Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Sirppisolujen hoitajayhteistyön (SCCCD) testaus lapsen kehitykseen (SCCCD)

perjantai 21. elokuuta 2026 päivittänyt: Washington University School of Medicine

Sirppisolusairautta sairastavien imeväisten ja taaperoiden kehitysviiveen varhainen tunnistaminen ja puuttuminen sirppisolujen hoitajan yhteistyön avulla (SCCCD)

Sirppisolutauti vaikuttaa 100 000 ihmiseen ja 2 000 vastasyntyneeseen vuosittain; 50 %:lla näistä lapsista on kehitysvaje (> 2 SD) ennen 3 vuoden ikää. Kehitysvajeen varhainen tunnistaminen tukee oikea-aikaista puuttumista, mutta sirppisolusairautta sairastavat lapset ovat selvästi alidiagnosoituja ja alihoidettuja. Ehdotetun tutkimuksen tavoitteena on määrittää kehitysvajeen ilmaantuvuus ja vakavuus 9, 18 ja 30 kuukauden iässä sirppisolusairautta sairastavien lasten keskuudessa ja testata 12 kuukautta kestävää, kotihoidossa tapahtuvaa hoitoa tälle suhteettoman paljon kärsivälle väestölle.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä koe suoritetaan kahdessa vaiheessa. Tavoitteessa 1 tutkijat arvioivat sirppisolusairautta (SCD) sairastavien ja ilman lasten kehitystä 9, 18 ja 30 kuukauden iässä. Tutkijoiden tavoitteena on rekrytoida yhteensä 100 lasta ja heidän huoltajiaan (SCD = 50, vertailu = 50). Jokaista lapsi/hoitajadiadia pyydetään suorittamaan 3 arviointikäyntiä, joissa arvioidaan lapsen kehitystä ja hoitaja suorittaa kyselyitä, jotka liittyvät lapsen kehitykseen, osallistumiseen ja hoitajan mielenterveyteen.

Tavoitteessa 2 lapset, joilla on sirppisolusairaus, satunnaistetaan saamaan kehitysarvioinnit 9, 18 ja 30 kuukauden iässä yksin tai 12 kuukauden kotihoito + kehitysarvioinnit. Interventio on nimeltään "Sirppisoluyhteistyö lapsen kehitykseen" (SCCCD), jossa käytetään laajalti käytettyä Parents as Teachers -opetussuunnitelmaa ja sitä täydennetään lapsen sirppisoludiagnoosiin liittyvällä omaishoitajien erityisellä tuella. Tämä satunnaistetun kontrolloidun pilottitutkimuksen suunnittelu on suunniteltu (1) tutkimaan SCCCD:n mahdollisia vaikutuksia lapsen kehitykseen ja hoitajan hyvinvointiin verrattuna ryhmään, jossa ei ollut interventiota, ja (2) optimoimaan koemenettelyt hyväksyttävyyden ja skaalautuvuuden parantamiseksi valmistautuessaan täyteen - mittakaavassa oleva koe. Tietoja kerätään osallistumiseen ja tuloksiin vaikuttavien tekijöiden (fasilitaattoreiden ja esteiden) tutkimiseksi. Tutkijat rekrytoivat tähän tarkoitukseen 50 sirppisolusairautta sairastavaa lasta, joiden tavoitteena on saada 25 lasta satunnaistettua interventioon. Satunnaistaminen suoritetaan käyttämällä satunnaista tietokonegeneraattoria, joka voi tasapainottaa ryhmiä avaintekijöiden, kuten iän, sukupuolen ja alueellisen puutteen indeksin (tuloja ja yhteisön resursseja arvioiva indeksi).

Osallistujat, jotka on satunnaistettu SCCCD:hen (n = 25), kutsutaan osallistumaan 12 kotipohjaiseen interventioistuntoon 1 vuoden aikana (1 käynti kuukaudessa) koulutetun vanhempainkasvattajan kanssa. He suorittavat vierailun Vanhemmat opettajina -opetussuunnitelman mukaisesti ja tarjoavat lisäkeskustelua sirppisolusairaudesta ja lasten kehityksen edistämisstrategioista. Jos hoitajat eivät pidä kotikäynnistä, perheillä on mahdollisuus suorittaa interventiokäyntejä paikan päällä olevassa klinikkatilassamme tai halutussa yhteisön paikassa (esim. julkinen kirjasto, lastenhoitopaikka, jumalanpalveluspaikka). Kehittämisarviointiryhmän osallistujat suorittavat opintovierailuja tavoitteessa 1 kuvatulla tavalla.

Ensisijaiset tulokset ovat lapsen kehitys ja hoitajan hyväksyntä kehitysseulontaan ja interventioon. Tutkijat käyttävät aikaisemman työmme ohjaamia toteutusstrategioita optimoidakseen ohjelman toteutettavuuden, jota mitataan seuraamalla osallistumis- ja pysyvyysasteita tämän tutkimuksen jokaisessa vaiheessa. Hyväksyttävyys arvioidaan haastattelujen ja kyselyiden avulla.

Opintotyyppi

Interventio

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63108
        • Washington University School of Medicine

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • Kaikki sirppisolutaudin genotyypit otetaan mukaan. Lapset ovat oikeutettuja osallistumaan 31 kuukauden ikään asti (1 kuukausi yli tavoitearvioinnin).

Poissulkemiskriteerit:

  • Lapset suljetaan pois, jos lapsella on hauras terveys, diagnoosi liittyy kehitysvajeeseen (ei sirppisolutauti) tai perhe ei osaa englantia - vaihtoehtoisen kielen arvioinnin ja interventiotoimituksen rajoitusten vuoksi.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Ei väliintuloa: Kehitysseulonta
Tämän ryhmän osallistujat suorittavat kehitysseulonnan 9, 18 ja 30 kuukauden iässä.
Kokeellinen: Kehitysseulonta + kotihoito
Tämän ryhmän osallistujat suorittavat kehitysseulonnan 9, 18 ja 30 kuukauden iässä ja kuukausittaiset kotikäynnit perheen kanssa käyttäen Vanhemmat opettajina -opetussuunnitelmaa.
Sickle Cell Collaboration for Child Development (SCCCD) yhdistää Parents as Teachers -opetussuunnitelman kokeneeseen toimintaterapiaan auttaakseen perheitä ja lapsia saavuttamaan oppimis- ja kehitystavoitteensa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vauvan taaperon aktiviteettikorttien lajittelu
Aikaikkuna: Valmistui 9, 18 ja 30 kuukauden iässä
Omaishoitajat suorittavat Infant Toddler Activity Card Sort (ITACS) -ohjelman määrittääkseen toiminnot ja rutiinit, jotka asettavat perheille suoritus- tai osallistumishaasteita heidän jokapäiväisessä elämässään.
Valmistui 9, 18 ja 30 kuukauden iässä
Bayley Scales of Infant Toddler Development-IV
Aikaikkuna: Valmistui 9, 18 ja 30 kuukauden iässä
Lapsiosallistujat suorittavat enintään 3 kehitysarviointia koulutetun arvioijan kanssa käyttäen Bayley Scales of Infant Toddler Development-IV:tä. Bayley arvioi kehitystä kognition, hieno- ja karkeamotoriikan sekä ekspressiivisen ja vastaanottavan kielen aloilla. Omaishoitajakyselyt arvioivat mukautuvaa käyttäytymistä ja sosiaalista emotionaalista kehitystä. Skaalatut pisteet vaihtelevat välillä 1-19, jossa 10 on keskiarvo ja korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa lopputulosta.
Valmistui 9, 18 ja 30 kuukauden iässä
Ikä ja vaiheet -kysely-3
Aikaikkuna: Valmistui 9, 18 ja 30 kuukauden iässä
Omaishoitajat täyttävät Ages and Stages Questionnaire-3, jossa arvioidaan omaishoitajien näkökulmaa siitä, kuinka heidän lapsensa saavuttaa kehityksen virstanpylväät viestinnän, bruttomotorisen, hienomotorisen, henkilökohtaisen ja sosiaalisen sekä ongelmanratkaisun aloilla. Pisteet vaihtelevat 0-60, jossa korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa lopputulosta.
Valmistui 9, 18 ja 30 kuukauden iässä
Behavior Rating Inventory of Executive Function-Preschool
Aikaikkuna: 30 kuukauden iässä
Behavior Rating Inventory of Executive Function-Preschool (BRIEF) arvioi yli 2,5-vuotiaiden taaperoiden toimeenpanokykyä. Toimeenpanotoiminta on tunnistettu korkean riskin alueeksi sirppisolusairautta sairastavien henkilöiden vajeille. Raakapisteet muunnetaan t-pisteiksi (keskiarvo = 50, SD = 10) ja yli 65 pisteet katsotaan kliinisesti merkittäviksi.
30 kuukauden iässä

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hyväksyttävyys
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
Opintokäyntien valmistumisasteet ja interventiokäyntien muistiinpanot tarkistetaan. Haastattelut suoritetaan kaikkien SCCCD-interventioon osallistuneiden kanssa suorituksesta riippumatta, jotta voidaan määrittää osatekijöitä, jotka vaikuttivat osallistumiseen tai poistumiseen.
opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
Uskollisuus
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
Kattavaa interventiotarkkuutta koskevaa opasta käytetään arvioitaessa toimenpiteiden suunnittelua, koulutusta ja toimittamista. Tässä oppaassa määritellään interventiomalli, uskollisuusindeksit (esim. osallistumis- ja säilyttämisasteet) ja verrataan niitä tulosmittareihin.
opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
PROMIS-masennus (hoitaja)
Aikaikkuna: Valmistui lapsen 9, 18 ja 30 kuukauden arvioinnissa.
Potilaiden raportoitujen tulosten mittaustietojärjestelmä (PROMIS) Depression lyhyt lomake on pätevä ja luotettava kahdeksan kohdan työkalu masennuksen seulomiseen. Pisteet vaihtelevat välillä 8-40, korkeammat pisteet osoittavat vakavampia masennuksen oireita.
Valmistui lapsen 9, 18 ja 30 kuukauden arvioinnissa.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Tiistai 1. heinäkuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 31. tammikuuta 2028

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 31. heinäkuuta 2028

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 13. elokuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 15. elokuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 20. elokuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. elokuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 21. elokuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. elokuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Tämän ehdotuksen tuloksia levitetään vertaisarvioiduissa julkaisuissa ja tieteellisissä kokouksissa parhaiden käytäntöjen ohjeiden (esim. Equator-verkoston ohjeiden) mukaisesti.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa