EBPSI:n teho teini-ikäisten itsemurhayritysten tulevaan itsemurhariskiin

Tutkijat suorittavat seuraavat tutkimustoimet:

1. Seulonta tutkimukseen kelpoisuuden määrittämiseksi
2. Suostumuksen saaminen
3. Perustason arviointi
4. Satunnaistaminen
5. Interventio
6. Seuranta ja arvioinnit

Yksityiskohtainen kuvaus jokaisesta toiminnasta:

1. Seulonta tutkimukseen kelpoisuuden määrittämiseksi

   • Kaikki nuoret, joilla on tahallisen itsensä vahingoittamisen jakso viimeisen kuukauden aikana: jotka saapuvat sairaalaan hätä-/onnettomuustilanteessa; Pediatric Out-potilas (OPD) / Pediatric in Patient (IPD), Medicine Out-potilas (OPD) / Medicine in Patient (IPD), Psykiatrinen laitospotilas / Psykiatrinen avohoitoyksiköt; tutkitaan kelpoisuus tutkimukseen.
   • Nuoret, joiden psykoosi on positiivinen (jotka ovat ICD-10-F20-F29:n psykoottisen häiriön kriteerit), suljetaan pois.
   • Nuoret, jotka seulovat positiivisesti päihderiippuvuuden (M.I.N.I. KID 6.0) kaikille aineille paitsi nikotiinille jätetään tutkimuksen ulkopuolelle.

2. Suostumuksen saaminen

   • Soveltuville nuorille ja heidän vanhemmilleen on annettava yksityiskohtaiset tiedot tutkimuksesta potilastietolomakkeessa kuvatulla tavalla, jonka jälkeen on varattava riittävästi aikaa ja tilaisuus selvennuksille ja luovutettava kopio siitä viitteeksi. Sen jälkeen on hankittava nuoren suullinen ja kirjallinen suostumus ja vanhempien tietoinen suostumus.

3. Lähtötilanteen arviointi Kun kelpoisuus on arvioitu ja tietoon perustuva suostumus on saatu, lähtötilanteen arviointi suoritetaan ennalta suunniteltuun puolistrukturoituun kyselyyn ja edellä mainittuihin työkaluihin (johon sisältyy Beck Depression Inventory (BDI), oletettu stressaavien elämäntapahtumien asteikko (PSSI). ), Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS), Children's Attributional Style Questionnaire, BRIEF - COPE - Brief Coping Questionnaire).
4. Satunnaistaminen Tutkijat jakavat osallistujat joko sähköiseen psykososiaaliseen interventioon (EBPSI) tai hoitoon tavalliseen tapaan (TAU) suhteessa 1:1 käyttämällä yksinkertaista tietokoneistettua lohkosatunnaistusta kymmenen hengen lohkoissa, jotka suoritetaan erikseen kussakin paikassa. Satunnaistuksen suorittaa tutkimushenkilöstö, joka ei ole mukana EBPSI:n ja TAU:n toimittamisessa tai arvioinnissa. Tutkijat muistuttavat osallistujia arviointiprosessin aikana olemaan paljastamatta puhelinkeskustelujensa sisältöä sokeuden poistamisen estämiseksi.

5. Interventio:

   Osallistujat jaetaan kahteen ryhmään satunnaistamisen jälkeen.

   • Yksi käsi saa elektronisen psykososiaalisen intervention (EBPSI), joka on kuvattu videopohjaisiksi telepsykiatrisiksi istunnoiksi, jotka on suunnattu lyhytinterventioon ja selviytymistaitoihin; yhteensä 5 istuntoa päivinä 10, 30, 45, 60 ja 90 perustoimenpiteen jälkeen.

   Videopohjaiset telepsykiatrian konsultaatiot sisältävät yhteensä 5 istuntoa päivinä 10, 30, 45, 60 ja 90 perustoimenpiteen jälkeen. Sisältö keskittyisi lyhyisiin interventioihin ja selviytymistaitoihin. Näistä on jo keskusteltu mentorien, Pittsburghin tutkimusryhmän kanssa.

   Yksi tyypillinen istunto sisältää kolme osaa: ensimmäinen on johdanto/kooste ensimmäisten 5–10 minuutin ajan, jonka jälkeen keskustellaan lyhyestä interventiosta/selviytymistaidoista seuraavat 15–20 minuuttia ja päätetään tekemällä 5–10 minuutin yhteenveto.

   • Hoito kuten tavallisesti (TAU) -haaran tulee olla säännöllinen puhelinkontakti: yhteensä 5 muistutuspuhelua päivinä 10, 30, 45, 60 ja 90 perustoimenpiteen jälkeen (sama taajuus kuin interventiohaarassa, mukaan lukien videopohjainen). istunnot). Istunnossa tulee olla muistutus seuraavasta suunnitellusta seurantaistunnosta ja yleinen kysely yleisestä hyvinvoinnista. Istunnot perustuvat tukevaan psykoterapiaan, jossa keskitytään ensisijaisesti henkisen tuen, rohkaisun ja validoinnin tarjoamiseen vaikeiden elämänolosuhteiden tai psykologisten haasteiden aikana.

6. Seuranta ja arvioinnit Arvioijan tulee olla sokea osallistujien jakamiseen ja seurantaan liittyville arvioinneille (joihin sisältyy Beck Depression Inventory (BDI), oletettu stressaavien elämäntapahtumien asteikko (PSSI), Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS), Children's Attributional Style Questionnaire , LYHYT - COPE - Lyhyt selviytymiskysely, Intervention Acceptability of Intervention Measure (AIM), Intervention Appropriateness Measure (IAM), Interventiotoimenpiteen toteutettavuus (FIM)) tulee tapahtua 1, 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua perustoimenpiteestä.

Pittsburghin tutkimustiimi seuraa jatkuvasti rekrytointien määrää verkossa, keskustelee edistymisestä ja haasteista protokollan noudattamisen aikana. He myös kysyvät jatkuvasti suostumuslomakkeista ja siitä, ovatko he allekirjoittaneet ne. Tunnistamattomat tiedot jaetaan Pitt-tiimille ja he tarkistavat, onko vaakojen hallinta ja tietojen syöttö ja kerääminen asianmukaisesti suoritettu.