- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06258603
Oral pleje af intuberet intensivpatient
Effekten af påføring af mundplejebundt på spyt-pH (brintkraft), mundtørhed og ventilator-associeret lungebetændelse hos intuberede patienter
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Merkez
-
Ni̇ğde, Merkez, Kalkun, 51100
- Gül Güneş AKTAN
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- mekanisk ventilationsstøtte,
- oral intubation
- i de første 24 timer af intubation,
- stabil hæmodynamisk status
Ekskluderingskriterier:
- lungebetændelse
- Sjögrens syndrom,
- strålebehandling og/eller kemoterapi,
- mundpleje kontraindikationer,
- hoved og nakke traumer,
- blodpladetal under 50 tusind,
- ikke kunne placeres korrekt,
- agitation
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Patienter, der modtog mundplejebundt
"A oral care bundle" protokol oprettet af forskerne, og den blev anvendt af en forsker til eksperimentel gruppe.
|
I første fase blev oral sundhed evalueret, og data om patienten blev indsamlet. I anden fase blev et mundplejebundt indeholdende en mundplejekombination påført forsøgsgruppen. Ifølge denne bundtapplikation fik patienterne tandbørstning (med klorhexidinopløsning) og isvandspåføring to gange dagligt og fugtighedsforsøg 4 gange dagligt. I 3. trin blev spyt-pH, mundtørhed (mængde af spytudskillelse) og ventilatorassocieret lungebetændelsesudviklingsstatus for forsøgsgruppens patienter evalueret. Målinger blev foretaget af forskeren ved hjælp af Bedside Oral Exam-skalaen, pH (brintstyrke) strimmel og Schirmer Tear Test Strip. Data vedrørende hvorvidt patienter fik diagnosticeret respiratorassocieret lungebetændelse blev indhentet fra Infektionskontroludvalget. |
Andet: Patienter, der modtager rutinemæssig klinisk mundpleje
Rutinemæssig mundplejeprotokol anvendt på intensivafdelingen blev anvendt på kontrolgruppen af patientens primære sygeplejerske.
|
I første fase blev oral sundhed evalueret, og data om patienten blev indsamlet. I den anden fase blev rutinemæssig mundplejeprotokol brugt på intensivafdelingen anvendt på patienter af patienternes primære sygeplejerske. Ifølge denne ansøgning blev patienterne modtaget mundpleje ved hjælp af tungepressor med indpakket i gaze og klorhexidinopløsning 4 gange dagligt. I 3. trin blev spyt-pH (brintstyrke), mundtørhed (mængde af spytudskillelse) og ventilatorassocieret lungebetændelsesudviklingsstatus for forsøgsgruppens patienter evalueret. Målinger blev foretaget af forskeren ved hjælp af Bedside Oral Exam-skalaen, pH (brintstyrke) strimmel og Schirmer Tear Test Strip. Data vedrørende hvorvidt patienter fik diagnosticeret respiratorassocieret lungebetændelse blev indhentet fra Infektionskontroludvalget. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Individuel identifikationsformular
Tidsramme: Første dag med dataindsamling
|
Skemaet er udarbejdet af forskeren i overensstemmelse med litteraturoplysninger.
Den består af 9 spørgsmål, der dækker patienternes karakteristika (demografiske karakteristika, diagnoser, APACHE II-score, Glasgow Coma Scale-score, regler, fodringsmønstre, intubationsrørnummer).
|
Første dag med dataindsamling
|
Bedside mundtlig eksamensskala
Tidsramme: Evalueret i fem dage.
|
Mundsundheden blev vurderet ved hjælp af skalaen.
Skalaen består af 8 underoverskrifter (synke, læber, tunge, spyt, slimhinder, tandkød, tænder eller proteser og lugt).
Skalaen scorer fra 8 point (perfekt mundsundhed) til 24 point (forringet mundsundhed).
|
Evalueret i fem dage.
|
I dette resultatmål blev patientens vspyt-pH (brintstyrke) evalueret.
Tidsramme: 1., 3. og 5. dag med mundplejepraksis
|
Merck mærket Universal pH 0-14 indikator blev brugt til at måle spyt pH hos patienterne.
Indikatoren blev placeret på tungen og ventet i 1 minut, og den resulterende farveændring blev sammenlignet med farveskalaen på æsken.
Ifølge litteraturen er den gennemsnitlige pH-værdi af ustimuleret spyt blevet bestemt til at være ca. 6,8.
|
1., 3. og 5. dag med mundplejepraksis
|
I dette resultatmål blev patienternes spytmængde evalueret.
Tidsramme: 1., 3. og 5. dag med mundplejepraksis.
|
Schirmer Tear Test Strip blev brugt i applikationen.
Den modificerede Schirmer-teststrimmel blev anbragt under tungen ved at holde dens ende med pincet, og efter at have ventet i 3 minutter blev mm-værdien af vådheden på strimlen aflæst.
|
1., 3. og 5. dag med mundplejepraksis.
|
I dette resultatmål blev det evalueret, om ventilator-associeret lungebetændelse forekom hos patienter, der modtog pleje.
Tidsramme: Evalueret i fem dage.
|
For at undgå skævhed med hensyn til den anvendte metode, blev diagnosen ventilatorassocieret lungebetændelse stillet uafhængigt af behandlingsteamet.
På intensivafdelingen på Ege Universitets Medicinske Fakultet, Institut for Anæstesiologi og Reanimation, stilles diagnosen respiratorassocieret lungebetændelse af lægen ved hjælp af de nosokomielle infektionsdiagnostiske kriterier fra The Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Oplysninger om udviklingen af ventilatorassocieret lungebetændelse blev indhentet fra infektionskontrolsygeplejersken.
|
Evalueret i fem dage.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Abdelhafez AI, Tolba AA. Nurses' practices and obstacles to oral care quality in intensive care units in Upper Egypt. Nurs Crit Care. 2023 May;28(3):411-418. doi: 10.1111/nicc.12736. Epub 2021 Dec 2.
- Alja'afreh MA, Mosleh SM, Habashneh SS. The Effects of Oral Care Protocol on the Incidence of Ventilation-Associated Pneumonia in Selected Intensive Care Units in Jordan. Dimens Crit Care Nurs. 2019 Jan/Feb;38(1):5-12. doi: 10.1097/DCC.0000000000000334.
- Andersson P, Persson L, Hallberg IR, Renvert S. Testing an oral assessment guide during chemotherapy treatment in a Swedish care setting: a pilot study. J Clin Nurs. 1999 Mar;8(2):150-8. doi: 10.1046/j.1365-2702.1999.00237.x.
- Blot S, Deschepper M, Labeau S. De-adoption of chlorhexidine oral care and ICU mortality. Intensive Care Med. 2022 May;48(5):624-625. doi: 10.1007/s00134-022-06621-4. Epub 2022 Jan 17. No abstract available.
- Chair SY, Chan DWK, Cao X. The interaction of subglottic drainage, cuff pressure, and oral care on endotracheal tube fluid leakage: A benchtop study. Aust Crit Care. 2020 Jul;33(4):358-363. doi: 10.1016/j.aucc.2019.05.002. Epub 2019 Jun 24.
- Cuthbertson BH, Dale CM. Less daily oral hygiene is more in the ICU: yes. Intensive Care Med. 2021 Mar;47(3):328-330. doi: 10.1007/s00134-020-06261-6. Epub 2020 Oct 10. No abstract available.
- Dale CM, Rose L, Carbone S, Pinto R, Smith OM, Burry L, Fan E, Amaral ACK, McCredie VA, Scales DC, Cuthbertson BH. Effect of oral chlorhexidine de-adoption and implementation of an oral care bundle on mortality for mechanically ventilated patients in the intensive care unit (CHORAL): a multi-center stepped wedge cluster-randomized controlled trial. Intensive Care Med. 2021 Nov;47(11):1295-1302. doi: 10.1007/s00134-021-06475-2. Epub 2021 Oct 5.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 19-5T/40
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lungebetændelse
-
ShionogiAfsluttetHospital Acquired Pneumonia (HAP) | Healthcare-associated Pneumonia (HCAP) | Ventilator Associated Pneumonia (VAP)Israel, Spanien, Forenede Stater, Belgien, Canada, Tjekkiet, Estland, Frankrig, Georgien, Tyskland, Ungarn, Japan, Letland, Filippinerne, Puerto Rico, Den Russiske Føderation, Serbien, Taiwan, Ukraine
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuVAP - Ventilator Associated Pneumonia
-
Ain Shams UniversityAfsluttetVAP - Ventilator Associated PneumoniaEgypten
-
University of MichiganNational Institutes of Health (NIH); National Center for Advancing Translational...AfsluttetVAP - Ventilator Associated PneumoniaForenede Stater
-
Erasmus Medical CenterChiesi Farmaceutici S.p.A.AfsluttetVentilator Associated Pneumonia (VAP)Spanien, Holland
-
Andrzej Frycz Modrzewski Krakow UniversityAfsluttetVAP - Ventilator Associated PneumoniaPolen
-
ShionogiAfsluttetSepsis | Blodbaneinfektioner (BSI) | Hospital Acquired Pneumonia (HAP) | Kompliceret urinvejsinfektion (cUTI) | Healthcare-associated Pneumonia (HCAP) | Ventilator Associated Pneumonia (VAP)Forenede Stater, Brasilien, Kroatien, Frankrig, Tyskland, Grækenland, Guatemala, Israel, Italien, Japan, Korea, Republikken, Spanien, Taiwan, Thailand, Kalkun, Det Forenede Kongerige
-
University Hospital, Clermont-FerrandAfsluttetKritisk pleje | Mekanisk ventilation | Tandbørstning | Ventilator Associated Pneumonia Prevention | MundplejeFrankrig
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Catholic University of the Sacred HeartRekrutteringVAP - Ventilator Associated Pneumonia | HAP - Hospital Acquired PneumoniaItalien
-
University Medical Centre LjubljanaAfsluttetVedligeholdelse af Normoglykæmi | forekomsten af Ventilator Associated Pneumonia (VAP) | Behandlingsperiode på intensivafdelingenSlovenien
Kliniske forsøg med mundplejebundt
-
Chunrui LiNanjing IASO Biotechnology Co., LtdRekrutteringPlasmacelleleukæmi | Recidiverende/Refraktær MyelomKina
-
Cellular Biomedicine Group Ltd.The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical UniversityAfsluttetRefraktært diffust stort B-cellet lymfomKina
-
Zhejiang UniversityCarbiogene Therapeutics Co. Ltd.Ikke rekrutterer endnuKlinisk forsøg med autologe GPC3 CAR-T-celler (CBG166) terapi for avanceret hepatocellulært karcinomAvanceret hepatocellulært karcinomKina
-
Nexcella Inc.Ikke rekrutterer endnuLet kæde (AL) amyloidoseForenede Stater
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringRecidiverende og refraktær B-celle lymfomKina
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Rekruttering
-
University of California, San FranciscoTrukket tilbageLymfom | Leukæmi | Plasmacelledyskrasi
-
Baylor College of MedicineThe Methodist Hospital Research Institute; Center for Cell and Gene Therapy...Trukket tilbageAkut lymfatisk leukæmi | Non-hodgkin lymfomForenede Stater
-
Nanjing IASO Biotechnology Co., Ltd.Ruijin HospitalRekrutteringPlasmacelleleukæmi | Recidiverende/Refraktær MyelomKina
-
Hebei Senlang Biotechnology Inc., Ltd.RekrutteringLymfom | Myelomatose | Akut lymfatisk leukæmiKina