L'effetto degli esercizi di stabilità del core su dolore, forza muscolare e architettura muscolare nei giocatori di tennis con lesioni della cuffia dei rotatori

L’articolazione della spalla è soggetta a lesioni a causa della sua anatomia unica. Le lesioni della cuffia dei rotatori (RCL) sono una causa comune di dolore alla spalla, con una prevalenza dell'81% (1). Un approccio efficace per monitorare la funzione muscolare consiste nel visualizzare la struttura architettonica del muscolo. L'architettura muscolare è l'esame della disposizione strutturale delle fibre muscolari, dello spessore muscolare, dell'angolo pennazione e del numero di sarcomeri secondo l'asse di generazione della forza (2). Le misurazioni ecografiche dell'architettura muscolare forniscono una valutazione rapida e obiettiva per esaminare la patologia dei muscoli associata alla sindrome da conflitto subacromiale (3).

La misurazione della forza muscolare è una misurazione della prestazione fisica utilizzata per determinare la perdita di forza nel muscolo e per valutare l'efficacia dell'intervento di resistenza al muscolo (4). Vale la pena notare che la forza dei muscoli della cuffia dei rotatori, in particolare dei muscoli esterni ed interni della spalla che generano forza, può essere in qualche modo ridotta negli atleti con RCL. La misurazione della forza di questi muscoli può fornire dati preziosi nella valutazione della spalla (5). Vale anche la pena ricordare che gli infortuni alla spalla sono abbastanza comuni nel tennis. Oltre ai metodi fisioterapici, la percentuale di successo nel trattamento della RCL può essere aumentata dall’esercizio (6). Nella riabilitazione della spalla, gli esercizi fondamentali sono progettati per aiutare a ripristinare i movimenti funzionali attraverso l’eliminazione del dolore e la stabilità dinamica della cuffia dei rotatori e dei muscoli scapolari. L'obiettivo è rafforzare i muscoli del cingolo scapolare e raggiungere un'ampiezza di movimento articolare sufficiente, in particolare fornendo una rieducazione neuromuscolare con esercizi terapeutici.

Riferimenti

1. Dong W, Goost H, Lin XB et al. Trattamenti per la sindrome da conflitto della spalla: una revisione sistematica e una meta-analisi di rete. Medicina (Baltimora). 2015;94:e510.
2. Lewis, J., Ginn, K.. Tendinopatia della cuffia dei rotatori e sindrome del dolore subacromiale.In: Fisioterapia muscoloscheletrica moderna, quarta ed. Elsevier, pp. 2015; 563e568.
3. Michener L, Walsworth M, Burnet E. Efficacia della riabilitazione per i pazienti con sindrome da conflitto subacromiale: una revisione sistematica. J Hand Ther, 2004, 17: 152-164.
4. Sauers E. Efficacia della riabilitazione per i pazienti con sindrome da conflitto subacromiale. J Athl Train, 2005, 40: 221-223
5. Ersever, E. M., Güzel, N. A., Hakan, G. E. N. Ç., & Mülkoğlu, C. (2021). Subakromiyal Sikişma Sendromlu Hastalarda Egzersiz İle Elektrik Stimülasyonunun Etkileri. Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi, 54(3), 382-386.
6. Oh, L.S., Luke, S., Brian, R, Michael P., Bruce, A., Marx, Robert G. (2007). Indicazioni per la riparazione della cuffia dei rotatori: una revisione sistematica. Ortopedia clinica e ricerche correlate®, 455: 52-63.