Suoran komposiittihartsiviilujen värin stabiilisuuden kliininen arviointi elintärkeissä etuhampaissa

Hammaslääkärin esteettisyydestä on tullut keskeistä nykyaikaisessa korjaavassa hammaslääketieteessä. Värin ja muodon sanelevat pääasiassa sekä restauroitujen että luonnollisten hampaiden estetiikka. Viime vuosikymmeninä väritutkimuksen merkitys hammaslääketieteessä on parantunut valtavasti. Esteettisen hampaiden restauroinnin tarjoamiseksi; Hammaslääkärin tulee ottaa huomioon sekä värin tieteellinen perusta uusimpien korjausmateriaalien värinsovituksen taiteellisten näkökohtien lisäksi että ymmärrys luonnollisten hampaiden kromaattisista näkökohdista ja optisista ominaisuuksista, kuten läpikuultavuus, opalesenssi, fluoresenssi ja vasta-opalesenssi.

Potilaat voivat kokea vakavia esteettisiä ongelmia, jos etuhampaiden värissä, muodossa, rakenteessa tai asennossa on poikkeavuuksia. Potilaiden halu esteettisiin hammaslääketieteellisiin toimenpiteisiin on johtanut suoraan hampaiden luonnollisen ulkonäön palauttamiseen tarkoitettujen tekniikoiden kehittämiseen. Värin muuttuneita elintärkeitä etuhampaita pidetään usein esteettisenä ongelmana nykypäivän kosmeettisen hammaslääketieteen maailmassa. Etuosan estetiikka voi vaikuttaa merkittävästi potilaan psykososiaaliseen profiiliin; siksi hoidon suunnittelussa tulee käsitellä näitä yhtäläisesti muiden toiminnallisten vaiheiden kanssa.

Tärkeiden etuhampaiden viilukorjaukset ovat saaneet nykyään paljon huomiota, koska yhä enemmän halutaan saada kauniimpia, houkuttelevampia hymyjä ja valkoisia hampaita minimaalisesti invasiivisella hampaiden valmistelulla. Esteettisen ulkonäön kasvavan merkityksen vuoksi restauratiivisen hammaslääketieteen tutkimukset keskittyvät hammaslääkäreiden ja potilaiden odotusten tyydyttämiseen. Hampaat, joissa on vakavia asentovirheitä, laajoja restauraatioita, huomattavia paratoiminnallisia tottumuksia, syvät pystysuorat päällekkäisyydet ilman vaakasuoraa päällekkäisyyttä ja vakavia värjäytymiä, ei saa käsitellä viiluilla. Potilaan sosioekonominen asema ja käytettävissä oleva hoitoaika ovat muun muassa kaksi tärkeää näkökohtaa valittaessa käytettävää viilumateriaalia.

Kliinikoilla on useita vaihtoehtoja, ja he voivat valita useista esteettisistä korjaavista materiaaleista, mukaan lukien komposiittihartsit ja keramiikka. Hartsikomposiitti on ollut suositeltu materiaali konservatiivisissa ja kosmeettisissa toimenpiteissä jo pitkään, koska se ei vaadi monimutkaisia ​​laitteita ja tarjoaa suhteellisen halvan käsittelyn. Komposiittihartsiviiluja pidetään ihanteellisena vaihtoehtona, koska ne ovat vähemmän invasiivisia ja konservatiivisempia hoitotoimenpiteitä, jotka peittävät värjäytyneet hampaat, palauttavat murtuneet hampaat ja parantavat hampaiden hampaiden muotoa.

Suora laminaattiviilu sisältää hartsikomposiittimateriaalin taiteellisen levityksen hampaiden pinnoille esteettisten väri- ja muotovirheiden hoitamiseksi. Niitä pidetään keraamisten viilujen kilpailijoina tuolin puoleisena toimenpiteenä, helposti korjattavissa ja niiden hankausaste on verrattavissa luonnollisiin hampaisiin. Kliinikon kyky palauttaa hampaan väri, muoto ja ääriviivat ovat välttämättömiä suorien korjaavien viilujen onnistumiselle. Suora viilun restaurointi on yksinkertaista, kun se suoritetaan oikein. joka tuottaa toiminnallisia ja esteettisiä parannuksia yhdessä kliinisessä istunnossa, jotka ovat välittömiä, miellyttäviä ja pitkäkestoisia.

Värin pysyvyyttä pidetään kuitenkin yleisenä kliinisenä ongelmana suorien hartsikomposiittiviilujen kanssa, ja tämä heikentää esteettistä tulosta pitkän kliinisen palvelun aikana. Värin stabiilius määritellään minkä tahansa hammasmateriaalin kyvyksi säilyttää alkuperäinen värinsä. Monet suuontelon kliiniset muuttujat, kuten juomatavat, hammashygieniakäytännöt, kosteus ja suun lämpötilan muutokset vaikuttavat laminaattiviilujen värin pysyvyyteen ja tekevät niistä alttiimpia värjäytymiselle pitkäaikaisen altistuksen jälkeen.

Viimeaikaiset parannukset suorahartsikomposiittimateriaalien liimajärjestelmissä ja fysikaalis-mekaanisissa ominaisuuksissa useiden vuosikymmenten ajan ovat lisänneet huomattavasti suorien komposiittiviilujen pitkän aikavälin kliinistä onnistumisastetta, mikä mahdollistaa hammaslääkäreiden jäljitellä luonnollisia hammaskudoksia tuottaakseen erittäin luonnollisen näköisiä. täytökset erityisesti hampaiden etuosassa.

Universaalien hartsikomposiittien käyttöönotto virtaviivaistaa kliinistä korjaavaa toimenpidettä ja yksinkertaistaa huomattavasti kliinisen sävyn sovitusprosessia ja lyhentää merkittävästi tuolin viereen kuluvaa aikaa. Nämä komposiittihartsit edustavat yksinkertaistettua tavanomaisen tasaisen viskositeetin materiaalia, jolle on tehty kerrostusmenetelmä. Eri värisävyjä emalia, dentiiniä ja bodya ei tarvita, koska useimmat eivät osoita vaihtelevia läpikuultavuutta kameleonttiefektin seurauksena.

OMNICHROMA on uusi rakenteellisesti värillinen universaali hartsikomposiitti, joka on tarkoitettu käytettäväksi useimpiin suoriin korjaaviin kliinisiin tapauksiin älykkään kromaattisen teknologian avulla. Sen laaja värisovituskyky mahdollistaa yhden sävyn, joka sopii esteettisesti yhteen kaikkiin 16 klassiseen VITA-sävyyn.13 Rakenteellisen värin mahdollisten etujen odotetaan aiheuttavan vähemmän värin muutosta varjossa ajan myötä valokemiallisen heikkenemisen vähentymisen seurauksena, ja ne tarjoavat vähemmän värivääristymiä, koska niiden ylinanopallomaisten täyteainehiukkasten sijoittelu vastaa näkyvän valon aallonpituuksia. valoa.

Restoratiivisen toimenpiteen onnistumisen kliininen arvio riippuu pääasiassa täytteiden kestävyydestä ja kestävyydestä verrattuna in vitro -testeihin. Yksi tärkeimmistä suorakomposiittiviilujen kestävyyteen liittyvistä parametreista on värin pysyvyys. Tutkimuksen nollahypoteesi oli, että yksittäisten ja monisävyisten suorakomposiittihartsiviilujen välillä ei ollut merkittävää värin stabiilisuutta.