Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Intuboidun tehohoitopotilaan suun hoito

tiistai 13. helmikuuta 2024 päivittänyt: Gül Güneş AKTAN, Nigde Omer Halisdemir University

Suunhoitopakkauksen vaikutus syljen pH-arvoon (vedyn voima), suun kuivumiseen ja ventilaattoriin liittyvään keuhkokuumeeseen intuboiduilla potilailla

Tutkimuksen tavoitteena oli selvittää suun hoitopakkauksen vaikutusta suun terveyteen, syljen pH:hon (vedyn tehoon), suun kuivumiseen ja ventilaattoriin liittyvään keuhkokuumeeseen intuboiduilla potilailla verrattuna tavanomaiseen suun hoitoon.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Suun limakalvon eheyden säilyttäminen tehohoitopotilailla on erittäin tärkeää, koska sillä on läheinen suhde systeemiseen terveyteen, sairausriskiin ja minäkuvaan sekä mukavuuteen ja ravitsemukseen. Vakavia ongelmia kehittyy potilailla, joilla ei ole tai ei ole riittävästi syljen liikettä tai tuotantoa, jotka ovat tajuttomia tai joilla on keinotekoiset hengitystiet. Suun terveysongelmat, jotka alkavat intuboitujen potilaiden syljen virtauksen ja sisällön heikkenemisestä, johtavat paljon riskialttiimpiin ja kalliimpiin tilanteisiin, jotka päättyvät ventilaattoriin liittyvään keuhkokuumeeseen. Kirjallisuudessa nähdään, että protokollien mukaisesti suoritetut suunhoitokäytännöt lisäävät komplikaatioiden riskiä ja että eri hoitoalueilla käytettävät nippuhoitokäytännöt lisäävät hoidon tehokkuutta. Tässä satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa 18–18-vuotiaat henkilöt Tutkimukseen otettiin mukaan 70 henkilöä, jotka olivat saaneet mekaanista ventilaatiotukea, intuboitiin suun kautta ja intuboinnin ensimmäisen 24 tunnin aikana, ja heillä oli vakaa hemodynaaminen tila.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

35

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Turkki
    • Merkez
      • Ni̇ğde, Merkez, Turkki, 51100
        • Gül Güneş AKTAN

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • mekaaninen ilmanvaihtotuki,
  • oraalinen intubaatio
  • ensimmäisen 24 tunnin aikana intubaatiosta,
  • vakaa hemodynaaminen tila

Poissulkemiskriteerit:

  • keuhkokuume
  • Sjögrenin syndrooma,
  • sädehoito ja/tai kemoterapia,
  • suunhoidon vasta-aiheet,
  • pään ja kaulan trauma,
  • verihiutaleiden määrä alle 50 tuhatta,
  • ei voitu sijoittaa oikein,
  • agitaatiota

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Potilaat, jotka ovat saaneet suun hoitopakettia
Tutkijoiden luoma "suunhoitokimppu" -protokolla, jonka tutkija sovelsi koeryhmään.
Muut: suun hoitopaketti

Ensimmäisessä vaiheessa suun terveyttä arvioitiin ja potilaasta kerättiin tietoja.

Toisessa vaiheessa koeryhmälle laitettiin suunhoitoyhdistelmää sisältävä suunhoitopaketti. Tämän kimppusovelluksen mukaan potilaille tehtiin hampaiden harjaus (klooriheksidiiniliuoksella) ja jäävesilevitys kahdesti päivässä ja kosteutusyrityksiä 4 kertaa päivässä.

Kolmannessa vaiheessa arvioitiin koeryhmän potilaiden syljen pH, suun kuivuminen (syljenerityksen määrä) ja ventilaattoriin liittyvä keuhkokuumeen kehitystila.

Tutkija teki mittaukset käyttämällä Bedside Oral Exam -asteikkoa, pH-liuskaa (vedyn teho) ja Schirmer Tear Test Stripiä.

Tiedot siitä, onko potilailla diagnosoitu ventilaattoriin liittyvä keuhkokuume, saatiin infektioiden valvontakomitealta.
Muut: Potilaat, jotka saavat rutiininomaista kliinistä suunhoitoa
Potilaan ensisijainen sairaanhoitaja sovelsi tehohoidossa käytettyä rutiininomaista suun hoitoprotokollaa kontrolliryhmään.
Muut: kliininen suun hoito

Ensimmäisessä vaiheessa suun terveyttä arvioitiin ja potilaasta kerättiin tietoja.

Toisessa vaiheessa tehohoidossa käytettävää rutiini-suunhoitoprotokollaa sovellettiin potilaisiin potilaan ensihoitajan toimesta. Tämän hakemuksen mukaan potilaat saivat suunhoitoa käyttäen sideharsoon käärittyä kielenpainatusta ja klooriheksidiiniliuosta 4 kertaa päivässä.

Kolmannessa vaiheessa arvioitiin koeryhmän potilaiden syljen pH (vedyn voima), suun kuivuminen (syljenerityksen määrä) ja ventilaattoriin liittyvä keuhkokuumeen kehitystila.

Tutkija teki mittaukset käyttämällä Bedside Oral Exam -asteikkoa, pH-liuskaa (vedyn teho) ja Schirmer Tear Test Stripiä.

Tiedot siitä, onko potilailla diagnosoitu ventilaattoriin liittyvä keuhkokuume, saatiin infektioiden valvontakomitealta.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Henkilökohtainen tunnistuslomake
Aikaikkuna: Ensimmäinen tiedonkeruupäivä
Lomakkeen on laatinut tutkija kirjallisuustietojen mukaisesti. Se koostuu 9 kysymyksestä, jotka kattavat potilaiden ominaisuudet (demografiset ominaisuudet, diagnoosit, APACHE II -pisteet, Glasgow Coma Scale -pisteet, säännöt, ruokintatavat, intubaatioputken numero).
Ensimmäinen tiedonkeruupäivä
Vuoteen vieressä oleva suullinen koeasteikko
Aikaikkuna: Arvioitu viisi päivää.
Suun terveyttä arvioitiin asteikolla. Vaaka koostuu 8 alanimikkeestä (nieleminen, huulet, kieli, sylki, limakalvot, ikenet, hampaat tai proteesit ja haju). Asteikkopisteet vaihtelevat 8 pisteestä (täydellinen suun terveys) 24 pisteeseen (heikentynyt suun terveys).
Arvioitu viisi päivää.
Tässä tulosmittauksessa arvioitiin potilaiden syljen pH (vedyn teho).
Aikaikkuna: Suunhoidon 1., 3. ja 5. päivä
Merck-tuotemerkin Universal pH 0-14 -indikaattorilla mitattiin potilaiden syljen pH. Indikaattori asetettiin kielelle ja odotettiin 1 minuutti, ja tuloksena saatua värinmuutosta verrattiin laatikon väriasteikkoon. Kirjallisuuden mukaan stimuloimattoman syljen keskimääräiseksi pH:ksi on määritetty noin 6,8.
Suunhoidon 1., 3. ja 5. päivä
Tässä tulosmittauksessa arvioitiin potilaiden syljen määrä.
Aikaikkuna: Suunhoidon 1., 3. ja 5. päivä.
Sovelluksessa käytettiin Schirmer Tear Test Strip -testiliuskaa. Modifioitu Schirmer-testiliuska asetettiin kielen alle pitämällä kiinni sen päästä pihdeillä ja 3 minuutin odotuksen jälkeen luettiin kosteuden mm-arvo liuskasta.
Suunhoidon 1., 3. ja 5. päivä.
Tässä tulosmittauksessa arvioitiin, esiintyikö hoitoa saavilla potilailla ventilaattoriin liittyvää keuhkokuumetta.
Aikaikkuna: Arvioitu viisi päivää.
Käytettyyn menetelmään liittyvän puolueellisuuden välttämiseksi hoitoryhmä teki itsenäisesti ventilaattoriin liittyvän keuhkokuumeen diagnoosin. Egen yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan tehohoidon osastolla, anestesiologian ja elvytyshoidon laitoksella ventilaattoriin liittyvän keuhkokuumeen diagnoosin tekee lääkäri käyttämällä The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sairaalainfektioiden diagnostisia kriteerejä. Tietoa ventilaattoriin liittyvän keuhkokuumeen kehittymisestä saatiin infektiontorjuntahoitajalta.
Arvioitu viisi päivää.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Nigde Omer Halisdemir University

Yhteistyökumppanit

Ege University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 1. toukokuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 30. joulukuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 19. kesäkuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 19. joulukuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 5. helmikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 14. helmikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Torstai 15. helmikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 13. helmikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. helmikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 19-5T/40

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Se jaetaan artikkelin julkaisun jälkeen

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa