 ja 12.
4. kvantifioida interventiomme vaikutus NHS:ään antibiootti- ja viruslääkityksen vähenemisenä ja päivystyshoitojen määrän vähenemisenä kuuden kuukauden ja yhden vuoden seurannan aikana.
Lisäksi 3T3-L1-soluille (hiiren esiadiposyytit) suoritetaan in vitro -analyysi. Adiposyyteissä erilaistuva 3T3-L1 synkronoidaan ja sitä käsitellään melatoniinilla TLR-agonistien läsnä ollessa (ts.
lipopolysakkaridi, Pam3CSK, ssRNA40, imikimodi). TLR:ien signalointireitin arviointi suoritetaan Western blot -menetelmällä. Tulehduksellisten sytokiinien (TNF, IL-6, IL-1, IL-18) ja kemokiinien (MCP-1, CXCL5) arviointi suoritetaan CLIA- ja/tai ELISA- ja/tai Western blot -analyysillä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Annamaria Colao, Prof
- Puhelinnumero: +393285390000
- Sähköposti: colao@unina.it
Opiskelupaikat
-
-
-
Naples, Italia, 80131
- Rekrytointi
- "Federico II" University of Naples, Department of Clinical and Molecular Endocrinology and Oncology
-
Ottaa yhteyttä:
- Annamaria Colao
- Puhelinnumero: 00390817462132
- Sähköposti: colao@unina.it
-
Novara, Italia, 28100
- Rekrytointi
- Universita del piemonte Orientale
-
Ottaa yhteyttä:
- Flavia Prodam, Prof
- Puhelinnumero: +390321660693
- Sähköposti: flavia.prodam@med.uniupo.it
-
Pisa, Italia, 56126
- Rekrytointi
- University of Pisa
-
Ottaa yhteyttä:
- Giovanni Ceccarini, Prof
- Puhelinnumero: +39050997380
- Sähköposti: giovanni.ceccarini@unipi.it
-
Roma, Italia, 00161
- Rekrytointi
- "Sapienza" University of Rome
-
Ottaa yhteyttä:
- Lucio Gnessi, Prof
- Sähköposti: lucio.gnessi@uniroma1.it
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- välttämätön liikalihavuus (BMI: 30-35 kg/m2)
- liikalihavuuden geneettiset muodot (BMI: 30-35 kg/m2)
- liikalihavuus (BMI: 30-35 kg/m2), joka liittyy T2DM:ään
- liikalihavuus (BMI: 30-35 kg/m2), joka liittyy endokrinopatioihin
- lipodystrofia
Poissulkemiskriteerit:
- raskaus, imetys, alkoholin ja huumeiden väärinkäyttö, tunnetut vakavat hematologiset, sydän-, maksa-, munuais-, mielisairaudet, hypogonadismit, hormonaaliset hoidot mukaan lukien estroprogestiinit, melatoniini- tai apuaineintoleranssi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Välimeren ruokavalioryhmä
Lähtötilanteessa (T0) kaikille potilaille tehdään antropometriset määritykset, mukaan lukien kehon paino ja pituus BMI-laskentaa varten, kehon koostumus DXA-skannauksen avulla, veri-, seerumi- ja virtsanotto, suuontelovanupuikko ja ulostenäytteet.
Potilaat käyvät läpi käyttäytymiseen liittyvän ruokavalion neuvonnan, jossa potilaat koulutetaan noudattamaan vähäkalorista MD:tä ensimmäisten 12 w (T1) ajan.
|
Vähäkalorinen Välimeren ruokavalio koostuu ravitsemusohjelmasta, johon sisältyy räätälöity päivittäinen energian saanti, joka lasketaan kunkin potilaan perusaineenvaihdunnan ja fyysisen aktiivisuuden tason (LAF) perusteella.
