Ydinvakausharjoitusten vaikutus kipuun, lihasvoimaan ja lihasarkkitehtuuriin tennispelaajilla, joilla on rotaattorimansettivaurioita

Olkanivel on altis vaurioille ainutlaatuisen anatomiansa vuoksi. Rotator cuff leesions (RCL) ovat yleinen syy olkapääkipuun, ja niiden esiintyvyys on 81 % (1). Yksi tehokas tapa seurata lihasten toimintaa on visualisoida lihaksen arkkitehtoninen rakenne. Lihasarkkitehtuuri on lihassäikeiden rakenteellisen järjestyksen, lihaksen paksuuden, pennaatiokulman ja sarkomeerien lukumäärän tutkimista voimanmuodostusakselin (2) mukaisesti. Ultraääni-lihasarkkitehtuurin mittaukset tarjoavat nopean ja objektiivisen arvioinnin subakromiaaliseen impingement-oireyhtymään liittyvien lihasten patologian tutkimiseksi (3).

Lihasvoiman mittaus on fyysisen suorituskyvyn mittaus, jolla määritetään lihaksen voimanmenetys ja arvioidaan intervention tehokkuutta vastustamalla lihasta (4). On syytä huomata, että kiertomansettilihasten, erityisesti olkapään ulkoisten ja sisäisten voimaa tuottavien lihasten, vahvuus voi olla jonkin verran heikentynyt urheilijoilla, joilla on RCL. Näiden lihasten voimanmittaus voi tarjota arvokasta tietoa hartioiden arvioinnissa (5). On myös syytä mainita, että olkapäävammat ovat melko yleisiä tenniksessä. Fysioterapiamenetelmien lisäksi RCL-hoidon onnistumisprosenttia voidaan parantaa harjoituksella (6). Hartioiden kuntoutuksessa ydinharjoitukset on suunniteltu auttamaan toiminnallisten liikkeiden palauttamisessa poistamalla kipua ja dynaamista vakautta rotaattorimansetissa ja lapaluun lihaksissa. Tavoitteena on vahvistaa olkavyölihaksia ja saavuttaa riittävä nivelen liikerata, erityisesti tarjoamalla hermolihasuudelleenkasvatusta terapeuttisilla harjoitteilla.

Viitteet

1. Dong W, Goost H, Lin XB, et ai. Hoidot olkapään impingement-oireyhtymään: systemaattinen katsaus ja verkon meta-analyysi. Lääketiede (Baltimore). 2015;94:e510.
2. Lewis, J., Ginn, K.. Rotator cuff tendinopathy and subacromial pain syndrome. In: Modern Musculoskeletal Physiotherapy, 4. painos. Elsevier, s. 2015; 563e568.
3. Michener L, Walsworth M, Burnet E. Kuntoutuksen tehokkuus potilailla, joilla on subakromiaalinen impingement-oireyhtymä: systemaattinen katsaus. J Hand Ther, 2004, 17: 152-164.
4. Sauers E. Kuntoutuksen tehokkuus potilailla, joilla on subakromiaalinen impingement-oireyhtymä. J Athl Train, 2005, 40: 221-223
5. Ersever, E. M., Güzel, N. A., Hakan, G. E. N. Ç. & Mülkoğlu, C. (2021). Subakromiyal Sikişma Sendromlu Hastalarda Egzersiz İle Elektrik Stimülasyonunun Etkileri. Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi, 54(3), 382-386.
6. Oh, L.S., Luke, S., Brian, R, Michael P., Bruce, A., Marx, Robert G. (2007). Kääntäjämansetin korjausaiheet: systemaattinen katsaus. Clinical Orthopedics and Related Research®, 455: 52-63.