Makroravinteiden jakautuminen määritellään seuraavasti: ≃ 55-60 % hiilihydraatteja (joista 80 % on monimutkaisia hiilihydraatteja, pastaa, leipää, riisiä, täysjyviä ja 20 % yksinkertaisia sokereita), ≃ 10-15 % proteiineja (joista 60 % eläinperäistä (lihaa, erityisesti valkoista) ja 40 % kasviperäistä (pavut, kikherneet, linssit ja palkokasvit yleensä), ≃ 25-30 % lipidejä (pääasiassa oliiviöljy).
|
|
Active Comparator: Välimeren ruokavalio plus melatoniiniryhmä
Tutkimuksen ensimmäisen 12 viikon jälkeen (T2) kaikki potilaat jatkavat vähäkalorista MD:tä lisäämällä lisäravinteena 1 mg/die melatoniinia ennen nukkumaanmenoa muiden 12 viikon ajan.
|
Vähäkalorinen Välimeren ruokavalio koostuu ravitsemusohjelmasta, johon sisältyy räätälöity päivittäinen energian saanti, joka lasketaan kunkin potilaan perusaineenvaihdunnan ja fyysisen aktiivisuuden tason (LAF) perusteella.
Makroravinteiden jakautuminen määritellään seuraavasti: ≃ 55-60 % hiilihydraatteja (joista 80 % on monimutkaisia hiilihydraatteja, pastaa, leipää, riisiä, täysjyviä ja 20 % yksinkertaisia sokereita), ≃ 10-15 % proteiineja (joista 60 % eläinperäistä (lihaa, erityisesti valkoista) ja 40 % kasviperäistä (pavut, kikherneet, linssit ja palkokasvit yleensä), ≃ 25-30 % lipidejä (pääasiassa oliiviöljy).
Melatoniini (lisävalmistemuoto kapseleina, 1 mg/die tuntia ennen nukkumaanmenoa) yhdistetään Välimeren ruokavalioon 12 w.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tutkimus hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutuksesta tapahtumien määrään - eli flunssan tai flunssan kaltaisiin oireyhtymiin, iho-, hengitystie-, ruoansulatus- ja virtsatieinfektioihin potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
Ensisijainen tulos on: tutkia räätälöidyn hypokalorisen MD:n ja vähäkalorisen MD:n sekä melatoniinin (lisäformulaatio, 1 mg/kuolema ennen nukkumaanmenoa) vaikutusta tapahtumien määrään - eli flunssan tai flunssan kaltaisiin oireyhtymiin, iho-, hengitystie-, ruoansulatus- ja virtsatieinfektioihin. - kaikkia potilaita kohden infektiotapahtumien lukumäärän kirjaaminen erityistutkimuksilla kliinisten ja biokemiallisten tutkimusten aikana kuuden kuukauden ja 1 vuoden seurantajakson aikana ja havaita SARS-CoV-2, Epstein-Barr, sytomegalovirus, vesirokko ja tuhkarokko IgG ja IgM, hepatiitti C ja hepatiitti B ydinvasta-aineet ja Quantiferon TB Gold (QFT-GIT).
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos ruumiinpainossa (kg) hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
Arvio hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutuksesta ruumiinpainon vaihteluihin kaikilla potilailla.
Jokainen määritys arvioidaan asteikolla ja ilmoitetaan kilogrammoina (kg).
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
|
BMI:n muutos hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia: ruumiinpaino (kg) yhdistetään pituuteen (m), jotta saadaan BMI (kg/m^2)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
Vähäkalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutusta arvioidaan yhdistämällä ruumiinpaino (kg) pituuteen (m) BMI:n (kg/m^2) laskemiseksi, jossa kg on henkilön paino kilogrammoina ja m2 on henkilön pituus. neliömetrinä.
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos vyötärön ja lantion ympärysmitassa hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
Arvio hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutuksesta vyötärön ja lantion ympärysmitan vaihteluihin, molemmat ilmoitettu senttimetreinä (cm).
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos kehon koostumuksessa arvioituna biosähköisellä impedanssianalyysillä (BIA) hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
Hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutus kehon koostumukseen arvioidaan kaikkien potilaiden biosähköimpedanssianalyysillä (BIA).
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos kehon koostumuksessa arvioituna DXA-skannauksella hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
Vähäkalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutus kehoon arvioidaan kaksoisenergiaröntgenabsorptiometrialla (DXA).
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos glukoosiprofiilissa mitattuna veren glukoositasoilla hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
Vähäkalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutus glukoosiprofiiliin arvioidaan kaikilla potilailla paastoveren glukoositasojen perusteella.
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos glukoosiprofiilissa mitattuna veren glykoituneen hemoglobiinin (HbA1c) tasoilla hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
Vähäkalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutus glukoosiprofiiliin arvioidaan kaikkien potilaiden paastoveren HbA1c-tasojen perusteella.
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos insuliiniprofiilissa mitattuna veren insuliinitasoilla hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
Vähäkalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutus insuliiniprofiiliin arvioidaan kaikilla potilailla paastoveren insuliinitasojen perusteella.
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos insuliiniresistenssissä arvioituna homeostaasimallin arvioinnilla - insuliiniresistenssi (HOMA-IR) -indeksi hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD plus:n jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
Vähäkalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutusta insuliiniresistenssiin arvioidaan HOMA-IR-indeksillä
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos lipidiprofiilissa mitattuna veren kokonaiskolesterolitasoilla hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
Vähäkalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutusta lipidiprofiiliin arvioidaan paastoveren kokonaiskolesterolitasoilla.
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
|
Lipidiprofiilin muutos mitattuna veren LDL-kolesterolitasoilla hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD plus:n jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
Vähäkalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutusta lipidiprofiiliin arvioidaan paastoveren LDL-kolesterolitasoilla
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos lipidiprofiilissa mitattuna veren HDL-kolesterolitasoilla hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
Vähäkalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutusta lipidiprofiiliin arvioidaan paastoveren HDL-kolesterolitasoilla potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
|
Lipidiprofiilin muutos mitattuna veren triglyseriditasoilla hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
Vähäkalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutusta lipidiprofiiliin arvioidaan paastoveren triglyseriditasoilla.
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos leptiinitasoissa hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
Arvio hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutuksesta paastoveren leptiinitasojen vaihteluihin kaikilla potilailla.
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos adiponektiinitasoissa hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
Arvio hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutuksesta paastoveren adiponektiinitasojen vaihteluihin kaikilla potilailla.
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos IGFBP2:n (insuliinin kaltainen kasvutekijää sitova proteiini 2) tasoissa hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
Arvio hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutuksesta paastoveren IGFBP2-tasojen vaihteluihin kaikilla potilailla.
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos sirtuiini 1:n (SIRT1) tasoissa hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
Arvio hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutuksesta paastoveren sirtuiini1 (SIRT1) -tasojen vaihteluihin kaikilla potilailla.
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
|
Kilpirauhasen akseliin vaikuttavat muutokset kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH) tasoilla arvioituna hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
Hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutus kilpirauhasen akseliin arvioituna kaikkien potilaiden paastoveren kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH) tasoilla
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
|
Kilpirauhasen akseliin vaikuttavat muutokset vapaan trijodityroniinin (FT3) ja vapaan tyroksiinin (FT4) tasoilla arvioituna hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
Hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutus kilpirauhasen akseliin mitattuna paastoveren vapaan trijodityroniinin (FT3) ja vapaan tyroksiinin (FT4) tasoilla kaikilla potilailla
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
|
Kilpirauhasen akseliin vaikuttavat muutokset arvioituna kalsitoniinitasoilla hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
Hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutus kilpirauhasen akseliin arvioituna kaikkien potilaiden paastoveren kalsitoniinitasoilla
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
|
Kilpirauhasen akseliin vaikuttavat muutokset, jotka on arvioitu vasta-aineilla tyroglobuliinia (AbTG) ja tyroperoksidaasi (AbTPO) vastaan hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n ja melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
Hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutus kilpirauhasen akseliin arvioituna kaikkien potilaiden tyroglobuliinin (AbTG) ja tyroperoksidaasi (AbTPO) vasta-aineiden paastoveren vasta-aineilla
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
|
Muutokset melatoniinitasoissa arvioituna melatoniinitasoilla hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
Vähäkalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutus melatoniinitasoihin mitattuna kaikkien potilaiden paastoveren melatoniinitasoilla
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
|
Lisämunuaisen akseliin vaikuttavat muutokset arvioituna adrenokortikotrooppisen hormonin (ACTH) tasoilla hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
Hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutus lisämunuaisen akseliin arvioituna kaikkien potilaiden paastoveren adrenokortikotrooppisen hormonin (ACTH) tasoilla
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
|
Lisämunuaisen akseliin vaikuttavat muutokset mitattuna kortisolitasoilla hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
Vähäkalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutus lisämunuaisen akseliin mitattuna kaikkien potilaiden veren paastokortisolitasoilla
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
|
Lisämunuaisen akseliin vaikuttavat muutokset dehydroepiandrosteronisulfaatin (DHEAS) tasoilla arvioituna hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
Vähäkalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutus lisämunuaisen akseliin mitattuna veren paasto-dehydroepiandrosteronisulfaatin (DHEAS) tasoilla kaikilla potilailla
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
|
Lisämunuaisen akseliin vaikuttavat muutokset arvioituna 17-hydroksiprogesteroni (17-OHP) tasoilla hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
Vähäkalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutus lisämunuaisen akseliin mitattuna veren paasto-17-hydroksiprogesteroni (17-OHP) -tasoilla kaikilla potilailla
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos matala-asteisessa tulehduksessa arvioituna erytrosyyttien sedimentaationopeudella (ESR) hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
Hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutus matala-asteiseen tulehdukseen veren ESR-tasoilla arvioituna.
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos matala-asteisessa tulehduksessa arvioituna korkean herkkyyden CRP-tasoilla hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
Vähäkalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutus matala-asteiseen tulehdukseen mitattuna veren korkean herkkyyden CRP-tasoilla.
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos matala-asteisessa tulehduksessa fibrinogeenitasoilla arvioituna hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
Vähäkalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutus matala-asteiseen tulehdukseen veren fibrinogeenitasoilla arvioituna.
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos matala-asteisessa tulehduksessa tulehduksellisilla sytokiinitasoilla (TNF, IL-6, IL-1Beta, IL-18) arvioituna hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
Vähäkalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutus matala-asteiseen tulehdukseen veren tulehdussytokiinien (TNF, IL-6, IL-1Beta, IL-18) tasoilla arvioituna.
Arviointi suoritetaan CLIA- ja/tai ELISA- ja/tai Western blot -testillä.
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos matala-asteisessa tulehduksessa, joka on arvioitu tulehduksellisilla kemokiinitasoilla (MCP-1, CXCL5) hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
Vähäkalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutus matala-asteiseen tulehdukseen veren kemokiinien (MCP-1, CXCL5) tasoilla arvioituna.
Arviointi suoritetaan CLIA- ja/tai ELISA- ja/tai Western blot -testillä.
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos suun / suoliston mikrobiotassa hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
Arvio hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutuksesta suun/suolen mikrobiotan koostumukseen. Suun mikrobiota kerätään paastona klo 8 ja klo 16. Suuonteloon liittyvien mikrobiyhteisöjen tutkimiseksi niistä otetaan näyte vanupuikolla, kun taas suoliston mikrobiotan tutkimiseksi kerätään uloste. Näytteet säilytetään -80°C:ssa. Kahden tyyppisistä näytteistä DNA uutetaan ja kvantifioidaan käyttämällä fluorimetristä määritystä. Kaikkien bakteerien 16S-DNA:n kirjastot valmistetaan käyttämällä Microbiota-liuosta A (alueet V1-V2-V3) suun mikrobiomia varten ja Microbiota-liuosta B (V3-V4-V6-alueet) suolen mikrobiomia varten. |
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla
|
|
Hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutusten arviointi perifeerisen veren mononukleaarisissa soluissa (PBMC) potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 3-6 kuukauden kohdalla
|
Vähäkalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin (lisäformulaatio, 1 mg/kuolema ennen nukkumaanmenoa) vaikutusta vuorokausikellovirheen aiheuttamiseen liikalihavuudesta ja lipodystrofiasta kärsivillä potilailla arvioidaan arvioimalla kellogeenin ilmentyminen RT-qPCR:llä PBMC:issä klo 8. , klo 12 ja klo 12.
|
Muutos lähtötasosta 3-6 kuukauden kohdalla
|
|
Hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutusten arviointi vuorokausimaksujen kaltaisten reseptorien (TLR) geeniekspressioon perifeerisen veren mononukleaarisoluissa (PBMC:t) potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 3-6 kuukauden kohdalla
|
Vähäkalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin (lisäformulaatio, 1 mg/kuolema ennen nukkumaanmenoa) vaikutus vuorokauden TLR:n ilmentymisvirheen aiheuttamiseen liikalihavuudesta ja lipodystrofiasta kärsivillä potilailla arvioidaan RT-qPCR:llä PBMC:issä klo 8.00, 12.00 ja klo 12.
|
Muutos lähtötasosta 3-6 kuukauden kohdalla
|
|
Hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin vaikutusten arviointi vuorokausisuppressorisytokiinisignalointi 3:n (SOCS3) geenin ilmentymiseen perifeerisen veren mononukleaarisoluissa (PBMC:t) liikalihavuudesta ja lipodystrofiasta kärsivillä potilailla.
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 3-6 kuukauden kohdalla
|
Vähäkalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin (lisäformulaatio, 1 mg/kuolema ennen nukkumaanmenoa) vaikutus vuorokausivaihtelun SOCS3-virheen kulkeutumiseen liikalihavuudesta ja lipodystrofiasta kärsivillä potilailla arvioidaan RT-qPCR:llä PBMC:issä klo 8.00, 12.00 ja klo. klo 12.
|
Muutos lähtötasosta 3-6 kuukauden kohdalla
|
|
In vitro -analyysi suoritettu 3T3-L1-soluilla (hiiren esiadiposyytit)
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 3-6 kuukauden kohdalla
|
In vitro -analyysi suoritetaan 3T3-L1-soluille (hiiren esiadiposyytit).
Adiposyyteiksi erilaistuneet 3T3-L1-solut synkronoidaan ja käsitellään melatoniinilla mahdollisten muutosten arvioimiseksi kellogeenien ja TLR:ien ilmentymisessä RT-qPCR:llä arvioituna.
Lisäksi adiposyyttejä käsitellään melatoniinilla TLR-agonistien läsnä ollessa (ts.
lipopolysakkaridi, Pam3CSK, ssRNA40, imikimodi) TLR-signaalireitin mahdollisen modulaation arvioimiseksi Western blot -menetelmällä.
|
Muutos lähtötasosta 3-6 kuukauden kohdalla
|
|
MD:n (Välimeren ruokavalio) noudattamisen arviointi hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla.
|
Ruokailutottumuksia arvioidaan validoidulla kyselylomakkeella (Predimed), joka perustuu Välimeren ruokavalion noudattamiseen.
Tämä kysely luo lopullisen pistemäärän, joka määrittää, noudattavatko potilaat ravitsemusohjelmaa oikein.
Jokaisesta kysymyksestä saa 1 pisteen, ja lopullinen pistemäärä luokitellaan seuraavasti: ≤5 tarkoittaa alhaista sitoutumista, 6 - 9 tarkoittaa keskitasoa ja >10 kuvaa hyvää sitoutumista.
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla.
|
|
Unetottumusten arviointi hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla.
|
Unetottumuksia arvioidaan validoidulla kyselylomakkeella (Pittsburgh).
Tämä työkalu arvioi havaitun unen laadun arvioimalla 19 asiaa.
Lopullinen pistemäärä vaihtelee välillä 0–21, jossa pistemäärä > 5 tarkoittaa huonoa unen laatua, kun taas pistemäärä < 5 tarkoittaa hyvää laatua.
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla.
|
|
Vuorokausirytmien arviointi hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla.
|
Vuorokausirytmit arvioidaan validoidulla kyselylomakkeella (Morningness - Eveningness Questionnaire MEQ-SA).
Tämä työkalu arvioi aamu-iltaa ihmisen vuorokausirytmeissä 19 kysymyksen kautta.
Lopullinen pistemäärä vaihtelee välillä 16-86, jossa pistemäärä 59 tai enemmän osoittaa iltatyyppiä, kun taas pistemäärä 41 tai vähemmän tarkoittaa aamutyyppiä.
Pisteet 42 ja 58 välillä viittaavat keskitason tyyppeihin.
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla.
|
|
Antibiootti- ja viruslääkkeiden määrän vähentäminen hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla.
|
Arvio interventiomme vaikutuksesta NHS:ään antibiootti- ja viruslääkkeiden määrän vähenemisenä kaikilla potilailla potilaiden sairaushistorian perusteella
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla.
|
|
Vähentynyt päivystyskäyntien määrä infektioiden vuoksi hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla.
|
Arvio interventiomme vaikutuksesta NHS:ään infektioiden vuoksi päivystettyjen päivystysten määrän vähenemisenä kaikilla potilailla arvioituna potilaiden sairaushistorian perusteella
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla.
|
|
Arvio sosiaalisten tekijöiden vaikutuksesta infektioalttiuteen hypokalorisen MD:n ja hypokalorisen MD:n sekä melatoniinin jälkeen potilailla, joilla on liikalihavuus ja lipodystrofia.
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla.
|
Arviointi perustuu erityisten kyselylomakkeiden antamiseen, ja se sisältää tiedot käyttäytymiseen liittyvistä riskitekijöistä, hoidon noudattamisesta sekä tekniikoista lihavuuden ja lipodystrofian oireiden ja piirteiden vähentämiseksi, ahdistuksen voittamiseksi ja selviytymisen parantamiseksi maailmanlaajuisen laadun parantamisen edistämiseksi. elämästä.
Voiman vahvistamista, itsetehokkuutta ja itsehallintaa tutkitaan välituloksina, joita voidaan mitata ja raportoida potilaiden tulosten perusteella.
Lopullisiin tuloksiin kuuluu yksilön kyky hankkia, käsitellä ja ymmärtää terveyteen liittyviä perustietoja, joita tarvitaan asianmukaisten terveyteen liittyvien päätösten tekemiseen.
|
Muutos lähtötilanteesta 3-6-12 kuukauden kohdalla.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Annamaria Colao, Prof, Federico II University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Leitner DR, Fruhbeck G, Yumuk V, Schindler K, Micic D, Woodward E, Toplak H. Obesity and Type 2 Diabetes: Two Diseases with a Need for Combined Treatment Strategies - EASO Can Lead the Way. Obes Facts. 2017;10(5):483-492. doi: 10.1159/000480525. Epub 2017 Oct 12.
- Barrea L, Muscogiuri G, Frias-Toral E, Laudisio D, Pugliese G, Castellucci B, Garcia-Velasquez E, Savastano S, Colao A. Nutrition and immune system: from the Mediterranean diet to dietary supplementary through the microbiota. Crit Rev Food Sci Nutr. 2021;61(18):3066-3090. doi: 10.1080/10408398.2020.1792826. Epub 2020 Jul 21.
- Brown RJ, Araujo-Vilar D, Cheung PT, Dunger D, Garg A, Jack M, Mungai L, Oral EA, Patni N, Rother KI, von Schnurbein J, Sorkina E, Stanley T, Vigouroux C, Wabitsch M, Williams R, Yorifuji T. The Diagnosis and Management of Lipodystrophy Syndromes: A Multi-Society Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2016 Dec;101(12):4500-4511. doi: 10.1210/jc.2016-2466. Epub 2016 Oct 6.
- Ceccarini G, Pelosini C, Ferrari F, Magno S, Vitti J, Salvetti G, Moretto C, Marioni A, Buccianti P, Piaggi P, Maffei M, Santini F. Serum IGF-binding protein 2 (IGFBP-2) concentrations change early after gastric bypass bariatric surgery revealing a possible marker of leptin sensitivity in obese subjects. Endocrine. 2019 Jul;65(1):86-93. doi: 10.1007/s12020-019-01915-y. Epub 2019 Apr 3.
- Chu Y, Yang J, Shi J, Zhang P, Wang X. Obesity is associated with increased severity of disease in COVID-19 pneumonia: a systematic review and meta-analysis. Eur J Med Res. 2020 Dec 2;25(1):64. doi: 10.1186/s40001-020-00464-9.
- Pivonello C, Negri M, Patalano R, Amatrudo F, Monto T, Liccardi A, Graziadio C, Muscogiuri G, Pivonello R, Colao A. The role of melatonin in the molecular mechanisms underlying metaflammation and infections in obesity: A narrative review. Obes Rev. 2022 Mar;23(3):e13390. doi: 10.1111/obr.13390. Epub 2021 Dec 3.
- Scheithauer TPM, Rampanelli E, Nieuwdorp M, Vallance BA, Verchere CB, van Raalte DH, Herrema H. Gut Microbiota as a Trigger for Metabolic Inflammation in Obesity and Type 2 Diabetes. Front Immunol. 2020 Oct 16;11:571731. doi: 10.3389/fimmu.2020.571731. eCollection 2020.
- Turk Wensveen T, Gasparini D, Rahelic D, Wensveen FM. Type 2 diabetes and viral infection; cause and effect of disease. Diabetes Res Clin Pract. 2021 Feb;172:108637. doi: 10.1016/j.diabres.2020.108637. Epub 2021 Jan 13.
- Watanabe M, Caruso D, Tuccinardi D, Risi R, Zerunian M, Polici M, Pucciarelli F, Tarallo M, Strigari L, Manfrini S, Mariani S, Basciani S, Lubrano C, Laghi A, Gnessi L. Visceral fat shows the strongest association with the need of intensive care in patients with COVID-19. Metabolism. 2020 Oct;111:154319. doi: 10.1016/j.metabol.2020.154319. Epub 2020 Jul 23.
- Genoni G, Prodam F, Marolda A, Giglione E, Demarchi I, Bellone S, Bona G. Obesity and infection: two sides of one coin. Eur J Pediatr. 2014 Jan;173(1):25-32. doi: 10.1007/s00431-013-2178-1. Epub 2013 Oct 22.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Ravitsemushäiriöt
- Sairauden ominaisuudet
- Metaboliset sairaudet
- Yliravitsemus
- Kehon paino
- Ihosairaudet
- Ylipainoinen
- Lipidiaineenvaihduntahäiriöt
- Ihosairaudet, aineenvaihdunta
- Lihavuus
- Infektiot
- Tartuntataudit
- Lipodystrofia
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Antioksidantit
- Suojaavat aineet
- Melatoniini
Muut tutkimustunnusnumerot
- PRIN SIDERALE
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .